Може да помогне при атопичен дерматитис да се изостави одредена храна
Може да помогне при атопичен дерматитис да се изостави одредена храна?
(ПантерМедија/Павел Лосевски) Не е докажано дали ненамерниот пропуст на храната ги ублажува симптомите на невродерматитис кај деца без докажани алергии на храна. Тешко дека има добри студии за елиминациони диети за возрасни со невродерматитис.
Многу луѓе се обидуваат да ги ублажат симптомите на егзема избегнувајќи одредена храна. Ова се нарекува диета за елиминација или елиминација. Храната што често се поврзува со егзема вклучува јајца, кравјо млеко, риба и кикирики. Шеќерот и храната што содржи глутен, од друга страна, не играат никаква улога во атопичниот дерматитис. Понекогаш изостануваат повеќе од една или две намирници. Сепак, има смисла да се избегнува одредена храна само ако е докажана алергија на оваа храна (насочена диета за елиминација).
Покрај тоа, обично е тешко строго да се придржувате до ненамерна диета. Често им е особено тешко на децата, на пример, кога треба да сторат без торта или други деликатеси. Малите деца исто така тешко можат да разберат зошто на другите деца им е дозволено да јадат нешто што им е забрането. Во случај на диета со елиминација, исто така е важно да се осигура дека и покрај исхраната се трошат доволно хранливи материи, минерали и витамини.
Тешко е да се открие дали одредена супстанца предизвикува невродерматитис, бидејќи симптомите понекогаш се повеќе, а понекогаш и помалку изразени. Така, можете брзо да добиете впечаток дека храната предизвикала разгорување, иако симптомите во секој случај би се влошиле. Затоа релапсите на атопичниот дерматитис честопати погрешно се поврзуваат со одредена храна.
Студии за алергија на храна
Може да се направат разни тестови за да се открие дали некој има егзема поврзана со алергија. Обично се прави алергиски тест на кожата (бодлив тест) и крвен тест за IgE антитела.
Значењето на резултатите од тестот е ограничено, сепак. Ако резултатот од тестот е нормален, прилично е сигурно дека нема алергија. Погледниот резултат од тестот е потежок за толкување. Тоа навистина покажува дека телото е чувствително на храната. Сепак, без разлика дали тоа предизвикува невродерматитис или ги влошува симптомите, не може да се утврди од тестовите. Покрај тоа, многу луѓе реагираат на одредени супстанции при вакви тестови. Но, тоа не значи автоматски дека тие исто така предизвикуваат проблеми во секојдневниот живот.
Бидејќи тестовите за алергија имаат само ограничена информативна вредност, специјалистичкото здружение за дерматологија во Германија ги препорачува само доколку постои специфично сомневање за алергија. Покрај тоа, резултатите од тестот треба да се толкуваат со претпазливост: само сомнителен тест не е причина да се откаже од одредена храна. Различно е кога таканаречениот тест за провокација потврди дека кожата реагира на одредена храна.
Истражување за елиминациони диети за атопичен дерматитис
За да можете да одговорите на прашањето дали елиминационата диета може да помогне во невродерматитисот или не, потребни се добри научни студии. Ваквите студии испитуваат што се случува кога луѓето со невродерматитис прават без одредена храна. За таа цел, волонтерите случајно се поделени во две групи учесници. Потоа, од едната група се бара да јадат како и обично, а од другата група учесници да се држат до одредена диета.
Научниците од Кохранската соработка оценија девет соодветни студии кои испитуваа дали диетите со елиминација имаат влијание врз симптомите на атопичен дерматитис. Диета без јајца и млечни производи е тестирана во шест од овие студии. Две студии го тестирале ефектот на течна храна за бебиња намален на неколку хранливи материи без алергени. Едно истражување испитувало диета која се состои од само неколку намирници. Само во една од овие студии учесниците биле испитани за да видат дали имаат алергија на храна.
Повеќето студии вклучувале новороденчиња и деца, а една студија вклучувала само возрасни. Студиите беа релативно мали, бројот на учесници се движеше од 11 до 85. Покрај тоа, сите студии имаа недостатоци: учесниците во некои студии не се придржуваа строго до строгата диета. Учесниците наб observedудуваа само две студии повеќе од шест месеци. Половина од студиите за испитување на диета без млечни производи користеле замени за млеко на соја. Ова може да ја намали нивната информативна вредност, бидејќи други истражувања покажаа дека самото млеко од соја понекогаш може да предизвика алергија.
Диетите за елиминација веројатно помагаат само доколку постои докажана алергија на храна
Во 8 од 9 студии, немаше јасна разлика помеѓу учесничките групи кои следеа специјална диета и компаративните групи. Сепак, повеќето од учесниците во овие студии не биле испитани за да се утврди дали воопшто имаат алергија на храна. Општото избегнување на одредена храна на која не постои сомневање за алергија, веројатно нема да помогне.
Малку поинаква слика беше прикажана во студија на новороденчиња за кои беше утврдено дека биле алергични на јајца со крвен тест пред почетокот на студијата. Во оваа студија, едната група бебиња примаше диета без јајца четири недели, додека другата група примаше нормална диета. Откриено е дека диетата без јајца може да го намали осипот кај доенчињата. Сепак, студијата вклучува само 62 бебиња.
отече
Bath-Hextall F, Delamere FM, Williams HC. Исклучувања во исхраната за утврден атопичен егзема. База на податоци за Кохрен Сист Рев 2008; (1): CD005203.
Германско дерматолошко друштво (ДДГ). Егзема. Упатство за S2k. 03.2015 година (упатства за AWMF; том 013-027).
Сидбери Р, Том В.Л., Бергман Ј.Н., Купер КД, Силверман Р.А., Бергер ТГ и др. Упатства за грижа за управување со атопичен дерматитис: Дел 4. Спречување на одблесоци на болести и употреба на дополнителни терапии и пристапи. J Am Acad Dermatol 2014; 71 (6): 1218-1233.