Метастази во коските - приближени
Споделете ги овие информации за пациентот
QR-код
Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон
Директна врска
„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен
Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.
Кои се метастазите во коските?
Ракот е предизвикан од дегенерирани клетки кои се размножуваат на неконтролиран начин. Со текот на времето, ракот може да продолжи да расте. Туморот може да се прошири на околното ткиво или да се шири преку крвотокот или лимфата во далечни органи или коски. Ова расејување на туморските клетки се нарекува метастаза.
Метастазите во коските се сериозна компликација на ракот. Тие се знак дека ракот се шири и во многу случаи лекот повеќе не е можен. Повеќето метастази се формираат во рамни коски ('рбет, карлица, ребра) или, поретко, во коските на надлактицата или бутот. Метастазите во коските од коленото или лактот надолу се релативно ретки. 2/3 од коскените метастази се наоѓаат во 'рбетот.
фреквенција
Ширењето на рак на коскеното ткиво (метастази) е најчестата малигна болест што ги погодува коските. Метастазите во коските се почести овие денови како резултат на подобри терапии со карцином кои го зголемуваат животниот век.
Метастазите во коските се чести кај карциномот на простата, што значи дека мажите почесто се погодени од метастази во коските отколку жените. Други тумори за кои се знае дека се шират во коските вклучуваат рак на белите дробови, мочен меур, стомак, дебело црево и ректален карцином и рак на дојка и поретко рак на матка, особено кај жени. Најчестите тумори кај мажите кои се шират на коските се рак на простата и бели дробови, додека кај жените најголем ризик се карциномот на дојка и ракот на белите дробови. Кај двата пола, и карциномот на тироидната жлезда и бубрежната клетка се тумори кои често доведуваат до метастази во коските.
Метастазите во коските се поретки кај децата. Тумор во детството што често доведува до метастази во коските е невробластом. Децата и адолесцентите имаат поголема веројатност да развијат карцином кој започнува директно во коската.
Симптоми
Метастазите во коските често доведуваат до болка, отекување на мекото ткиво или скршени коски без претходен пад. Дефекти на нервниот систем може да се појават и кога е зафатена 'рбетниот мозок. Ова може да доведе до парализа. Генерално, конусните метастази можат значително да го намалат квалитетот на животот и очекуваното траење на животот на пациентите.
Во повеќето случаи, туморот веќе е дијагностициран пред метастазите во коските. Понекогаш, сепак, силна болка во грбот, на пример, исто така може да биде знак на метастатски тумор, како што може да биде случај со рак на простата.
Дијагноза
Некои вредности на крвта можат да дадат индикација за зафатеност на коските. За да се потврди дијагнозата, се користи сцинтиграфија за да се утврди дали туморот се проширил на коските. Радиоактивно обележана супстанција се инјектира во крвта. Ова ќе се акумулира во заболеното коскено ткиво (метастази) за неколку часа, што може да се види на сликата. Истрагата не е опасна. Ако се најдат сомнителни промени во клетките, анатомските услови може да се прикажат со конвенционален рендген. Доколку се потребни дополнителни прегледи, може да се користи компјутеризирана томографија или томографија со магнетна резонанца, или може да биде неопходен ПЕТ (позитронска емисиона томографија).
терапија
Целта на терапијата е да се подобри квалитетот на животот со ублажување или елиминирање на болката и со одржување на телесните функции.
Општата состојба на пациентот и карактеристиките на познатиот тумор (примарен тумор) играат улога во планирањето на третманот. Хируршка интервенција може да се изврши за лекување на фрактури или за спречување на закопчување на 'рбетниот мозок. Лековите за болка се даваат доколку е потребно. Во зависност од примарниот тумор, може да се разгледа хормонална или хемотерапија. Бисфосфонати, лекови кои го инхибираат губењето на коските, исто така може да се земат.
Терапија со зрачење често се користи затоа што метастазата на коските изложена на ризик од фрактура, на пример, може да се третира локално. Нема ризик од операција.
прогноза
Метастазите во коските се знак на напреднат карцином. Шансите за преживување зависат од основната болест, локацијата и бројот на метастази во коските, ширењето на други ткива и ефективноста на терапијата. Expectивотниот век на пациентите со метастази во коските е обично помеѓу 6 и 48 месеци. Најлошата прогноза е за метастази од карцином на бели дробови, додека прогнозата е подобра за мултипен миелом, лимфом, карцином на бубрег и рак на дојка.
Дополнителни информации
Автори
литература
Оваа статија се базира на специјализираната статија Метастази во скелетот. Списокот за литература од овој документ може да се најде подолу.