На вистинскиот пат со кутијата за исхрана - ендокринологија; Дијабетологија - Универзимирана - Медицина

Австриското здружение за дијабетес неодамна ја претстави полето за исхрана, кое беше развиено од работна група на ÖDG под раководство на Унив.-Проф. Д-р Создаден е Бернхард Полвебер, Салцбург. Разговаравме со прим. Привт.-Доз за ЈАТРОС дијабетологија и ендокринологија. Д-р Јоаким Хубер, член на работната група и значително вклучен во составувањето на полето за исхрана.

универзимирана

Предавач Хубер, работевте како основно во болницата Францискус во Виена околу шест месеци. Каде ги поставувате вашите приоритети?

H. Хубер: Францискус-Спитал постои во оваа форма од 1 јануари 2017 година. Тоа е спојување на две верски куќи, поранешната Хартманспитал и поранешната болница Свети Елизабет, и се состои од локациите Ландстрасе во 3-та област и Маргаретен во 5-та област. Округ. Како раководител на внатрешниот оддел на локацијата Ландстрасе, јас сум одговорен за 30 „акутни внатрешни“ кревети, како и за најголемиот палијативен оддел во Австрија со 16 кревети и 24 кревети за акутна геријатрија/ремобилизација. Покрај тоа, има еден оддел за акутна геријатрија/ремобилизација под моја режија во Маргарет. Со внатрешниот оддел на локалитетот Маргарен управува медицинскиот директор на болницата Францискус прим. Доз. Д-р. Манфред Вониш. Овој оддел е специјализиран за кардиоваскуларна медицина, пулмологија и гастроентерологија. На локацијата Ландстрасе, фокусот е насочен кон медицината за стари лица, т.е. широката интерна медицина. На локацијата Ландстрасе, ние нудиме кардиолошка и пулмонална дијагностика, палијативна медицина и воспоставуваме медицина особено за стари лица, вклучително и терапија со дијабетес во старост.

Што е со односот помеѓу исхраната и возраста?

H. Хубер: На старост, неухранетоста - и не прејадувањето - обично е проблем, бидејќи постарите луѓе често јадат премалку. Затоа, рутински гледаме на нутриционистичкото однесување кај акутната геријатрија, како дел од геријатриската проценка. Мини проценката на исхраната е добар начин да се процени дали некој има ризик од малнутриција. Овој тест може да се преземе од Интернет.

Која беше и е вашата мотивација да се занимавате со темата исхрана

H. Хубер: За време на мојата обука како специјалист во АКХ, направив основно истражување на темата дебелина и го испитав масното ткиво кај глувците, но и кај луѓето со прекумерна тежина. Откривме дека прекумерната тежина предизвикува хронично воспаление. Како резултат, природно се справува со причините за прејадување. Подоцна бев на чело на амбулантата за дебелина во Вилхелминенспитал неколку години. Исхраната секогаш игра централна улога во грижата за дијабетичарите.

Какви ефекти има поздравата диета врз дијабетесот, вклучително и долгорочни ефекти со генерации, би било можно ако се пристапи правилно?

H. Хубер: Диетата е критичен фактор за дебелеење. Нашата средина се смени. На почетокот на минатиот век, храната беше многу поскапа отколку што е сега во однос на приходите на населението. Поради развојот на настаните во прехранбената индустрија, сега имаме широк спектар на многу густа храна храна што можеме да ја купиме многу ефтино. Значи, многу е лесно да се консумираат многу калории брзо. Храната е исто така секогаш и насекаде достапна. Ова им отежнува на многу луѓе да јадат здраво и квалитетно. Јадењето стана предизвик. Прехранбената индустрија носи дел од одговорноста за ова, но и државата. Создадено е опкружување што го прави дебелеењето полесно за развој. Во литературата се зборува за „обезогена средина“. За поединците често е тешко да направат вистински избор на храна. Треба да се започне со „обезогената средина“ за да се промени нешто на ниво на популација.

Ве молиме, наведете за нас што треба да се смени? Кои позитивни ефекти може да се очекуваат?

H. Хубер: Ако сакате да промените нешто одржливо, мора да интервенирате на ниво на население. Веќе постојат мали пристапи кон ова, како што е регулатива за ограничување на транс масните киселини во храната. Сепак, нема ограничувања за содржината на шеќер и маснотии. Во некои земји се воведени даноци за маснотии и шеќер, но некои се напуштени. Првиот чекор ќе биде обележување на храната, на пример, со семафор, со цел да се обучи свеста кај купувачот. Трансферот на знаење е многу важен, но не само кај децата, туку и кај возрасните - ова е единствениот начин да се постигне успех на ниво на популација и да се бори против дебелината и дијабетесот. ÖDG спроведува стратегија „Здравје во сите политики“, која има за цел да го земе предвид дијабетесот во секоја област од животот. Покрај предизвиците во однос на долгорочните промени на ниво на население и законските регулативи, мора да се започне и со секоја индивидуа. ÖDG сега создаде кутија за исхрана за ова.

Која е суштината на исхраната и каква врска има тоа со полето за исхрана?

H. Хубер: Кога станува збор за исхраната, уживањето и вкусот се многу важни. Тоа е исто така идејата зад кутијата за исхрана: Мора да има добар вкус! Мора да уживате во храната - дури и во дијабетичарот. Јадењето помеѓу вратата и шарката, јадењето во метрото или јадењето во амбиент каде не можете да уживате е лошо. Кутијата за исхрана ви помага да рефлектирате: Како јадам? Што сакам Дали е навистина добро тоа што го јадам? Што друго можете да јадете, дали тоа има и добар вкус? Дијабетичарот треба да испроба нови работи, да открие нови алтернативи. Вкусот може да се обучи и обучи. Затоа, експериментот книга за готвење е во кутијата. Намената е да ги охрабри луѓето активно да испробуваат нови рецепти за здрави јадења. Ако дијабетичарот мисли: „Ми се допаѓа!“, Ние веќе постигнавме цел: да го доведеме до поздрав начин на живот.

Што останува во полето за исхрана?

H. Хубер: Кутијата за исхрана содржи овошен нож, табла, чаша за облекување, информативна книга и книга за експерименти за готвење. Самата кутија е наменета како кутија за ужинка за да можете да ја спакувате вашата здрава ужинка во неа. Така, можете да земете салата или што сте готвеле дома за да работите наместо да одите во најблискиот ресторан за брза храна.

Дали луѓето знаат што е здраво?

Како ги мотивирате луѓето?

Што треба да се направи од гледна точка на здравствената политика?

H. Хубер: Има многу да се направи. Стратегијата за дијабетес неодамна беше усвоена: таа мора да се спроведе. Диетологијата за ресурси или советот за диети треба да бидат достапни почесто од придобивките за здравствено осигурување. Сепак, има и пациенти - ги познавам оние од клиниката за дебелина и дијабетес - кои се целосно отпорни на совети. Тука ќе мора да ги ограничите ресурсите и да продолжите да ги нудите само доколку терапијата е успешна.
Сега на децата: Треба да започнете рано - уште во возраста на градинката - да ги водите децата и родителите и да ги научите како изгледа добра и здрава исхрана; Една можност е пропусница за исхрана. SIPCAN е исто така многу посветен кога станува збор за добра вклучена закуска; станува збор за „обезогената средина“: Ако школскиот шведска маса има само нездрави закуски, што треба да купат децата? Истото важи и за автоматите. Ова е за рамковните услови за кои е потребен и системот.

Ви благодариме за интервјуто!