НајдобраПОМОШ Лексикон замастен црн дроб

На Замастен црн дроб (Стеатоза хепатис) е честа болест на црниот дроб со обично реверзибилно складирање на маснотии (главно триглицериди) во клетките на црниот дроб (хепатоцити) во форма на масни вакуоли, на пр. Б. преку прекумерно јадење (хипералиментација), злоупотреба на алкохол, лекови и токсини, дијабетес мелитус, бременост, недостаток на протеини, метеж на црниот дроб, отстранување на црниот дроб или бајпас операции што исклучуваат делови на тенкото црево. 1
Ако покрај масните наслаги можат да се откријат знаци на воспаление, се зборува за масен хепатит на црниот дроб (= стеатохепатитис).

Патофизиологија

Класификација

1. Едноставен замастен црн дроб (НАФЛД) Безалкохолно заболување на масен црн дроб. Оваа состојба може да остане незабележана и без симптоми со години.
2. Масно воспаление на црниот дроб
- 2.1 Безалкохолно воспаление на масен црн дроб (NASH = безалкохолен масен хепатит на црниот дроб) 4
  - Складирање на маснотии од 0 степен НАСХ без воспаление
  - Складирање на маснотии од 1 степен НАС со мало воспаление
  - Складирање на маснотии од 2 степен НАС со умерено воспаление
  - Складирање на маснотии од 3 степен НАС со силно воспаление.
- 2.2. Алкохолно воспаление на масен црн дроб (ASH = алкохолен стеатохепатитис)
3. Недиететски замастен црн дроб
4. цироза на масен црн дроб

Ако може да се открие воспаление на црниот дроб (стеатохепатитис), болеста може да премине во цироза на црниот дроб (приближно 10% од случаите).
Замастен црн дроб е честа болест. Околу 25% од возрасната популација на Западот има замастен црн дроб. Се верува дека замастениот црн дроб е предизвикан од нездрав начин на живот. Тоа е поврзано со дебелина, дијабетес и недостаток на физичка активност. Замастениот црн дроб веројатно е ран знак на метаболички синдром, предијабетес.

Дијагноза

Замастен црн дроб најмногу се забележува кај сонографијата преку зголемување и зголемена ехогеност во споредба со бубрегот 5, како и преку несмасна форма или во томографија со магнетна резонанца. Ако биопсија на црн дроб се изведува од други причини, замастениот црн дроб исто така може да биде хистолошки потврден. Не може да се добијат сигурни докази од лабораториската хемија, сепак, честопати се забележуваат малку зголемени трансаминази и зголемен γ-GT. 6 Тежината може да се одреди со помош на специјални методи на магнетна резонанца или еластографија. 7-ми

терапија

Замастен црн дроб (без знаци на воспаление на црниот дроб) има само мала вредност на болеста. Сепак, бидејќи може да се претвори во стеатохепатитис и може да биде ран знак на метаболички синдром, може да се дадат следниве препораки:

Намалување на внесот на калории
Зголемување на потрошувачката на калории
Воздржување од алкохол

ткиво

Хистолошки се прави разлика помеѓу големата капка (макровизикуларна) форма со поместување на јадрото до работ и малата капка (микровезикуларна) масни клетки на црниот дроб и преодните форми. Големата форма на капки се јавува, на пример, во ASH, мала форма на капки, на пример, кај маснотии во црниот дроб. 8-ми

Исто така види

Хепатална липидоза во мачка