Моќта на мајките
Само пулсирачко место со големина на орев се појавува на ултразвучната слика. Но, за Јана Меј во овој момент започнува една од највозбудливите делови од нејзиниот живот: Таа е бремена за прв пат. „Се чувствува како меурчиња да се креваат во водата“, вели таа кога бебето се движи за прв пат.
Детето наскоро се буни кога младата жена е во бучна средина. И доаѓа да се одмори по кратко време кога ќе се огласи нежната музика на музичката кутија навечер. „Никогаш не би помислувал дека детето ќе забележи толку многу пред да се роди“, вели Јана, тресејќи ја главата.
Интимниот контакт на фетусот со мајката и околината создава уникатен процес во животот на една личност: „Во оваа многу чувствителна фаза, незрелиот организам учи од мајката што е нормално. Мозокот, хормонските системи и гените се калибрирани за мама “, објаснува Андреас Плагеман. Лекарот од Клиниката за акушерство при Берлинскиот карит го истражуваше овој процес на „фетално програмирање“ - или „преднатално втиснување“ - веќе неколку години.
Ако отпечатокот оди во погрешна насока, детето може да страда од него цел живот. Дебелината, дијабетесот, кардиоваскуларните болести, високиот крвен притисок, алергии и депресија потоа се буквално програмирани.
Како прво, само мајчиното тело одредува каде ќе одат потомците во животот. Неговото влијание за време на бременоста се протега далеку од породувањето. Во геномот и во мозокот, секое човечко суштество го носи мајчиниот потпис до старост.
Мајката самостојно одредува колку храна му треба на детето додека не се наполни. Ако бремената жена го преплави своето дете со хранливи материи во матката, ќе мора да јаде мега-делови цел живот. Причината: нероденото бебе напорно ослободува хормони лептин и инсулин со цел да се справи со прекумерната понуда. Во диенцефалонот има сензори кои трајно ги регистрираат нивоата на двата хормони во крвта. Кај возрасните тие даваат сигнал за исполнетост.
Овие мерни центри се калибрираат три месеци пред раѓањето. И ако има прекумерна понуда, високите нивоа на хормони и планините со храна се дефинираат како нормални. „Таквата калибрирана сонда за мерење на апетитот станува нечувствителна“, нагласува Плагеман. Детето е родено лакомо и има тенденција да дебелее. Дебелината често е проследена со дијабетес и кардиоваскуларни заболувања. „Развојот на мозокот е далеку напреднат од раѓање. Затоа, неточното програмирање на регулативата за сатурација останува доживотно “, наведува докторот.
Особено ако имаат прекумерна тежина, но исто така и ако имаат гестациски дијабетес, идна мајка ризикува ненамерно преоптоварување на своето бебе со шеќер. Ова порано беше ретко нарушување. Во меѓувреме, барем секоја десетта жена во Германија развива дијабетес во текот на деветте месеци од бременоста, обично без да забележи ништо.
Метаболичкото нарушување често исчезнува кај мајката по раѓањето, но детето честопати е жигосано за цел живот: потомството на мајки со дијабетес подоцна страдаат од дијабетес два до три пати почесто од здравите мајки.
„Овие бројки се применуваат без оглед на генетската предиспозиција“, нагласува Плагеман. Дури и внуците се изненадувачки изложени на ризик да станат дијабетични и да имаат прекумерна тежина доколку нивната баба имала гестациски дијабетес.
Ако гените на една девојка се програмираат на таков начин што таа станува поподложна на дијабетес пред да се роди, таа ќе го задржи ова програмирање за цел живот и подоцна може да им го пренесе на нејзините сопствени деца. Ова е причината зошто дијабетес тип 2 се јавува значително почесто преку мајчината линија отколку татковската.
„Ефектот од снежни топки низ генерациите може да го објасни ширењето на дебелина слична на епидемијата што во моментов ја набудуваме“, вели колешката на Плагеман Ренате Бергман. Во САД, но и во Германија, повеќе од половина од населението сега е премногу дебело. „Бидејќи бројот на луѓе со прекумерна тежина е значително зголемен за кратко време, тоа сигурно нема никаква врска со гените“, вели Плагеман.
Својствата може да се пренесат и на следната генерација преку мајката без гени. Акушерот е фасциниран од овој феномен уште од времето кога бил студент: „Доли, клоновата овца, беше повеќе од сликата на нејзиниот генетски материјал. Тоа е најдобриот доказ дека постои програмирање “.
Плагеман изведува практични препораки од неговите резултати: Womenените треба да забременат со нормална тежина, да вежбаат и да качуваат не повеќе од десет килограми за да не ги оптоваруваат децата со доживотна хипотека. Покрај тоа, тој повикува на задолжителен тест за толеранција на глукоза, кој со сигурност открива гестациски дијабетес. Плагеман е убеден дека ова може да спречи сериозни последици врз детето. Ако метаболизмот на мајката е нарушен, може да се коригира со лекови, така што бебето ќе биде поштедено од поплавата на шеќер во стомакот. Денес, таквиот тест се спроведува само повремено.
Сепак, гените и пренаталното втиснување не се независни едни од други. Постојат индикации дека пренаталното втиснување ја одредува активноста на гените. Сите гени имаат еден вид „затемнетост“: ако генот е исклучен, информациите не се добиваат од него. Но, ако е повеќе или помалку активна, се користи неговиот план за производство на протеини, тој е „изразен“.
Метил група, која се наоѓа на еден од четирите градежни блокови на геномот - C, T, G, A - често работи како затемнувач. Во матката, некои гени на растечкото дете се затемнети. Во диенцефалонот кај деца со прекумерна тежина на мајки и оние со гестациски дијабетес, гените за стимуланси на апетит галанин и невропептид Y постојано се вклучуваат на највисоко ниво.
„Не мислите или чувствата влијаат на изразувањето на генот на бебето, туку првенствено на исхраната, хормоните и метаболизмот на мајката“, вели eraералд Хутер, невробиолог на Клиниката и поликлиниката за психијатрија и психотерапија на Универзитетот во Гатинген.
Студија од 2003 година покажува колку е далекусежно ова втиснување на гените: американски истражувачи имале специјално одгледувани стаорци кои имаат тенденција да бидат дебели и се идентификуваат со нивното жолто крзно. Научниците ги искористија овие глодари за да тестираат како исхраната влијае на бременоста. Ако ги ставале стаорците на диета богата со витамини и минерали, гените што предизвикуваат болест биле исклучени. Дури и крзното на животните од ова легло беше кафеаво - наместо жолто, како оној на мајката. Гените кај здравите животни биле метилирани - а со тоа и деактивирани. Ако мајките се хранеле слабо со хранливи материи, се родиле масни жолти стаорци.
Компонентите на храната, како што се витамин Б12, фолна киселина, холин и бетаин, имаат многу метил групи во нивната хемиска структура. „Можеби е премногу рано да се дојде до ваков заклучок, но може да се заклучи од експериментот дека диетата богата со метил групи го намалува ризикот од дијабетес и рак“, коментира американскиот лекар Ренди Миртл од Универзитетот Дјук во Северна Каролина за експериментот.
Природата има уште подрастични примери за влијанието на исхраната врз потомството. Меѓу пчелите, „храната за бебиња“ одредува дали инсектот треба да се мачи подоцна или е дозволено да се размножува. Ако ларвите примат матичен млеч помалку од три дена, нивните полови органи венеат и станат работнички пчели кои умираат најдоцна по шест месеци. Ако, пак, секој ден се разгалуваат со матичен млеч, тие прераснуваат во прекрасна пчела кралица со огромна плодност. Може да очекувате долг, плоден живот, понекогаш од шест години.
Дури и ако постои огромна разлика помеѓу ларвите на пчелите и човечките бебиња, постојат многу индикации дека снабдувањето во матката на луѓето може да заштити од идните болести. Ваквото знаење одамна е преточено во совети за исхрана на бремени жени. „Мојот гинеколог препорача препарат со фолна киселина и јод“, се присетува Јана.
За многу години е познато дека јодот штити од зголемена тироидна жлезда кај децата. И фолна киселина се спротивставува на дефектите на невралната туба - малформации на мозокот и 'рбетниот мозок. „Многу зеленчук, многу овошје, сега и тогаш месо и риба, ништо длабоко пржено, без алкохол и премногу слатки“, вели родецот од Потсдам, наведувајќи ги соодветните правила за храна. Науката има малку што да додаде на овие навидум секојдневни совети.
Сепак, може да биде изненадување што се претпоставува дека одредени бактерии се добри за нероденото дете. Особено што досега беа дадени предупредувања пред се за секакви опасни микроби како што се листерија. „Не смеете да јадете сурово месо, сурова колбас, шунка, сирење и млечни производи. Не остана многу “, воздивнува Јана. Но, сега се вели дека пробиотичките бактерии можат да спречат алергии и невродерматитис. Според финска студија, бројот на болни деца може да се преполови заради нивното влијание, дури и ако двајцата родители или барем еден родител е претходно под стрес.
Досега е нејасно како компонентите на храната влијаат на бебето, па дури и на неговите гени или мозок. Како и да е, некои истражувачи веќе сонуваат за индивидуален план на оброци за бремени жени: „На секоја жена може да и се даде индивидуален план за исхрана според нејзините генетски варијации што гарантира здраво и нормално дете“, ветува atонатан Гитлин, биолог за развој од Медицинскиот факултет на Универзитетот во Вашингтон.
Плагеман се брани од ваквите ветувања. „Прерано е да се даваат практични препораки.“ Тој прво сака да го постави феталното програмирање на солидна научна основа. Развојната биологија беше кривично запоставена, бидејќи 30 години се гледаше само на генетиката.
Првите индикации за пренаталниот отпечаток сè уште се збунувачки. Во 90-тите години од минатиот век, британскиот епидемиолог Дејвид Баркер откри дека децата со мала родилна тежина живееле пократко, имале повеќе срцеви удари и поголема веројатност да заболат од дијабетес. Колку помалку масно бебе имало како новороденче, толку е поголем ризикот од висок крвен притисок во текот на животот и слаби нивоа на липиди во крвта во староста. А стерилните мажи порано биле ситни момчиња.
Доцната одмазда на исчезнатите килограми во лулката е медицински потврдена десетина пати до денес. Но, зошто лесните тегови го носат овој товар, сè уште е предмет на академска дебата. „Се чини парадоксно што бебињата со прекумерна тежина и прекумерна тежина го започнуваат животот со ист ризик од болест. Можеби причината е што родителите рефлексивно го прехрануваат своето премногу лесно бебе за да го негуваат “, се сомнева Плагеман. Фаќањето на килограмите може да ги преплави огромните деца, чии геноми беа прилагодени на заштеда на енергија во матката, а нивниот метаболизам може да излезе од колосек од прејадување.
Истражувањата покажаа дека луѓето родени во Холандија веднаш по гладта зима на почетокот на 1945 година се изложени на поголем ризик од развој на шизофренија или депресија. Во тоа време, многу бремени жени не јаделе повеќе од 500 килокалории на ден, како што потврдуваат маркичките за храна. Тоа сигурно претставувало голем стрес за идните мајки. Во секој случај, лекарите се сомневаат дека децата постојано ослободувале премногу хормони на стресот, што подоцна ги направило поподложни на ментални болести.
Ова се совпаѓа со поновите откритија: бебињата на стресни жени се немирни, посилно ги клоцаат нозете и повеќе плачат. Вашето срце чука побрзо. Склони сте на висок крвен притисок и подоцна ненормално однесување.
„Оваа форма на втиснување има совршена смисла од еволутивна перспектива. Благодарение на хормоните на стресот, побрзо чувствувате страв и сте повнимателни. Animивотните - но и нашите предци - имаа поголема шанса да достигнат репродуктивна возраст во опасна средина со такво однесување “, објаснува Матијас Шваб, невролог од Универзитетот во Јена. Мајчинскиот стрес го подготвува бебето за живот во стапици.
Мајчиниот стрес хормон, кортизол, претежно е пресретнат од плацентата, но поминува околу една десетина. Малата количина е доволна за да го претвори сонцето во виорот. Детското тело е наместено за подоцна да произведува кортизол колку што покажа мама во текот на деветте месеци. Исто така, произведува големи количини PMOC, бидејќи генот за оваа супстанца за месенџер работи со полна брзина. PMOC го блокира чувството на глад во мозокот и исто така го стимулира ослободувањето на кортизол. „Постојано го наоѓаме ова преплетување на стрес и ситост. Ако се вратите во времето на ловците и собирачите, се чини веродостојно: Ако треба да побегнам, тогаш не јадам “, вели Плагеман.
Сепак, истражувачите знаат само многу детали за влијанието на стресот од експериментите врз животни. „Не можеме да ги придружуваме испитаниците 30 години со цел да ги следиме трагите на бременост во нив“, се оправдува Шваб. Едно е сигурно: овците и стаорците страдаат од немирен и краток сон кога на нивните мајки вештачки им се инјектираат хормони на стрес. Тие реагираат апатично на храната што им се нуди и не се мешаат за деликатеси како нивните врсници. Ова однесување може да се забележи во текот на животот.
Со оглед на овие откритија, некој би сакал да и препорача на секоја бремена жена „едноставно не стрес“. Но, Шваб го отфрла тоа: „Ако малку стрес веќе беше опасен за детето, тогаш човештвото веќе не би постоело: Бременоста не е болест.“ Во минатото, гладот и предаторите влегуваа во нервите на луѓето, денес работата е стресна или бучниот сосед. Неврологот Јена смета дека нема потреба да се грижите и дека е најдобро да се живее што е можно понормално. Ако жената е електрифицирана неколку дена, Шваб препорачува вежби за релаксација за ослободување на притисокот.
„Многу спиев“, се присетува Јана. Таа често се чувствуваше премногу уморна за долги прошетки, па дури и само за да вметне музичко ЦД. Потоа, десет недели пред раѓањето, таа присуствуваше на курс за јога за бременост. Професионалниот психолог не беше во можност да посетува многу курсеви поради нејзината работа: нејзината работа бараше врвни перформанси и покрај испакнатиот стомак. „Кога бев под стрес, бебето престана да одговара неколку часа. Без клоци, ништо. ”За да се спречи предвремено породување, гинекологот Јана препиша таблети магнезиум. Сепак, акушерите не знаат зошто магнезиумот го потиснува трудот.
Во меѓународната студија со 200 бремени жени, Јирген Доч, лекар од поликлиниката Универзитет Ерланген-Нирнберг, сега сака да прочита од плацентата како реликвија на мајчиниот мираз што им беше даден на децата на патот. Отфрлената плацента на бремената жена се бара за 400 протеини и хормони како што е лептин. Во исто време, децата редовно се прегледуваат неколку години. Особено, дијабетесот, функцијата на бубрезите и високиот крвен притисок се во очите на лекарите. „Мајчината торта открива нешто за подоцнежниот ризик од болест“, убеден е Доц. „Би било многу интересно за фармацевтската индустрија ако некој веќе може да каже по раѓањето какви здравствени опасности демнат за некоја личност.
Кога давате вакви изјави, косата на некои колеги завршува: „Треба да бидеме многу внимателни со ваквите хипотези. Компаниите за здравствено осигурување може да наплатат доплата на ризик, а мајките да бидат тужени затоа што не јаделе правилно за време на бременоста “, го опишува Шваб своето хорор сценарио.
Програмабилноста се намалува во возраста на детето. Мозокот ја губи својата извонредна податливост. Регионите кои се постари во однос на развојот, како што е хипоталамусот, се скоро целосно развиени при раѓање. Овој примарен центар ги контролира архаичните рефлекси како стресот и гладот.
Сепак, други области како што се фронталниот лобус или лимбичкиот систем се развиваат до пубертетот. И нови врски помеѓу нервните клетки се прават дури и во староста. „Образованието, воспитувањето и животните искуства имаат влијание врз тоа“, нагласува Шваб. Идејата дека патот на животот е пропишан уште при раѓањето е исто толкав во неговите очи како претходната претпоставка дека гените ги прават луѓето.
Исто така, би било горко ако животот се поправи при раѓање. „Станува навистина возбудливо во месеците и годините после тоа“, потврдува Јана. Таа сега е среќна мајка на ќерката Емилија, која ползи низ станот. Без прашање во врска со тоа: животот има уште многу што да и понуди на Емилија. ■
Човечкото тело е главна тема на авторката на bdw, SUSANNE DONNER. Во БДВ 4/2006 таа последен пат извести за нови техники на трансплантација.
ЗАЕДНИЧКА телевизија
Како времето во матката влијае на целиот наш подоцнежен живот, исто така ги воодушеви колегите од списанието ТВ наука нано на 3сат. Во соработка со Билд дер Висеншафт, тие продуцираа возбудлив телевизиски филм на оваа тема. За прв пат ќе се емитува во четврток, 1 март во 18:30 часот. Дополнителни информации и датуми на емитување може да најдете на: www.3sat.de/nano
Без наслов
• За време на бременоста се прават важни претходни поставки за мозокот, генетските информации и метаболизмот на детето.
• Програмски грешки во матката го зголемуваат ризикот од дијабетес, дебелина и висок крвен притисок.