Миома Како да препознаете и лекувате бенигни тумори на матката
Околу еден од четири Германци ги има: миома, бенигни израстоци на матката. Зошто толку многу жени се погодени од тумори, каква врска има менопаузата и кои се опциите за третман.
Фиброидите се најчеста причина за гинеколошки интервенции ширум светот. Според Bundesverband der Frauenärzte e.V., секоја четврта жена во Германија страда од бенигни тумори. Во меѓународна споредба, израстоците на матката се појавуваат уште почесто: До 70 проценти од жените меѓу 35 и 55 години Годините се погодени.
Кои се миома?
Fibroids се бенигни тумори во матката (матката), кои се формираат како грутки или нодуларни израстоци од мускулните клетки и сврзното ткиво. Миомите растат на theидот или во ткивото на мускулниот слој на матката, т.н. Миометриум, и пред се придружи се Womenени во репродуктивна возрастна. Бидејќи туморите се чувствителни на хормони и особено реагираат на женски полови хормони како естроген, ризикот од заболување драматично опаѓа по менопаузата. Миомите можат да се појават индивидуално, но обично се формираат во голем број. Растот може да биде со големина над 20 сантиметри, па дури и да ја деформира матката ако силно расте.
Само во околу три проценти од случаите има миома малигни тумори надвор Т.н. Миосаркоми се прилично ретки и се третираат поинаку од бенигните миома.
Овие различни видови на миома постојат
Во зависност од нивната локација и степен, бенигните тумори на матката се поделени во различни видови:
Интрамурален миом
Во најчестиот вид на миома, израстоците се формираат во средината на мускулниот слој матката, наречена миометриум. Интрамуралните миоми обично се манифестираат како долго, тешко крварење. Во зависност од големината на растот, формата на матката е задржана или се формираат испакнатини налик на компир. Ова може да влијае на соседните органи, на пример, ако миомот притиска на мочниот меур или цревата. Интрамуралните миоми се исто така проблематични кај Womenените кои сакаат да имаат деца, бидејќи тие можат да влијаат на плодноста.
Субсериозна миома
Овие миома се формираат на Надвор од матката под перитонеумот. Бидејќи израстоците не се во матката, тие обично немаат никакво влијание врз менструалното крварење или плодноста. Сепак, во зависност од нивната големина, субсериозните миома можат да ги притискаат околните органи и да предизвикаат болка.
Субмукозна миома
Со пет проценти, овој вид на миом е редок. Туморите се формираат под обвивката на матката и се изразуваат со болки слични на трудоти обилно, продолжено крварење, што може да доведе до крвна анемија (анемија). Подмускулните миоми ја нарушуваат имплантацијата на јајце клетката во матката и можат да спречат жената да остане бремена.
Интерлигаментарна миома
Интерлигаментарни миома се формираат во слоевите на сврзното ткиво на страната на матката или на нивните лигаменти и затоа често притискаат на уретерот. А. Уринарна опструкција може да биде непријатна последица.
Цервикален миом
Овој тип на миома се формира директно во грлото на матката, таканаречениот грлото на матката. Големи фиброиди можат да излегуваат во вагината, а потоа да ги притиснат уретрата, мочниот меур и цревата.
Овие се причините за миома
Точните активирачи за формирање на миома сеуште не се конечно разјаснети. Студиите покажаа дека женката Полови хормони, естроген и прогестерон промовираат формирање на миома. Бидејќи половите хормони се наоѓаат во големи количини во женското тело од пубертет до менопауза, бенигните израстоци на матката главно се развиваат за време на плодните години на жената. Ризикот од добивање на миома нагло се зголемува од 35-годишна возраст и завршува со менопаузата. Фиброидите обично престануваат да растат за време на менопаузата.
Исто така играј наследни фактори улога: Ако мајката или бабата веќе имале миома, ќерката исто така е поголема веројатноста да биде погодена од нив. Покрај тоа, може Дебелината го зголемуваат ризикот од развој на тумори во матката. Исто така Етничкото потекло влијае на развојот на израстоците: Миомите особено често се дијагностицираат кај жени црнки.
Патем, не е можно спречување на миома со здрав начин на живот или други мерки. Кај жени кои редовно ги прегледуваат гинеколог, израстоците обично се препознаваат во раните фази, а потоа можат соодветно да се третираат.
Како се изразуваат фиброидите? Најчести симптоми
Пациентите со миома не страдаат секогаш од симптоми - особено во раните фази, многу жени дури и не ги забележуваат нодуларните израстоци во матката. Спротивно на тоа, околу 30 проценти од погодените се жалат на болка. Овие обично се јавуваат цикличнопред и за време на менструацијата. Дури и ако фиброидите обично не се опасни, тие можат да влијаат на квалитетот на животот. Womenените со миома често се жалат Притисок или сензација на туѓо тело во стомакот. Крварење, болка во стомакот, стомакот или грбот, кои се активираат од притисок врз уретрата, мочниот меур, цревата или нервните патишта се исто така чести поплаки. Ако миома се појави за време на бременоста, тие можат да предизвикаат предвремено породување - или да ја спречат жената да остане бремена пред сè.
Дијагноза: Како да препознаете миома
Обично, миома се палпираат како дел од гинеколошки преглед. Ако постои сомневање дека е присутен тумор на матката, тоа обично е проследено со еден Ултразвучен преглед или магнетна резонанца (МРИ) за да се утврди точниот степен на миом. Миомите, исто така, можат да се откријат за време на лапароскопија и помалите израстоци можат да се отстранат директно.
Терапија: Како да се третираат миома
Тоа беше вистина долго време хируршко отстранување како медицински стандард за лекување на бенигни тумори на матката. Сега постојат алтернативи кои можат да се користат индивидуално во зависност од локацијата и големината на миомот и возраста на пациентот.
Пилинг
Во зависност од локацијата и големината на миомот, можни се различни видови хируршко отстранување. Нормално, постапката се одвива под општа анестезија и се спроведува индивидуално преку вагината, примерок од абдомен или матка или абдоминален засек. Ако миомот лежи под обвивката на матката, тоа може да биде предизвикано од а Ендоскопија (Хистероскопија) отстранета. Ако е формирана од надворешната страна на матката, тоа е Лапароскопија (Лапароскопија) можно. Предноста на хируршкото отстранување е тоа што абнормалното ткиво може да се отстрани и да се испита.
Хистеректомија
За време на целосно отстранување на матката (хистеректомија) кај жени со завршено планирање на семејството Во минатото, гинеколозите го користат овој третман за миома само во исклучителни случаи. Бидејќи жената веќе не може да има деца по постапката, се разгледува само ако има особено многу или многу големи миоми или ако дефинитивно веќе нема желба да има деца. Операцијата може да се направи или преку засек на стомак, лапароскопија или од вагината.
Лекови
Насочен третман со активни состојки Прогестини и Аналози на GnRH - противниците на естрогенот - можат да помогнат да се забави растот на јазлите во матката или целосно да се запре. Бидејќи терапијата со лекови е само една Забавување на растот гинеколозите обично ги препишуваат за да го надминат јазот пред операција или почетокот на менопаузата.
Емболизација
За време на емболизација, Прекинато снабдување со крв во миома, со вметнување на ситни честички преку катетер, кои ги блокираат крвните садови. На овој начин, миомот „гладува“ и на крајот се намалува. Недостаток на оваа постапка е тоа што исто така убива здраво ткиво, што може да влијае на плодноста на жената.
Термичка аблација
Сè уште релативно метод на експериментална терапија е склерозирање на ткивото на миома фокусирани ултразвучни бранови. Третманот се одвива во МНР цевката за да се направи видлив растот во матката и да се уништи со насочени ултразвучни импулси и топлината што се создава на тој начин. Телото потоа самостојно ги разградува мртвите клетки. Сепак, рамковните услови мора да бидат соодветни за термичка аблација: за третман да се спроведе успешно, на пример, не смее да има повеќе од три миома во матката и израстоците не смеат да бидат поголеми од десет сантиметри. Во комплет ултразвучни бранови, исто така, можат да предизвикаат изгореници - и постои ризик дека бенигните тумори повторно ќе растат.