Мултимодален третман кај неонатален инфективен конјунктивитис - BeHealthy

Конјунктивитис е воспаление на конјунктивата, мембраната што ја поставува очното јаболко. Ова воспаление може да биде резултат на механичка, хемиска инфекција, алергија или иритација. Кератоконјуктивитисот влијае не само на конјуктивата, туку и на рожницата.

инфективен

Етиологијата на неонаталниот инфективен конјунктивитис е различна од онаа кај постарите деца. Кај новороденото, патогените канали на раѓањето имаат голема улога во инфекциите на окото. Chlamydia trachomatis е најчестиот патоген, но Neisseria gonorrhoeae е најголемата закана за интегритетот на окото. Подоцна во детството, преовладуваат респираторните патогени, особено оние од видот Haemophilus. Трахома, еден вид повторувачки ендемичен конјунктива во тропските земји, предизвикан од Chlamydia trachomatis, не е предмет на оваа презентација.

Клинички аспекти

Постарите деца со конјунктивитис може да доживеат симптоми како што се фотофобија, болка во очите или чешање, чувство на туѓо тело во очите, формирање кора на очните капаци или еритема на конјунктивата. Доенчињата и малите деца обично ги гледа лекар со хиперемија на окото или кора на очните капаци. Времетраењето на симптомите на инфективен конјунктивитис е најчесто 2-4 дена, но може да биде подолго во нелекувани или резистентни случаи.

Еритема и зголемени секрети се карактеристични за конјунктивитисот. Интензивниот еритем и гнојните секрети се почести кога причината е заразна отколку кога е алергична.

Боење со флуорозин се препорачува во сите случаи за да се идентификуваат дендритични чиреви на рожницата, карактеристични за херпесот. Доколку се идентификува, лекување со ацикловир или други антивирусни агенси, под надзор на офталмолог.

Бидејќи N. gonorrhoeae обично се собира за време на премин на породилниот канал, ќе се изврши тест кај новороденчиња до 1 месец возраст за откривање на овој патоген со грам боење и култура. Доколку се детектираат грам-негативни интрацелуларни диплококи при анализа на брис, единствена интрамускулна инјекција со цефтриаксон (125 мг).