Моето дете не сака да јаде - жалење на многу родители
Д-р Гонзалес за хранливите потреби на детето.
Предавање на д-р. Карлос Гонзалес на конференцијата LLL Европа 2000 во Нотингем, сумирана од Дениз И двајцата, IBCLC
Д-р Карлос Гонзалес е педијатар во Барселона.
Предавал на бројни конференции во Ла Лече Лига во изминатите дванаесет години.
Тој основаше ACPAM (каталонска организација за доење), организира курсеви за доење за здравствени работници низ Шпанија, ги преведе публикациите на Светската здравствена организација (СЗО) на шпански и е член на Медицинскиот советодавен одбор на LLLInternational.
Д-р Гонзалес е татко на три деца кои се дојат. Во 1999 година, Др. Гонзалес ја објави својата книга „Mi nino no me come“ (Моето дете не сака да јаде) и ова е предмет на неговото предавање во Нотингем.
- ова е една од речениците со кои педијатрите се соочуваат скоро секој ден во нивната пракса. Загрижените мајки се згрозени кога известуваат колку малку јадат нивните деца и триковите што ги користат за да ја принудат храната врз нивните бебиња или мали деца. Битката за храна се случува секој ден и на крајот има само губитници.
Д-р Гонзалес објасни во своето предавање дека сега не сака да обезбеди лек за да го натера детето да јаде, но сака да објасни зошто детето не јаде. Како прво, има три причини што детето не може да јаде: нема што да јаде, детето не е гладно или детето е болно. Првата причина обично може да се исклучи во нашето општество. Здраво дете обично јаде кога е гладно, но не секогаш она што мајката го сака, и секако не онолку колку што мајката би сакала да јаде.
Изненадувачки е што децата сè уште не умреле од глад, иако според изјавите на мајките тие не јадат „ништо“. Бебињата кои се дојат често одбиваат цврста храна подолг временски период, честопати до осум месеци, па дури и една година. Мајката е во очај, а детето страда затоа што постојано се обидуваат да ги убедат, па дури и да ги принудат да јадат.
Како се случило тоа (очигледно) дека се повеќе деца одбиваат да јадат? И, неопходно е да се присили дете да јаде?
Д-р Гонзалес споредува како се промениле препораките за тоа кога да се дава на бебињата цврста храна и колку долго тие треба да се дојат само во текот на изминатите 100 години. Потоа го испита „феноменот“ на децата што не јадат и загриженоста на мајките за тоа дека нивните деца не јадат, користејќи ги советите дадени во книгите за згрижување деца и најде неверојатна (или можеби не зачудувачка) врска: почетокот на 20 век Шпански книги за нега на новороденчиња препорачуваат период од дванаесет месеци со само исхрана на мајчиното млеко. Во исто време, во овие книги нема никаде индикација за тоа што да прави со дете кое не сака да јаде.
Како што напредува векот, препораките во овие книги сугерираат дека децата се помлади, а има повеќе совети што да прават со дете кое не сака да јаде. Ако на почетокот на триесеттите оваа тема се занимаваше само многу кратко, 30 години подоцна веќе може да се најдат страници на трактати за тоа што да се прави со дете кое одбива дополнителна храна (на возраст од три до шест месеци) и броевите на страниците за ова Темите се зголемуваат од година во година.
Колку храна му треба на детето?
Нутриционистичките потреби на детето зависат од нивната висина, активност и раст. Сепак, не е случај детето да расте додека јаде, туку, обратно, детето јаде додека расте. Нутритивните потреби на детето не можат да се одредат преку табла. Најверојатно, ова ќе успее кога детето е во фаза на раст, тогаш може да се воспостави врска помеѓу тежината на детето и количината на храна што се бара.
Дете на возраст помеѓу една и четири години има потреба од околу 1000 до 1100 kcal на ден (ова одговара на околу 102 kcal на ден и kg телесна тежина).
Сега д-р. Гонзалес, она што „дете што не јаде“ троши на страна секој ден: 1/2 л млеко (335 kcal), кригла јогурт со овошје (141 kcal), чоколадна плочка (275 kcal) и 150 ml сок од јаболко (85 kcal) . Заедно ова веќе резултира во внес на калории од 836 kcal. Како детето треба да може да јаде уште два комплетни оброка кога веќе има покриено 80 проценти од своите калориски потреби, така да се каже „на страна“?
Колку долго може да се храни бебето исклучиво со мајчино млеко?
Најраспространетата препорака во моментот е дека на бебе на шест месеци му треба дополнителна комплементарна храна покрај мајчиното млеко. Добро е познато дека има многу доени деца кои сè уште не прифаќаат комплементарна храна во овој момент.
Д-р Затоа Гонзалес направи список за тоа колку мајчино млеко (ММ) треба на бебе меѓу девет и дванаесет месеци да ги исполни препорачаните барања за разни хранливи материи:
Енергија: 830 kcal = 1185 ml ММ
Протеин: 9,6 g = 910 ml ММ
Витамин А: 350 μg = 700 ml ММ
Витамин Б: 0,4 μg = 412 ml ММ
Витамин Ц: 25 mg = 625 ml ММ
Оваа информација покажува дека мајчиното млеко е во состојба да ја задоволи потребата на детето за многу хранливи материи подолго време и дека нема потреба да брзате да го присилите детето да јаде. Во секој случај, препораките за тоа колку бебе има потреба обично се превисоки. Препораките се засноваат, на пример, на испитување на просечните количини на здрави, зрели родени бебиња кои јадат. Од ова, се пресметуваат водечките вредности, кои секогаш се засноваат на максималните количини и дополнително содржат доплата за безбедност. Бебињата исто така имаат потреба од помалку железо отколку што обично се наведува. Може да се забележи дека повеќето деца инстинктивно јадат она што има смисла кога им треба повеќе железо.
Бебињата се скептици кога треба да јадат нова храна. Оваа недоверба е заштитен механизам што треба да го заштити детето од јадење нешто што не му е дадено. Бебињата претпочитаат да јадат она што ја јаде и нивната мајка, бидејќи тие се запознаени со овој вкус од мајчиното млеко. Затоа не е изненадувачки што бебето ќе одбие варен морков ако мајката никогаш не јаде варен морков. Повеќето бебиња не сакаат зеленчук, но уживаат да јадат банани, тестенини и слатки.
Споредба на густината на калории покажува дека бебињата претпочитаат храна со поголема густина на калории, а мајчиното млеко е покалорично од зеленчукот и повеќето од храната што се користи за правење оброци за бебиња. Со цел да се добие иста количина калории како што се наоѓаат во 100 мл мајчино млеко од јадење моркови, детето ќе мора да јаде скоро 400 гр варени моркови!
Ова ја објаснува врската помеѓу неухранетоста и не-доењето: бидејќи стомакот на бебето е мал, потребна е храна со високи калории. Зеленчукот не може да се јаде во големи количини колку што е потребно за да се обезбеди на детето доволно калории. Според др. Гонзалес, детето точно знае што и кога да јаде.
Затоа неговата последна реченица, која ја даде дома на публиката, беше: Никогаш не присилувајте дете да јаде. НЕМА ШАНСИ!