На кои болести испраќа повраќање со абдоминална болка и треска

Прочитајте повеќе: https://www.formaremedicala.ro/la-ce-afectiuni-trimit-varsaturile-cu-dureri-abdominale-si-febra/

Повраќањето не е нужно поврзано со голтање. Последиците од повраќање, како што е хиповолемија, мора да се земат предвид. Првичните испитувања вклучуваат урина, столче (копрокултура), крвна слика, уреа, електролити, ензими на црниот дроб, калциум, серумски амилази, белодробни и абдоминални Х-зраци: специфични тестови во зависност од дијагностичката хипотеза.

Диференцијална дијагноза

Гастроентеритис со живи бактерии (род салмонела)

Предложено за дијареја, надуеност.

Потврдено со копрокултура.

Почетен третман: орални раствори за рехидратација (содржат глукоза и минерални соли); ако повраќањето е тежок раствор на инфузија i.v.

Труење со храна (со токсини од мртви бактерии како стафилококи)

Предложено од: се јавува неколку часа по ингестијата, поврзана со дијареја кај сите оние кои конзумирале иста храна.

Потврдено со леукоцити во столицата и копрокултурата, повраќање и храна култура. Културата на крвта е негативна.

Почетен третман: орални раствори за рехидратација, во случај на сериозно повраќање т.н. инфузија.

Инфекции на уринарниот тракт +/- пиелонефритис

Предложено за дизурија, често мокрење, позитивен тест на крвта, протеини и нитрити (грам-негативна инфекција).

Потврдено со урокултура и микроскопија на средна урина (можеби ултразвук за анатомски малформации).

Почетен третман: хидратација, антибиотик со широк спектар, потоа специфично базиран на уринокултура и антибиограм, при тешка инфекција, цефалоспорин i.v.

Акутен апендицитис

Предложено од болка во епигастриумот, а потоа во десната илијачна јама, анорексија, треска.

Потврдено со чувствителност на палпација во десната илијачна јама, враќање, мускулна одбрана, болка во локална кашлица, ректална или вагинална кашлица.

Почетен третман: ништо „пер оперативно“, т.н. инфузија, назогастрична цевка, антибиотик со широк спектар, итно упатување на операција.

Мезентеричен аденитис или неспецифична болка во стомакот

Предложено од болка во десната илијачна јама, анорексија, треска.

Потврдено со дифузна чувствителност во десната илијачна јама, без одбрана, без повратена болка или кашлица, самоограничувачки, се подобрува спонтано.

Почетен третман: аналгетици.

Продолжување на статијата, во следното издание на серијата потпишана од д-р Кристијан Север Оана за медицинска обука. Прочитајте ја и серијата Амбулантно клиничко испитување.