Мултиплекс склероза - дијагноза и третман во клиничката болница „Овидиус“

Мултиплекс склерозата е дијагноза што многумина не ја разбираат кога ќе ја примат. Една од причините е стравот што оваа болест инстинктивно го создава, за кој повеќето луѓе знаат само една работа: го води пациентот кон попреченост. Но, тоа не е секогаш така. Исто така позната како мултиплекс склероза, мултиплекс склерозата е состојба на централниот нервен систем во кој имунитетот го напаѓа миелинот.

„Невролошките манифестации се разноврсни, определени со варијабилноста на локацијата и степенот на фокуси на демиелинизација. Болеста еволуира со епидемии, некои со скоро тотална ремисија, други со континуирана прогресија, создавајќи бенигни форми, соодветно тешки форми “, појаснува работите Д-р Стела Прутејан, невролог во клиничката болница „Овидиус“.

Мултиплекс склерозата најчесто се дијагностицира кај млади возрасни лица на средна возраст. Инциденцата на болеста е 2-3 пати поголема кај жените отколку кај мажите, а кај децата е многу ниска, до 0,4%.

„Ризикот од развој на првите симптоми на болеста се зголемува со возраста, достигнувајќи максимум на 30 години. Ризикот останува висок во четвртата деценија од животот, потоа брзо се намалува и станува низок во шестата деценија. Се смета дека нордиските земји се изложени на најголем ризик за оваа болест. Во Романија се спроведени студии во кои има три области со голема фреквенција на болеста: Северо-западна Трансилванија, Северна Молдавија и Јужна Олтенија. Најниска преваленца е забележана во окрузите долж Дунав и во крајбрежните окрузи на Црното Море. Некои студии сугерираат дека ризикот од болеста може да биде предизвикан од недостаток на витамин Д и изложување на сонце “, додаде докторот од OCH.

Покрај тоа, приближно 15% од пациентите со мултиплекс склероза имаат заболен роднина, со најголем ризик за браќа и сестри.

Постојат четири типа на мултиплекс склероза:

Рекурентна ремисивна мултиплекс склероза - најчеста форма на болеста што обично ги погодува луѓето постари од 40 години. Епизодите се јавуваат во интервали од денови, месеци, години, а времетраењето на избувнувањето не надминува 24 часа.
Примарна прогресивна мултиплекс склероза - се манифестира со постепен пад, но исто така може да се појават латентни периоди.
Секундарна прогресивна мултиплекс склероза - секундарна во однос на друга форма на мултиплекс склероза. Еволуцијата е брза, се појавува хендикеп и закрепнувањето е тешко.
Рекурентна прогресивна мултиплекс склероза - најагресивна форма, со брза еволуција, насилни епизоди и тешки симптоми.

„Раните знаци и симптоми понекогаш можат да бидат толку безначајни што најчесто се игнорираат, а најмалку вообичаени се толку акутни што го носат пациентот директно на лекар.

Пациентите се жалат на слабост или вкочанетост на екстремитетите, недостаток на координација на движењата, чувство на корсет во торзото, флексија на вратот може да предизвика трнење или чувство на електрична струја што зрачи на рамената и грбот, обвинува орбитална болка влошена од движењата на окото и намалена делумно или целосно гледање на едното око. Важен симптом е тешка астенија за време на бањскиот третман, по продолжено изложување на сонце, по физички напор, по треска. Има многу ретки случаи кога болеста започнала со напади, невралгија на тригеминална вртоглавица или вртоглавица “, информира д-р Прутејан.

Дијагноза на мултиплекс склероза

За да се потврди дијагнозата, постои редослед на симптоми:

оптички невритис
парестезија
моторен дефицит

Лекарот објаснува точно како да се дијагностицира оваа болест:

„Дијагнозата е тешка и може да се постави само навреме. Прогнозата е невозможно да се предвиди. Чести се случаите кога пациентите со години се третираат како невротични. Мултиплекс склерозата се дијагностицира со употреба на слики, визуелно евоцирани потенцијали и лабораториски прегледи на цереброспинална течност. Огромното мнозинство на пациенти со клиничка дијагноза на мултиплекс склероза ќе има промени во CSF (зголемена клеточност, тотален протеин, гама глобулин и олигоклонални ленти). Во моментов, определувањето на олигоклонални ленти во CSF е најшироко користен тест за оваа болест. МНР со контраст ги идентификува симптоматските и асимптоматските плаки во структурите на централниот нервен систем. Лезиите од мултиплекс склероза изгледаат различно од васкуларните лезии, имаат различни форми и ги почитуваат другите мозочни територии. Кога клиничките податоци укажуваат на единечна лезија во централниот нервен систем, се препорачуваат други чувствителни физиолошки тестови кои можат да ги детектираат лезиите. Овие вклучуваат потенцијали предизвикани визуелно, соместетски, аурално “.

Третман на мултиплекс склероза

Третманот вклучува третман на епидемии, нивна превенција, симптоматски третман, спречување и лекување на компликации, продолжување на ремисиите и адекватен хигиенско-диетален режим. Докторот за OCH детали:

„Диетата игра важна улога кај пациенти со мултиплекс склероза. Потребна е храна богата со есенцијални масни киселини, линолеинска киселина, анехиданска киселина, алфалинолеинска киселина. Храната што содржи маргарин, какао, конзерванси, чипс, стапчиња, алкохол и тутун е забранета. Третманот на акутни или субакутни епидемии се врши со интравенска администрација на костикостероиди, што е генерално доволно за да се запре акутната фаза. Имуностимулацијата е уште еден терапевтски метод ".

Пациентот дијагностициран со мултиплекс склероза е вклучен во националната програма за третман на болести. Поради оваа оневозможувачка болест, пациентите остануваат со моторна, сензорна, когнитивна и ментална координација. Од овие причини, тие имаат корист од симптоматски, психотерапевтски и физиотерапевтски третман.

Квалитет на живот на пациентот со мултиплекс склероза

„Квалитетот на животот на пациентот со мултиплекс склероза зависи од формата на болеста што ја има, со каква попреченост се соочува, каква психо-социјална поддршка има, како и од моментот кога му е дијагностицирана. Пациентите исто така мора да бидат обучени за тоа како да заштедат енергија. Пасивните движења му помагаат на пациентот да спречи спастичност, мускулна атрофија. Антиалгичен третман е корисен за невралгија на тригеминална, болки во грбот, болки во стомакот. Во мултиплекс склероза, инсталирана е хронична болка од централен тип, која е тешко лекувана, затоа е воспоставен физиотерапевтски, медицински (анксиолитик, антидепресив), психотерапевтски третман “, вели д-р Прутејан.

Клиничката болница „Овидиус“ обезбедува истражување на слики, лабораториски тестови, мултидисциплинарни консултации (психотерапија, неврологија, хомеопатија, итн.), Физио-кинетотерапевтски третмани, како и третман на акутни епидемии кај пациенти осомничени за мултиплекс склероза. Сложениот, мултидисциплинарен пристап кон оваа состојба може да ги одреди најсоодветните решенија за пациентот во тешкотија.