Најчесто поставувани прашања и одговори на Фејсбук групата за мајки кои дојат; Доење!

I.1: Колку често треба да го дојам своето бебе? Лекарот вели дека еднаш на секои 3 часа е доволно, но бебето плаче и чувствувам дека треба да му дадам додаток.

Тој ги стиснува усните и ја мрда главата лево и десно
Тој се ракува со рацете во воздухот
Си ги цица тупаниците
Ги носи нозете кон градите и го тресе целото тело
Тој гримаса и руменило
Плачење (плачење е доцна знак на глад, понекогаш за гладно бебе да јаде, потребно е прво да се смири плачот со нишање, одење, пеење, итн.)

Обезбедувањето закажана диета ги игнорира раните знаци на глад на бебето, што може да доведе до неухранетост и намалување на секрецијата на мајчиното млеко. Доењето го саботира доењето и здравјето на бебето.

Дополнување на доењето со дел од формулата, исто така, ја саботира лактацијата врз принципот на понуда и побарувачка: колку повеќе давате, толку помалку доите бебето цица, па побарувачката за мајчино млеко се намалува, па производството ќе се намали. Здраво бебе се развива совршено САМО со мајчиното млеко првите 6 месеци од животот. Внимателно! Ова е точно сè додека приврзаноста на градите не е дефицитарна и бебето пренесува доволно млеко.!

I.2: Родив совршено еднодневно бебе и чекам да дојде моето млеко. Породилните сестри ми велат дека утре или задутре ќе дојдат и јас ќе одморам и ќе го нахранат бебето со млечна формула во прав. Би сакал да го дојам моето бебе, но немам млеко!

О: Околу 4-8 месеци од бременоста, телото на мајката произведува колострум, првото млеко што мајката ќе го даде на своето бебе. Така, неговото присуство во градите на идната мајка е гаранција за фактот дека таа е во можност да го нахрани своето бебе од првите часови на животот. Богата со протеини, масти и антитела и посиромашна со лактоза, колострумот е „концентрирано“ млеко, според малата големина на стомакот на новороденчето. На првиот ден по раѓањето, стомакот на бебето има капацитет од 5-7 ml (колку ноктот), тој не е еластичен и не може да прими поголема количина млеко, затоа регургитација се јавува често. До 3-тиот ден на раѓање, стомакот има капацитет од 21-28 ml (колку големината на ноктот) и околу 7-миот ден од животот, стомакот достигнува капацитет од 42 - 57 ml (голема колку топката за пинг понг). Со доење по желба кога и да посака бебето, и ден и ноќ, околу 3-4 дена по раѓањето, колострумот се заменува со водено, зрело млеко со поголема количина на лактоза во првиот дел од оброкот постепено намалување на лактозата за време на оброкот.

Колострумот е идеална храна за бебето, а основното право на детето е да се хранат со храна специјално дизајнирана за него, мајчино млеко. Иако зрело, водено млеко се појавува по 3-4 дена, во првите денови колострумот е најдобра храна за бебето. Право на мајката и детето е да го олеснат нивното доење, мајката може да го побара своето дете кога и да треба да се дои, згора на тоа, детето секогаш треба да остане со својата мајка, неразделно, за да се храни во побарувачка при првите знаци на глад. Прашајте го вашето дете до вас, го имате ова право!

I.3: Областа на моите гради е зацврстена, болна е, едвај ја допирам. Масажата или цицањето малку ја подобрува ситуацијата, но воопшто не поминува! Немам треска и областа е нормална. Што да се биде?

О: Најверојатно може да е блокиран канал. Млекото останува во градите, создавајќи непријатност, болка. Неправилно блокиран канал може да доведе до маститис.

I.4: Имав запушен канал (или немав, можно е претходно без запушен канал). Ми се чинеше дека помина со масажа и топли облоги, но се врати поболен и областа е црвена. Имам и температура, треска, симптоми на настинка! Што е тоа?

О: Тешка, црвена и болна област на дојката придружена со треска и други симптоми на настинка или грип се знаци на инфекција на дојката наречена маститис. Ако не се лекува, маститисот може да се дегенерира во апсцес на дојка.

I.5: Мојата коса страшно паѓа. ќелав?

О: За време на бременоста, хормоните одговорни за регенерација на косата (опаѓање на косата) се инхибираат така што вашата коса паѓа помалку од нормалното. Можеби сте забележале дека вашата коса за време на бременоста е посветла, подебела и поздрава. По околу 3-4 месеци од раѓањето, хормоните ја обновуваат својата улога и со тоа се јавува сериозно опаѓање на косата. Обично околу 100-125 влакна паѓаат на ден, но по раѓањето може да паднат околу 500 влакна! Обидете се да не се грижите премногу, бидејќи тоа е нормално и нема да станете ќелав! По околу 6 месеци (т.е. околу 10-12 месеци по раѓањето) вашата коса ќе ја поврати својата форма пред бременоста.

I.6: Моето бебе е запек, иако е исклучиво доено. Користете термометар или супозитории за глицерин?

О: Бебињата исклучиво доени (првите 6 месеци од животот) имаат различни фази и форми на дефекација.

Во првите денови од животот (0-4 дена) отстранува мекониум, темна боја (црно-зелена), леплива, се состои од амнионска течност, слуз и клетки на кожата проголтани од бебето во матката.
По 2-4 ден, нормална и здрава дефекација се појавува жолто или зеленикаво, кремасто во конзистентност, прилично течна и може да се попрска со „семиња“. Неговите нијанси и конзистентност може да се променат, без тоа да претставува проблем ако не се појават други симптоми. Ако бојата е светла и се појавува слуз, од постојаноста на алгите, најверојатно ќе добие многу почетно млеко, богато со лактоза и посиромашно со хранливи материи. Решението е да се задржи бебето на иста града додека не дозволи да оди сам или да го започне вториот оброк од градите на кои го завршил првиот.
Запек се јавува кога детето врши нужда на топки, тврди, кружни, наликува на измет од овци. Кога е запек, обично детето е прилично незадоволно, видливо се бори да изврши нужда, може да плаче. Обично запек се јавува по почетокот на диверзификација и најефикасен начин за решавање на запек е дополнителна вода, сок од круша или сок од слива, тие имаат лаксативна улога и се неинвазивни методи.

Ексклузивно бебе доено (0-6 недели) нормално е да какате 2-3 пати на ден или повеќе, на пример при секое доење.

Ексклузивно доено бебе (повеќе од 6 недели) може да има движење на дебелото црево 5 пати на ден или еднаш на секои 5-7, па дури и 10 дена без запек (столицата има нормална конзистентност). Честопати децата поминуваат низ промени и од многу честа програма за дефекација, на крајот не прават ништо со денови по ред. Причина? Мајчиното млеко е толку добро избалансирано нутритивно и енергетски, што е 100% асимилирано од телото на бебето и не остануваат „остатоци“. Сосема е нормално да не се работи со голема работа со денови наназад, ако кога се работи, постојаноста е нормална!

Вметнувањето на термометарот во анусот за стимулација може да предизвика анални пукнатини, рани, крварење, инфекции, ослабување на сфинктерот и создавање на врска со ко-зависност: престанете да какате без да бидете стимулирани.

Супозиториите за глицерин имаат важна улога во омекнувањето и подмачкувањето, но треба да се користат само по совет и препорака на вашиот лекар.

I.7: Јас сум повторно бремена и лекарот препорача да го одвикнам моето првородено дете, бидејќи тоа може да ја загрози мојата бременост. Апсолутно е потребно?

О: Нормална бременост и добро здравје на мајката се компатибилни со континуираното доење на првородените. Не е потребно да се одвикнува се додека сè оди нормално. По раѓањето, првото родено и новото бебе можат да продолжат да се дојат истовремено (тандем доење), прекрасно искуство кое нуди многу задоволство и на мајката и на двете бебиња.

Навистина, стимулирањето на градите за време на цицањето ослободува окситоцин, хормон кој ослободува млеко во млечните канали. Окситоцинот е исто така одговорен за контракцијата на матката за време на породувањето, но телото на мајката не реагира на брановите на окситоцин дури по 37 недела од бременоста. Контракциите на матката се јавуваат не само како резултат на цицање за време на бременоста, туку и за време на сексуален однос за време на бременоста. Многу парови продолжуваат да водат loveубов и за време на бременоста без проблем со нивниот развој и завршување. Ако лекарот не престанал да има секс за време на бременоста, доењето за време на тоа е исто толку безбедно!

Единствените вистински причини што можат да ја поттикнат потребата од одвикнување се:

предвремено породување при првата бременост
претходни загуби на бременост
некои видови крварење.

Вкусот и конзистентноста на млекото за време на новата бременост се менуваат, па затоа некои бебиња завршуваат самите од себе.

I.8: Јас се породив неодамна и не знам што ми е дозволено и што не смеам да јадам. Мајка ми вели само варено овошје, но јас копнеам за сезонско овошје!

О: Можете да јадете НИШТО! Како и во бременоста, урамнотежената и здрава исхрана ќе ви помогне да бидете во оптимално здравје, но премалку влијае на мајчиното млеко за исхрана. Навистина, постојат некои намирници кои имаат поголем ризик од алергија, пред сè протеини од кравјо млеко, алергиска храна како кикирики, некои семиња (јагоди, киви), јајца, но не смееме да ги избегнуваме туку консумираме со претпазливост, во мали количини и да ги следиме ефектите или недостатокот на ефекти врз бебињата. Дури и умерени количини на алкохол или кафе може да се консумираат повремено без сериозни последици врз квалитетот или количината на мајчиното млеко. Умереноста и рамнотежата во исхраната се клучни фактори во доењето, како и во секојдневниот живот! Спротивно на популарното верување, на мајката и треба свежо овошје и зеленчук, особено во првите недели по раѓањето. Потребни му се витамини!

I.9: Би сакал да ослабам неколку килограми, но имам слушнато дека диетата и спортот влијаат на млекото. Вистина е?

О: Исхраната на мајката влијае на нејзиното млеко во релативно мала мера, така што диетата со недостаток на хранливи материи ќе влијае на мајката повеќе од млекото. Бебето сепак ќе добие квалитетно млеко дури и ако мајката држи диета или има хаотична диета. Ова го објаснува фактот дека многу жени ширум светот успешно ги дојат своите бебиња дури и во време на војна, глад или суша. Тајната на доењето е да се дои често. Колку почесто цицате, толку повеќе млеко се произведува. Сепак, рестриктивната диета може да ги исцрпи енергетските ресурси на мајката, па без оглед дали доите или не, мајката треба да испроба здрава диета со многу суров зеленчук и овошје, многу сон и вежбање пред драстична диета.

Спортот е наш пријател дури и по раѓањето, на мајчиното млеко влијае малку или воопшто не влијае движењето направено од мајката. Интензивните спортови лесно можат да го променат вкусот на млекото, но тоа не влијае на неговиот квалитет или квантитет. Напротив, спортот го зголемува нивото на ендорфин во крвта, прави да се чувствуваме уште посреќни.!

I.10: Како да знам дали моето бебе е правилно прицврстено за градите? Тој секогаш цица, многу често, моето семејство ми вели дека немам доволно млеко.

О: Бебињата имаат различни цицања, некои цицаат еден час, пауза од два часа, други цицаат 5 минути и паузираат само 15-20. Исто е нормално во кој било од двата описи погоре, сè додека бебето добие онолку млеко колку што му е потребно. За да бидете сигурни дека ги добивате потребните хранливи материи, треба да проверите дали приврзаноста на градите е точна.

I.11: Табелата ме боли и стоматологот ми рече дека не смеам да дојам 24 часа по анестезијата. Моето бебе има 3 месеци и цица многу често. Што да се прави?

О: Постојат анестетици компатибилни со доењето. Стоматолошката радиографија е исто така компатибилна со доењето. Стоматологот треба да биде информиран за категориите на анестетици компатибилни со доењето и треба да може да ви понуди варијанта на третман за кој било проблем со забите (кариес, апсцес, работа со канали, екстракција, итн.).

Артикаин (најчесто користен), лидокаин, мепивакаин е дозволено при доење. Адреналинот се користи за намалување на крварењето (ефект на вазоконстрикција) и употребените количини се мали. Би сакал да напоменам дека за заболувања на забите се користат мали количини на локално инјектиран анестетик, од кои мал дел се апсорбира интраваскуларно со дифузија, а уште помал дел, мал, се лачи во мајчиното млеко. Како мајка, можете да доите со горенаведените анестетици, не мора да чекате, не мора да млеко или да го фрлате млекото.

I.12: Враќање на менструацијата значи крај на доењето?

Р: НЕ! Млекото не станува кисело и не му штети на бебето! Млекото не е помалку хранливо! Сепак, некои жени забележуваат привремено намалување на количината на млеко во деновите пред менструацијата, ова намалување трае неколку дена. Ова се должи на хормонални флуктуации. Штом крварењето започне и нивото на хормоните започне да се нормализира, количината на млеко повторно ќе се зголеми. Повеќето деца го компензираат ова намалување на количината со цицање почесто.

Нивото на калциум во крвта се намалува за време на менструацијата кај некои жени, а ова намалување предизвикува намалување на лактацијата. Додатоците на калциум-магнезиум можат да го решат овој проблем, тие исто така помагаат да се елиминираат грчевите во матката и некои видови непријатност пред менструацијата, како што е задржувањето на водата. Некои деца може да забележат мала промена во вкусот на млекото непосредно пред менструацијата, исто така поради хормонални промени. Така, тие можат да цицаат помалку или помалку ентузијастички за тоа време. Враќањето на менструацијата зависи главно од зачестеноста на доењето. Пауза од повеќе од 6 часа помеѓу две сесии за доење може да доведе до повторување на менструацијата.

Со почетокот на диверзификацијата, бебињата ги намалуваат оброците со доење. Поголемиот дел од времето, ова доведува до враќање на менструацијата на мајката. Истото се случува кога бебињата почнуваат да спијат повеќе ноќе. По враќањето на менструацијата, може да продолжи да биде нередовно за време на доењето.

П13: Доењето има врска со расипување на забите ?
Досегашните студии покажаа дека не постои валидна врска помеѓу доењето и расипувањето на забите. Бактериите наречени стрептококи мутани (присутни во плаките) се причина за расипување на забите. Иако многу стоматолози укажуваат на тоа дека доењето е фактор во појавата на кариес, овие тврдења не се поткрепени со научни докази.
Напротив, мајчиното млеко содржи лактоферин, компонента која убива стрептококус мутанс. Бебе кое е доено нема да има празнини, освен во случаи кога бебето е генетски предиспонирано. Во случај на дете кое има генетски проблем, одвикнувањето нема да ја забави стапката на деградација на забот, но може да го забрза процесот поради недостаток на лактоферин.
Мајчиното млеко не влегува во устата на бебето на ист начин како млекото што се храни со шише, бидејќи не тече. Покрај тоа, мајчиното млеко влегува во устата на бебето преку забите.

П14: Имам бебе старо 5 дена кое спие постојано. У неори спие дури 5 часа без да може да го разбуди да јаде. Во ред е да спиеш толку многу?

Одговор (консултант за лактација Адина Бржани ИЦЦЛЦ):

Правило бр. 1: дојте го бебето на барање, ден/ноќ. Меѓутоа, ако бебето не се разбуди, тој не бара, според IBCLC и LLLI, во првиот месец, се препорачува да се разбуди во текот на денот 2-3 часа, а ноќе најмногу 4 часа, за да се исполнат следниве критериуми. се хранат правилно.

има за цел бебето да има активно цицање за секоја сесија на цицање, а не само удобност за цицање + правилна приврзаност.
се следи статусот на влажни и валкани пелени/24 часа.

од 5-тиот ден на раѓање треба да има 5-6 влажни пелени, про transparentирно пиша, без мирис, во количина споредено со 2-4 лажици вода апсорбирана во чиста пелена.
столици околу 3-4, светла боја на сенф, со бел грав, количина еквивалентна на големината на знакот ОК.

3. целта е да се започне со опоравување на телесната тежина, околу 5-тиот ден од раѓањето треба да започне да се дебелее. Тежината со која е родена треба да се поврати за една недела. Постојат исклучоци, ако почетокот беше тежок во доењето, но идејата е да се започне со зголемување на телесната тежина.
Потоа, има зголемување на должината и обемот.

Доколку овие критериуми се исполнети, бебето не треба да се буди по првиот месец. Можеме да му дозволиме да си направи своја програма за спиење и цицање.

Бидејќи групата дои! е жива група, секогаш активна, ќе има и прашања и одговори за мајките на почетокот на патот. Овој документ може да биде предмет на последователни измени.

Напис напишан од: Силвија Никоарă - консултант за лактација ИБЦЛЦ Тимишоара