Мулти-лекови отпорна туберкулоза Големи разлики во грижата во Европа; Здравствен град Берлин
Глобалното зголемување на пациентите со туберкулоза е алармантно
Туберкулозата останува заразна болест со најголем број смртни случаи во светот. Мултирезистентните форми на болеста особено стануваат сè поголем проблем. Според Светската здравствена организација (СЗО), во последните пет години бројот на пациенти со туберкулоза отпорна на повеќе лекови (МДР-ТБ) се зголеми во просек за 20 проценти годишно. Според СЗО, шансите за успешно лекување на МДР-ТБ се само околу 50 проценти на меѓународно ниво. Една студија спроведена од истражувачи од „Европската туберкулоза на мрежата за туберкулоза“ (TBNET) сега покажа колку е различна грижата за заболените пациенти во Европа.
Лековите пропишани во Источна Европа честопати се неефикасни
Со TBNET управува Центарот за истражување Борстел - Центар за бели дробови Лајбниц, кој е исто така член на Германскиот центар за истражување на инфекции (DZIF). Истражувачите беа во можност да покажат дека, особено во Источна Европа, голем број пациенти се погодени од МДР-ТБ. Како и да е, пациентите во овие земји, на пример во Белорусија и Молдавија, треба да чекаат два месеци подолго за својата терапија отколку во Западна Европа.
Сепак, ова не е единствениот проблем: додека третманот во Западна Европа обично е индивидуално прилагоден на резултатите од тест за отпорност на антибиотици, пациентите во Молдавија или Белорусија честопати сè уште добиваат фиксна стандардна терапија во која некои од употребените лекови се веќе неефикасни. Покрај тоа, нови, дополнителни отпори на антибиотици се јавуваат четири пати почесто со стандардна терапија отколку со индивидуално прилагодена терапија која ги зема предвид постојните отпори. Ризикот од смрт од МДР-ТБ беше пет пати поголем во земјите со висока инциденца во Источна Европа отколку во Западна Европа.
Генерално, шансите за закрепнување се подобри од очекуваните
Но, имаше и неочекувано позитивни резултати од студијата. Научниците го испитале текот на лекувањето на 380 пациенти во 16 европски земји од времето на дијагностицирање до една година по завршувањето на терапијата. После тоа, тие поставија нови дефиниции за резултатите од терапијата и беа во можност да покажат дека вистинските шанси да се излечат од МДР-ТБ се значително подобри низ цела Европа отколку што се претпоставуваше.
Сепак, според сегашните резултати, терапијата не успева кај 25 проценти од пациентите во Источна Европа, во Западна Европа „само“ кај 15 проценти. Разликите во грижата за пациентите со туберкулоза во Европа се сериозни, според истражувачите.Најпогодените земји имаат најмалку ресурси за превенција, дијагноза и терапија. МДР-ТБ може да се третира добро со современи средства и ресурси. Клиничките истражувачи во областа за истражување на туберкулоза на DZIF неодамна беа во можност да покажат дека шансите за опоравување на пациентите со MDR-ТБ под индивидуализирана терапија повеќе не се разликуваат од шансите за закрепнување кај пациенти со неотпорни бактерии од туберкулоза.