Методи, можности и ризици на операција на колено на прв поглед

Последно ажурирање на 30 октомври 2020 година

Коленото е најголемиот зглоб во човечкото тело и истовремено е еден од најсложените, бидејќи е составен од два индивидуални зглобови, зглоб на коленото и поплитеалниот зглоб. Се состои од бутна коска (фемур), шин (тибија) и коленото капаче (патела), може да биде свиткана и ротирана и е изложена на бројни стресови во секојдневниот живот. За време на спортот и напорната физичка работа, понекогаш аферира значителни шокови. Затоа, не е ни чудо што со текот на годините, коленото зглоб станува подложно на знаци на абење и повреди и понекогаш мора да се оперира. Најчестите процедури во операцијата на коленото вклучуваат

имплантација на нов колен зглоб,
Менискална хирургија и
Операција на вкрстените лигаменти.

Ролф Шредер
ООД Виш лекар во општа хирургија
е-пошта

Преглед на операција на колено

Кога е неопходна операција на коленото?

Хируршка интервенција на коленото секогаш се изведува ако пациентот страда од силна болка, исцрпени се опциите за конзервативен третман или треба да се избегне претстојно влошување на состојбата. Повеќето операции на колен зглоб се должат на артроза, т.е. Х. поради истрошена 'рскавица и како резултат на абразија на коските. Од почетокот на остеоартритисот на коленото не предизвикува болка на почетокот, често се третира премногу доцна. Во многу случаи, вештачки зглоб на коленото е последно средство за да се обезбеди долгорочно олеснување на погодените

Колку е опасна операцијата на коленото?

Операциите на коленото се рутински операции при ортопедска хирургија и се внимателно подготвени однапред. Очекуваните компликации се исклучително ниски. Како и да е, тоа е оперативна корекција која исто така вклучува одредени ризици. Овие главно вклучуваат инфекции на рани, тромбози и несакани реакции на општа или спинална анестезија. Покрај тоа, операцијата на коленото прави разлика помеѓу специфичните ризици. За време на имплантацијата на вештачки колен зглоб, постоперативниот недостаток на вежбање може да доведе до адхезии и адхезии во ендопротезата на коленото. Исто така, можни се депозити на калциум и олабавување на протезата.

Кои методи за операција на коленото постојат?

Во принцип, сите повреди на коленото можат да бидат минимално инвазивни преку артроскопија или конвенционално преку отворена хируршка процедура.

Посовремената и зглобно-нежна хируршка метода во ортопедијата на колената е артроскопија, бидејќи тука се прават неколку мали засеци наместо еден голем засек. Лекарите затоа зборуваат и за хирургија на клучалката или на копчето. Благодарение на лапароскопската хируршка техника, мускулите, тетивите и ткивото околу пателата остануваат во голема мерка недопрени, така што заздравувањето и мобилизацијата се побрзи отколку со отворена постапка. Губење на крв, болка во рани и лузни се исто така значително помали.

При отворени операции, коленото зглоб се отвора преку голем засек на кожата на предниот дел на коленото. И покрај поголемиот физички напор, конвенционалната хируршка процедура е медицински подобра алтернатива за некои индикации. Операцијата на клучалката е можна само во ограничена мерка за оние погодени со изразен поткожен масен слој и за поголеми корекции на менискусот. Ако се поправи оштетувањето на лигаментите или зглобната капсула покрај третманот на солзата во менискусот, хирургот обично ја користи отворената постапка.

Оштетувањето на 'рскавицата во зглобот поради остеоартритис или сериозни повреди е една од најчестите причини за проблеми со коленото. Ако 'рскавицата е сериозно оштетена, трансплантацијата на' рскавица може да помогне во многу случаи. Овој нов вид на третман се спроведува со помош на операција на клучалката и се поставува здраво ткиво на оштетената 'рскавица на насочен начин. Ткивото на 'рскавицата се зема од телото претходно од здрава област и се обработува во лабораторија за да можат клетките на' рскавицата да се размножуваат. Отстранувањето обично трае околу 30 минути, трансплантацијата околу еден час.

Колку трае операцијата на коленото?

Времетраењето на интервенцијата на коленото се одредува според повредата и избраниот хируршки метод. Минимално инвазивните корекции обично бараат помалку време отколку отворената постапка. Искуството покажа дека имплантацијата на вештачки колен зглоб трае од еден до два часа, хируршки третман на солза на вкрстен лигамент помеѓу 40 минути и два часа. Времетраењето на операцијата на менискусот не може прецизно да се измери бидејќи тука се вршат различни операции. Менискусот може да се зашие (рефиксација на менискус), делумно да се отстрани (ресекција на менискус) или да се замени.

Колку долго луѓето со операција на коленото остануваат во болница?

Времетраењето на престојот во болницата зависи од соодветната индикација. Престојот во болница за вештачка имплантација на колено е во просек од осум до десет дена; Операцијата на вкрстените лигаменти бара следење на третманот во болница помеѓу два и пет дена. Најискрен начин е артроскопска корекција на менискусите; може да се спроведе и на амбулантско ниво. Конците обично се отстрануваат по околу две недели и може да се отстранат и од матичен лекар.

По операцијата на коленото

Колку долго се болни пациентите по операцијата на коленото?

Процесот на заздравување на операцијата на коленото зависи од сериозноста на операцијата и возраста на пациентот. Може да се претпостави дека времето на заздравување се зголемува со возраста. Иако може да потрае до шест месеци за целосно зараснување на искинатиот крстообразен изгореник, помладите пациенти можат да се вратат на работа по шест до седум дена по делумна ресекција на менискусот; постарите пациенти се на боледување помеѓу десет и четиринаесет дена. Кога се вградува протеза на колено, комплетниот процес на заздравување се проценува на околу два месеци. Оние погодени со стоечка работа во просек остануваат дома три месеци.

Колку трае болката по операцијата на коленото?

Огромното мнозинство на пациенти се жали на болка во раната во првите неколку дена по операцијата на колен зглоб. Овие произлегуваат од иритација на ткивото или мускулно преоптоварување и често доведуваат до сериозен оток во областа на коленото. Поврзаното чувство на напнатост обично исчезнува по неколку дена; треба да се контролира само нова болка. Ефикасен лек за постоперативна болка е ладење со мраз, издигнување на погодената нога и терапија со лекови.

Колку долго погодените инјекции со тромбоза ќе бидат извршени по операцијата на коленото?

Инјекциите за тромбоза треба да се инјектираат еднаш на ден до целосен напор, т.е. дури и за време на делумен напор. Додека тромботскиот агенс се администрира помеѓу пет и седум дена за мали операции, поголемите корекции може да траат од четири до шест недели. За тоа време, вредностите на крвта треба редовно да се проверуваат.

Колку долго мора да се носат чорапи за компресија по операцијата на коленото?

Чорапите за поддршка ја олеснуваат болката и отокот, а исто така спречуваат формирање на тромби. Обично се ставаат за прв пат еден или два дена по ортопедската процедура, а потоа се носат околу еден месец. Може да се соблекуваат максимум 30 минути при капење или туширање. Важно е да имате вклопување без брчки и да го носите во текот на ноќта.

Колку долго ќе се користат патериците по операцијата на коленото?

Првите чекори по операцијата на коленото се прават на патерици, така што новооперираниот зглоб треба да се справи само со делумно оптоварување. Колку време треба да се користат помагалата за одење зависи од видот на повредата. Додека тие обично се користат половина месец во консултација со лекарот што посетува кога е вградена протеза, периодот на употреба за операција на менискусот е сосема поинаков. Со делумна ресекција, патериците обично се потребни само седум дена, во некои случаи тие воопшто не се потребни. При шиење солзи од менискус, тие го намалуваат стресот околу две до три недели. Употребата на помагала за одење за да се поправат солзите на вкрстените лигаменти е слично различна. Без оглед на соодветните поплаки, патериците секогаш треба да се користат додека не се овозможи бесплатна прошетка без никакви проблеми.

Што можат пациентите да направат во врска со постоперативниот излив?

Ефузијата на зглобот е предизвикана од повредено ткиво што може да предизвика акумулација на течност. Бидејќи таквата акумулација на вода е многу болна и може да го одложи процесот на заздравување, обично се поставува мозоци за време на операцијата. Ова е мала цевка низ која лачењето на раната, крвта и другите телесни течности можат лесно да се исцедат и се влечат заедно со конците три до осум дена по операцијата. Откако ќе се отстрани дренажата, ефузијата на зглобот се јавува само во исклучителни случаи. Ладењето, елевацијата и имобилизацијата помагаат тука.

Кога започнува физиотерапијата?

За да се мобилизираат и градат мускулите по операцијата на коленото, амбулантска или болничка физиотерапија се одвива два до три пати неделно по престојот во клиниката. Ова може да се направи или во практика за физиотерапија на лице место или за време на престојот во клиника за рехабилитација. Физиотерапија има за цел да го подобри продолжувањето и флексијата на коленото зглоб.

Колку трае рехабилитацијата по операцијата на коленото?

Заради комплексноста на постапката и враќање на мобилноста и подвижноста, неодамна оперираните пациенти учествуваат во таканаречен третман за следење (AHB) во клиника за рехабилитација. Ова се случува по престојот во акутната клиника, го пропишува директно лекарот што посетува и обично е организиран од социјалните служби на болницата. Рехабилитацијата по корекција на коленото обично трае три недели, но може да се продолжи со согласност на лекарот.

Операција на колен зглоб во секојдневниот живот

Што треба да се разгледа во грижата за телото?

Раните без микроб се затвораат по само 24 часа. Затоа, на неодамна опериран пациент со колено со стабилна циркулација е дозволено да се истушира кратко време 48 часа по постапката и отстранување на дренажата. За да биде на безбедна страна, цвест може да се заштити од влага со малтер за туширање. Меѓутоа, при туширање треба да се внимава управуваната нога да се стави само на делумно оптоварување. Столици за туширање се ефикасна поддршка за олеснување на ногата. Треба да почекате најмалку четиринаесет дена пред да се капете, бидејќи кожата омекнува овде и микробите можат да навлезат во раната. Истото важи и за одење на базен.

Кога повторно можете да возите автомобил по операција на коленото?

По операцијата на коленото, мускулната сила, брзината на реакција и координацијата се значително намалени. Затоа, возењето се препорачува само кога сте под полн товар. Возачот на сменет камион со управувана десна нога треба да може да ја донесе десната нога со полн притисок врз педалата на сопирачката. Ако е опериран левиот зглоб на коленото, важно е да можете правилно да работите со спојката. Веднаш штом лекарот-ортопедски хирург ќе даде отказ, препорачливо е да ја проверите способноста за возење изведувајќи суви вежби во гаражата или во дворот. Со пластика на вкрстените лигаменти и сошиен менискус, не само што се вози самиот автомобил, туку и влегувањето и излегувањето од автомобилот претставува ризик од повреда. За да не се загрози успехот на операцијата, погодените пациенти треба полека и внимателно да пристапат кон возењето и да не ја преценуваат нивната сила.

Кога може повторно да се спортува?

Потребната спортска пауза варира од случај до случај. На пример, за вештачко колено се потребни три до шест месеци апстиненција од спорт, бидејќи вкупната замена на коленото прво треба да прерасне во коска, а тетивите и лигаментите треба да се прилагодат на променетата состојба. Погодни спортови за почетници се пливање и возење велосипед. Lessогирање, тенис, сквош и сите топки и воени вештини се помалку погодни. Слична е ситуацијата со кинење на вкрстениот лигамент, најсериозна повреда во областа на коленото. И тука треба целосно да се вежба само по шест месеци. Во интервенциите во менискусот, спортот може да се игра порано со временски разлики. Додека за ресекција на менискус обично се потребни само половина месец да престанете да вежбате, спортски активности со зашиени или захефтани менискуси се можни по шест до осум недели најрано.

Lifeивот без болка во коленото

Болка, недостаток на подвижност и недостаток на издржливост: Болното колено има многу негативни несакани ефекти и може сериозно да го намали квалитетот на животот. Како и да е, многу пациенти премногу долго се двоумат за да дојдат до дното на нивните поплаки и да најдат лекови. Преку артроскопија, т.е. Х. заедничка ендоскопија, оштетување на зглобот може да се дијагностицира брзо и безбедно и, во повеќето случаи, да се третира со минимално инвазивни методи. Како специјалисти за коленото, ние се фокусираме на третманот на остеоартритис, оштетување на менискусот и повреди на вкрстените лигаменти и ви нудиме артроскопски хируршки процедури со помош на видео, кои се многу понежни по телото отколку отворените операции. Кога имплантираме протези на колено, се потпираме на импланти од познати производители. Среќни сме што ви стоиме на располагање на информативни почетни консултации во нашата клиника за ортопедија.