Најефективни интервенции против тешка дебелина во споредба со NZZ

Ако имате многу прекумерна тежина, операцијата е често единствено решение. На долг рок, пациентите губат две третини од вишокот тежина. Треба да изберете помеѓу две постапки.

против

Многу луѓе со прекумерна тежина можат само трајно да ослабат благодарение на операцијата. (Слика: Шулц, Кистон)

lsl./(sda) Во Швајцарија, секоја година се вршат 5500 операции за сериозна дебелина. Тие се сметаат за најефикасни мерки за сериозно лица со прекумерна тежина со индекс на телесна маса (БМИ) од 35. Стандардна постапка е гастричен бајпас, во кој се заобиколува голем дел од желудникот. Сепак, постапката е релативно сложена.

Ако имате многу прекумерна тежина, операцијата е често единствено решение. На долг рок, пациентите губат две третини од вишокот тежина. Треба да изберете помеѓу две постапки.

Многу луѓе со прекумерна тежина можат само трајно да ослабат благодарение на операцијата. (Слика: Шулц, Кистон)

lsl./(sda) Во Швајцарија, секоја година се вршат 5500 операции за сериозна дебелина. Тие се сметаат за најефикасни мерки за сериозно лица со прекумерна тежина со индекс на телесна маса (БМИ) од 35. Стандардна постапка е гастричен бајпас, во кој се заобиколува голем дел од желудникот. Сепак, постапката е релативно сложена.

Друг метод, во кој стомакот се прави во цевка (стомак со ракав), се повеќе се користи. Оваа операција е полесна и побрза за изведување и е поврзана со ниска стапка на компликации дури и кај пациенти со многу висок БМИ.

Истражувачите од Универзитетот во Базел сакале да дознаат како се споредуваат двата вообичаени типа на хирургија. Тие испитале 217 пациенти со сериозна прекумерна тежина. По случаен избор, тие доделија една половина на бајпас на желудник, а другата половина на гастричен ракав.

Подобар квалитет на живот

Студијата беше спроведена на четири локации во Швајцарија и беше предводена од Ралф Петерли, професор по хирургија на Универзитетот во Базел, во болницата Сент Клара во Базел. Научниците известуваа за резултатите во списанието „Journalурнал на американската медицинска асоцијација“ („Јама“).

Во однос на губење на тежината, двата вида на операција беа еднакви пет години по постапката. По гастричен бајпас, пациентите изгубиле 68 проценти од вишокот тежина, и 61 процент по гастричен ракав. БМИ, исто така, се намали од просечно 44 на 32 по двете операции.

Покрај тоа, секундарните болести како што се висок крвен притисок, дијабетес, метаболички нарушувања, болки во грбот и болки во зглобовите и депресивни расположенија се подобрија со обете постапки. Пациентите пријавиле и подобар квалитет на живот.

Дури и ако разликата во губење на тежината не беше значајна, се чини дека бајпасот на желудникот е поефикасен. Една студија од Финска објавена во исто време во „Јама“, исто така, покажа дека сериозно дебелите луѓе изгубиле поголема тежина пет години по операцијата на гастричен бајпас: 57 проценти во споредба со 49 проценти за гастричен ракав.

Бајпас на желудник е супериорен при рефлукс

Сепак, секој што страдал од рефлукс на желудечна киселина пред постапката, има поголема веројатност да има корист од операција за бајпас. Во оваа постапка, симптомите беа елиминирани кај 60 проценти од пациентите, додека ова беше случај за стомакот на ракавот само кај 25 проценти. По операцијата на гастричен ракав, рефлуксот на гастрична киселина исто така беше многу поверојатно да се влоши или да се повтори.

Друга операција или понатамошни интервенции беа неопходни во 22 проценти од гастричните бајпаси и 16 проценти од операциите на гастричните ракави.