Начинот на живот е алфа и омега
Во секундарна превенција преку модификација на животниот стил, дијабетес тип 2 честопати доведува до фатализам. Погрешно?
Објавено: 14.05.2014 година, во 09:31 часот
БЕРЛИН. Во студијата Look AHEAD објавена во 2013 година, долгорочната интервенција во животниот стил кај дијабетичарите со прекумерна тежина тип 2 немаше никакво влијание врз стапката на кардиоваскуларни настани, иако телесната тежина и HbA1c се намалија и физичката подготвеност се зголеми во споредба со контролната група.
За време на ажурирањето на практиката 2014 година во Берлин, професорот Стефан Мартин од западногерманскиот дијабетес и здравствениот центар во Дизелдорф истакна дека резултатите од студијата се презентирани на грубо искривен начин.
На пример, оние пациенти кои немале кардиоваскуларни заболувања на почетокот би имале скоро значајна предност во однос на кардиоваскуларните настани.
Па дури и во однос на смртноста имаше предности во оваа група, така што подолг период на студирање можеше да го сврти резултатот.
Без оглед на ова, пациентите би имале корист од интервенцијата во начинот на живот на многу други начини што дефинитивно треба да продолжи да им се препорачува комбинација на намалување на телесната тежина и физичка активност на дијабетичари тип 2, нагласи Мартин. Ним им беа потребни значително помалку статини и антихипертензивни лекови.
Подобрување на апнејата при спиење, еректилна дисфункција, депресија и инконтиненција
Преваленцата на опструктивна апнеја се намали. Имаше помалку еректилна дисфункција. Се појавија ремисии на дијабетес тип 2. Депресивните епизоди беа поретки.
А, жените беа помалку инконтинентни. Само оние кои не се заинтересирани за сето ова можат да сторат без слабеење и вежбање, вели Мартин.
Експертот коментира и за примарната превенција од дијабетес тип 2. Пред неколку недели, анализата на подгрупите на ПРЕДИМЕНА студија предизвика возбуда. Исхрана збогатена со ореви или маслиново масло се спореди со стандардна диета со малку маснотии (Ен Интер Мед 2014; 160: 1).
Во подгрупата на пациенти без дијабетес на почетокот на студијата, ризикот од дијабетес во релативно маснотијата во маслиновото масло беше значително помал отколку во стандардната диета со малку маснотии, а во групата ореви, која исто така беше богата со маснотии, значењето само пропушти.
„Оваа анализа покажува дека општата препорака за диета со намалени маснотии повеќе не може да се применува, барем од дијабетолошка гледна точка“, рече Мартин. (gvg)