Метаболичен синдром
Преглед
Метаболичкиот синдром се дефинира со ниска толеранција на глукоза, дислипидемија, хипертензија, дебелина и хиперинсулинемија. Поради сите овие фактори, метаболичкиот синдром фаворизира зголемување на кардиоваскуларниот ризик, причина за која мора да се открие рано.
Иако овие фактори во метаболичкиот синдром се познати веќе некое време, најважна е инсулинската резистенција. Поради инсулинска резистенција, луѓето со метаболички синдром имаат зголемен ризик од смртност од корорнарна срцева болест.
Метаболичен синдром се нарекува и Х синдром, синдром на инсулинска резистенција, синдром на хипертензија или синдром на вишок катехоламин.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
симптом
Клиничката идентификација на метаболичкиот синдром се базира на проценка на абдоминална дебелина, дислипидемија, хипертензија и нетолеранција на гликоза.
Меѓу основните критериуми на метаболичкиот синдром, според СЗО, инсулинската резистенција и проценката на потрошувачката на инсулин или неговите замени имаат важна улога.
Националната програма за образование на холестерол во САД предлага поедноставена дефиниција за клиничка пракса, но не вклучува отпорност на инсулин.
Така, луѓето со метаболички синдром мора да исполнуваат 3 од следниве критериуми:
- покачен крвен притисок (> 130/85 mmHg)
- високи нивоа на гликоза во крвта во постот во плазмата (> 6,1 mmol/l или> 110 mg/dl)
- абдоминална дебелина (абдоминален обем> 102 см кај мажи и> 88 см кај жени)
- низок серумски ХДЛ-холестерол (1,69 mmol/l).
Меѓународната федерација за дијабетес предлага суштински критериум за дефинирање на метаболичкиот синдром, што е претставено со централна дебелина, а вредностите на абдоминалниот обем варираат помеѓу одредени граници во зависност од карактеристиките на етничките групи на кои припаѓаат проценетите лица.
Идентификувањето на пациентите со метаболички синдром е практичен и исклучително корисен начин за проверка на пациенти кои имаат повеќе фактори на ризик што ги предиспонираат за дијабетес и кардиоваскуларни заболувања.
Инциденца
Преваленцата на метаболички синдром во развиените земји се наоѓа кај возрасни со околу 22-39%, овој процент варира во зависност од критериумите вклучени во неговата дефиниција. Метаболичкиот синдром е поврзан со идни коронарни настани и дијабетес тип 2.
Еволуција
Метаболниот синдром има постепена еволуција. Така, присуството на еден или два од критериумите на синдромот е поврзано со зголемен ризик од смртност од исхемична срцева болест или друга срцева состојба.
Се покажа дека поради зголемена симпатичка активност се јавуваат исхемични компликации кај пациенти со висок крвен притисок. Поради хиперреактивноста на симпатичкиот нервен систем, може да се појави отпорност на инсулин, како и промена на липидниот профил (дислипидемија). Исто така, процесот може да се изврши и обратно, присуството на високи вредности на периферниот инсулин за возврат ја одредува активноста на симпатичкиот нерв и, конечно, хипертензијата. Така, овие фактори придонесуваат за кардиоваскуларни заболувања (мозочен удар) и болести на бубрезите.
Третман
Многу е важно да се контролираат факторите на ризик. Се препорачува:
- контрола на телесната тежина - одржување на индексот на телесна маса (BMI) 40 mg/dl и> 50 mg/dl кај жени)