Методот на мерење на определување на тестостерон
Фабијан изгледаше видливо збунето.
„Таму нема детали, дури ни каква вредност всушност има.
Во неверување, тој го сврте единствениот лист неколку пати, што го покажа резултатот од тестот за плунка на тестостерон. Тој го нарачал тестот од водечка компанија за лабораториски тестови за нарачки по пошта. Посегнав преку масата и му го зедов листот хартија од раката. Навистина. Нула. Нема информации, ниту за параметарот ниту за резултатот. Отрезнувачки. Само што тоа е тестостерон, па дури ни кој тестостерон.
„И што треба да направам со тоа сега? Макс, можеш ли да го толкуваш тоа за мене? “
Секако дека можеме, затоа постои Биотракр!
Олала, среќна прерано. По прелистување низ бројни веб-страници и студии за вообичаени референтни опсези и методи на мерење, резултатот беше прилично отрезнувачки: многу контрадикторни информации и 8 (!) Различни нормални опсези само за бесплатен тестостерон.
Едно лице, еден параметар, три наоди
Зошто е толку тешко да се најдат јасни изјави за мерење на тестостерон?
Еден проблем е сè уште во недостаток на стандардизација на методите за мерење за одредување на хормони. Различни лаборатории користат различни методи на мерење и исто така ги одредуваат своите референтни опсези. Ова ја прави целокупната значајност на тестот колку што е невозможна. Една вредност може да биде во нормалниот опсег во една лабораторија, а не во следната.
За да се стави крај на оваа конфузија, нашиот лекар Мајкл истражуваше во темата. Откако ќе го прочитате овој пост, треба да бидете многу појасни за мерењето и толкувањето на нивото на тестостерон. За нашите нови читатели ги препорачувам и првите три статии од нашата серија тестостерон: Станување Вулверин, физиолошки основи и ефекти на тестостерон.
Следниот дел е од електронското пенкало на нашиот одличен медицински советник Мајкл Гроне.
Тестостеронот е всушност само претходник
Тестостеронот е машки полов хормон пар екселанс. Кај мажите, главно се произведува во тестисите и се ослободува во крвта, каде што се транспортира до местата каде што е ефективна (на пример, кожа, мускули). Тестостеронот претежно „само“ служи како прелиминарна фаза за реално ефективниот андроген, на пр. Дихидротестостерон (DHT).
Тестостеронот секогаш треба да се мери во исто време
Вкупниот тестостерон во серумот најдобро е во корелација со субјективната состојба и „функцијата“ на органите на телото. Неговиот максимум обично се постигнува помеѓу 7:00 и 10:00 наутро - можеби причината што многу мажи тврдат дека можат да „креваат дрва“ наутро. Во текот на денот, вредноста продолжува да опаѓа пред да започне фазата на регенерација во текот на ноќта. Овој дневен ритам ги прави стандардизираните времиња за испорака на примерокот неопходни со цел да се добијат споредливи вредности. Кај жени кои секако имаат и имаат потреба од тестостерон, овој дневен ритам е помалку изразен и целокупната концентрација е значително помала.
Бесплатниот тестостерон обично се пресметува
Повеќето лаборатории го мерат вкупниот тестостерон во крвниот серум директно користејќи различни тест методи наречени есеи (1). Во многу ниски концентрации, како што се оние кај деца или жени, овие методи понекогаш се неточни и бараат понатамошно подготвување на примероците или комплексно, но многу елегантно и прецизно мерење со помош на масена спектрометрија. Бидејќи тестостеронот во серумот е многу стабилен, примерокот од крв може да се обработи на многу начини и повторно да се замрзне и одмрзне без никакви проблеми.
Интересно е што само 2% од вкупниот тестостерон измерен во серумот е слободно достапен и затоа е ефикасен. Останатите ≈ 98% се поврзани со протеините SHBG (глобулин што го врзува сексуалниот хормон) и албуминот. Оттука, бесплатниот тестостерон обично се добива со формула пресметано, по мерење на вкупен тестостерон, SHBG и албумин (2).
Граничните вредности сè уште не се многу значајни
Препораките за нивото на тестостерон за жал се многу хетерогени и нудат висок потенцијал за конфузија. Во Германија, опсезите од 12 - 40 nmol/L во серумот се сметаат за нормални, 8 - 12 nmol/L како сива површина и вредностите> пресметани 225 pmol/L се сметаат за нормални вредности