Мускулни грчеви (грчеви) ROmedic

Мускулни грчеви, познат и како популарен термин ластари, тие се карактеризираат со спонтана контракција на мускул или група од повеќе мускули и резултираат во мускулна болка и мускулна слабост. Во повеќето случаи, грчеви во мускулите се должат на невролошки нарушувања.

Неопходно е да се разликуваат грчевите во мускулите од болката во мускулите. Мускулни грчеви претставува спонтана, болна и присилна контракција на мускулите, обично со невролошка етиологија, додека мускулната болка или мијалгијата не се придружени со мускулни контракции и се јавуваат како резултат на траума или мускулни нарушувања.

ластари тие генерално се придружени со мускулна слабост и замор. Во случај на мускулна траума, може да се забележи присуство на оток во погодениот мускул.

Зошто се појавуваат грчеви или грчеви во мускулите

Етиолошки фактори кои можат да одредат појава на грчеви во мускулите се како што следува:

Мускулни повреди
Преоптоварување на мускулите (одржување одредена положба поголем дел од денот, интензивна физичка активност, интензивно вежбање и сл.)
дехидратација
Интензивна физичка активност во средини со високи температури
Диета
дебелина
Продолжен ортостатизам
Циркулаторни нарушувања (артериолосклероза, периферна венска инсуфициенција)
Лумбална сколиоза
Метаболни нарушувања (хипокалцемија, хипомагнеземија или хипокалемија, хипогликемија, дијабетес мелитус)
Задача
анемија
дисменореа
Дегенеративни невролошки нарушувања (Вилсонова болест, мултиплекс склероза, мозочен удар, церебрална парализа)
Администрација на лекови како што се антиеметици, фенотијазини, бутирофенони, тиоксантени, диуретици, орални контрацептиви, статини, стероиди, антипсихотици
Нарушувања на тироидната жлезда
ТЕТАНУС
интоксикација
Недостаток на хесперидин. [1], [2], [3], [4], [6], [7]

Болести и патолошки состојби кои се карактеризираат со појава на мускулни грчеви (грчеви):

Калорични грчеви

Калорични грчеви се оние мускулни контракции придружени со болка што се јавува како резултат на интензивен физички напор во област или простор со високи температури. Оваа форма на грчеви во мускулите може да се појави најчесто кај луѓето кои својата професионална активност ја извршуваат преку физичка работа.
Мускулни контракции придружени со болка се појавуваат одеднаш, најчесто во мускулите на екстремитетите и се придружени со мускулна слабост и невозможноста за движење на тој екстремитет.
Оваа форма на грчеви во мускулите може да трае неколку минути или часови.
Третман вклучува пасивно и цврсто истегнување на погодениот мускул, зголемен внес на течности и минерални соли. 0,9% солен раствор може да се администрира интравенски или вода измешана со 10 грама сол, орално. [1], [2], [6], [7]

Менструални грчеви

Мускулни грчеви исто така може да се појави за време на менструацијата и може да биде придружена со карлична болка, главоболки, гадење и повраќање и може да траат и во текот на менструацијата. Во овој случај, грчевите во мускулите придружени со споменатите симптоми се предизвикани од хормоналните промени што се случија за време на менструалниот циклус.
За олеснување на менструалните грчеви во мускулите се препорачува лесно и редовно движење и пасивно истегнување на болни мускули. Во случај на силна болка во менструацијата во карлицата, придружена со грчеви во мускулите, може да се администрираат нестероидни антиинфламаторни лекови (Аспирин, Ибупрофен) или вообичаени аналгетици (Алгокалмин). [1], [2], [6], [7]

Cârcei во текот на ноќта

Ноќни грчеви во мускулите често се наоѓаат во долните екстремитети (во мускулите на телето) и обично се јавуваат за време на спиењето.
Најчесто, оваа форма на грчеви во мускулите се наоѓа кај средовечни или постари луѓе.
Третман вклучува истегнување на погодените мускули. Исто така, постои третман со лекови (како додатоци на база на Ca и Mg, кинин, дифенхидрамин, итн.), Но тој е неефикасен и понекогаш има сериозни несакани ефекти. [1], [2], [6], [7]

Опструкција на дебелото црево

Цревната оклузија може да се карактеризира со изглед грчеви во стомачните мускули.
Во опструкција на тенкото црево, грчевите во мускулите се наоѓаат во епигастриумот или периумбиликалниот и може да бидат придружени со повраќање, дијареја или запек, каде што е нагласена перисталтика и надуеност.
Во оклузија на дебелото црево, грчевите во стомачните мускули се наоѓаат во долниот абдоминален под и се придружени со прекинување на интестиналниот транзит, абдоминална дистензија и повраќање.
Дијагнозата на интестинална оклузија се поставува по извршување на абдоминален рендген.
Поддржувачки третман вклучува назогастрична аспирација, уринарна катетеризација и парентерална администрација на течности (0,9% натриум хлорид или лактан раствор на Рингер).
Хируршки третман има за цел да го отстрани стенотичниот дел со ресекција или палијативна гастројејуностома. [2], [3], [6], [7]

Оптоварувања во бременоста

Бременоста може да предизвика да се појави грчеви во мускулите. Во бременоста, грчеви во мускулите се предизвикани од притисокот што го прави бремената матка на 'рбетот. Бремената матка предизвикува компресија на нервите во 'рбетот и долните екстремитети, со појава на мускулни грчеви во нозете.
Третман вклучува администрација на препарати засновани на витамини и минерали, специјално дизајнирани за бремени жени, масажа, топли бањи и лесно движење. [2], [3], [4], [7]

Мускулна траума

Мускулните повреди можат да резултираат со почеток грчеви во мускулите. Во овој случај, грчевите во мускулите се придружени со еритема лоцирана во погодениот мускул, локална топлина, едем на меките ткива, модринки, неможност за употреба на погодениот екстремитет и чувствителност на трауматската област.
Третман вклучува одмор во кревет, примена на ледени пакувања над повредената област, покачување на заболениот екстремитет и администрација на нестероидни антиинфламаторни лекови (најчесто кортикостероиди). [2], [3], [4], [7]

Дехидратација

Дехидрацијата се карактеризира со губење на концентрација на вода и натриум во човечкото тело. Ова може да предизвика грчеви во мускулите.
Во синдром на дехидратација, грчеви во мускулите се придружени со постојано чувство на жед, присуство на сува кожа и мукозни мембрани, олигурија и намален тургор на кожата. Во тешки случаи на дехидратација, може да се појави хипотензија, тахикардија, тахипнеа, конфузија, па дури и кома.
Третман вклучува администрација на течности за да се поправи дефицитот на волуменот. Во форми на лесна дехидратација, течностите се администрираат орално. Тешките форми на дехидратација бараат администрација на парентерална течност. Натриум хлорид 0,9% најчесто се администрира интравенски. [2], [3], [4], [6]

Мускулни грчеви предизвикани од јадење

Исхраната со малку минерали како калциум, магнезиум и калиум (Ca, Mg и K), проследена со губење на тежината, може да доведе до појава на грчеви во мускулите придружени со мускулна слабост, астенија и замор.
Во случај на луѓе со нормален индекс на телесна маса (БМИ), се препорачува да се откажат од вакви диети за да се спречат компликации како што се хипокалцемија со појава на спазмофилија, хипомагнеземија и анемија, кои, иако не се особено сериозни, тие се многу тешки и често е невозможно да се третираат.
Во случај на луѓе со прекумерна тежина, се препорачува да се администрираат додатоци врз основа на Ca, Mg и K за време на диетата, со цел да се спречи појавата на осиромашување на минерали со компликациите споменати погоре. [1], [3], [4], [6]

дебелината

Дебелината може да биде а причина за грчеви во мускулите. Зголемувањето на масата на масното ткиво, особено во градите, но исто така и на долните екстремитети, предизвикува појава на притисок во нозете и 'рбетот, што ако опстојува подолго време, предизвикува појава мускулни грчеви во мускулите на градите, на 'рбетот и долните екстремитети. Во овој случај, се препорачува губење на тежината. [1], [2], [3], [6], [7]

Периферна венска инсуфициенција

Периферна венска инсуфициенција е состојба која се карактеризира со намалено периферно венско наводнување, секундарно до намалена циркулирачка крв во екстремитетите.

Мускулни грчеви кои се јавуваат при периферна венска инсуфициенција се јавуваат најчесто за време на физички напор и се придружени со замор, тежина во нозете, парестезии на долните екстремитети, пруритус, едем на ногата и плантарот, венска ектазија, хиперпигментација на кожата на кожата погодени (добива црвено-кафеава боја) и во потешки случаи појава на чиреви на нозете.

Поддржувачки третман вклучува позиционирање на пациентот во кревет со зафатениот долен екстремитет одржуван во повисока позиција од телесната рамнина, намалување на внесувањето сол, диета за слабеење кај пациенти со прекумерна тежина, хигиена на рани на чиреви и локална компресија со примена на завои, пневматски уреди или со носење медицински чорапи.
Третман со лекови вклучува администрација на антибиотици за спречување на локална инфекција, администрација на диуретици за намалување и елиминирање на едемот, администрација на антитромбоцитни агенси (како што е аспирин), за да се спречи формирање на згрутчување на крвта и антиинфламаторни лекови (како што се кортикостероиди), за да се намали локалното воспаление.
Етиолошки третман тоа е операција која вклучува отстранување на погодената вена, лигација на вен или реконструкција на валвулата. [1], [2], [4], [6], [7]

Лумбална сколиоза

Лумбална сколиоза е состојба која се карактеризира со странична искривување на 'рбетот.
Пациентите со лумбална сколиоза имаат едно рамо повисоко од другото и често се жалат на болки во 'рбетниот столб и вкочанетост на' рбетот при ортостатизам или пролонгиран клиностатизам, придружени со мускулни грчеви и замор.
Дијагнозата се поставува по извршување на рентген на 'рбетот.
Третман во лумбална сколиоза вклучува употреба на специјални корсети или корективна хирургија. [2], [3], [6], [7]

Мултиплекс склероза

Мултиплекс склерозата е невролошка состојба која се карактеризира со појава на области на демиелинизација во мозокот и 'рбетниот мозок.
Оваа болест може да предизвика нејзино појавување мускулни грчеви придружени со мускулна слабост, замор, вртоглавица, пореметувања во одењето, парестезии на екстремитетите, дисфункција на урина, когнитивно оштетување, нарушувања на видот, намалено внимание, апатија, депресија/еуфорија.
Поддржувачки третман вклучува секојдневно вежбање, избегнување на физичка исцрпеност и изложеност на екстремно високи температури.
Третман со лекови се администрира со цел да се подобри и да се спречи влошување на клиничките симптоми. Се администрираат кортикостероиди и имуномодулаторни лекови (интерферон, имуноглобулини, митоксантрон, азатиоприн, кладибримин, циклофосфамид, метотрексат, микофенолат, натализумаб. [2], [3], [4], [6]

ТЕТАНУС

Тетанус е токсична состојба како резултат на контракција на токсинот Клостридиум тетани.
Болеста се карактеризира со наизменични грчеви во мускулите придружени со мускулни грчеви, возбуда, вкочанетост на вилицата, тешкотии при голтање, главоболка, вкочанетост на екстремитетите, опстиотонус, треска, треска, воспаление на грлото, дисфагија, длабоко потење, тахипнеа, тахикардија, цијаноза, ризик од фатална асфиксија поради оштетување на респираторниот мускул (контракција).
Третман вклучува администрација на тетанусен хуман имуноглобулин. [4], [6], [7]

Вилсонова болест

Вилсонова болест е дегенеративна невролошка состојба која се карактеризира со абнормално таложење на бакар во црниот дроб и другите органи.
Пациентот дијагностициран со Вилсонова болест може да се манифестира со невролошки клинички манифестации (дисфагија, дизартрија, мускулни грчеви, дистонија, хореа, тремор, нарушувања на координацијата, нарушувања во однесувањето и когнитивноста, хиперсаливација) и хепатитис.
Третман е медицински и вклучува администрација на пенициламин за цели на хелација. [4], [6], [7]

Дијабетес

Дијабетесот е метаболичко нарушување кое се карактеризира со хипергликемија секундарно на намалена секреција на инсулин.
Оваа болест се карактеризира со полифагија, полидипсија, полиурија и дехидратација. Дехидрирачки синдром кај дијабетес може да го предизвика грчеви во мускулите придружени со замор, мускулна слабост и нарушувања во однесувањето.
Третман вклучува нискокалорична диета, ограничување на внесот на вода, редовно вежбање, антихипертензивни лекови (бета-блокатори - пропанолол, атенолол, итн., инхибитори на ензими конвертирачки на ангиотензин - каптоприл, еналаприл, итн., блокатори на канали) калциум - Амлодипин, Верапамил, итн., диуретици - Фуросемид, Хидрохлоротиазид, итн.) и лекови за одржување на нормално ниво на гликоза во крвта (инсулин, сулфонилуреа - хлорпропамид, бигуаниди - Метформин, инхибитори на алфа-гликозидаза, агонисти на глуконептиди) како - Ексанатидул). [4], [6], [7]

атеросклероза

Атеросклерозата е васкуларна состојба која се карактеризира со таложење на атеромични плаки на wallsидовите на големите и средните артерии.
Пациентот со атеросклероза може да има клинички манифестации кога атероматозната формација се зголемува во артерискиот wallид или кога атерома плаката пука со опструкција на артерискиот проток на крв. Тежината на клиничките манифестации варира во зависност од степенот на опструкција на артерискиот лумен.
Болеста се карактеризира со појава на ангина пекторис при напор, непопустлива клаудикација во мускулите на ногата и грчеви во мускулите. Овие манифестации се споредни со намаленото снабдување со крв во погодената област.
Поддржувачки третман вклучува промени во животниот стил, односно откажување од пушење и консумирање алкохол, нискокалорична диета, одржување на нормално ниво на шеќер во крвта за дијабетичари, губење на тежината кај луѓе со прекумерна тежина, редовно вежбање, избегнување на седентарен начин на живот, набудување на работното време одмори се.
Третман со лекови вклучува администрација на антитромбоцитни лекови (Аспирин, Клопидогрел, Тиклопидин). [2], [3], [4], [6], [7]