Намачкајте гинеколог Кој има смисла

Од 2020 година ќе има нови регулативи за скрининг на карцином кај гинеколог: За жени над 35 години, брисењето кај гинекологот ќе се препорачува само на секои три години. Друга нова карактеристика е тоа што го комбинира Пап-тестот со ХПВ-тестот.

намачкајте

За жените, размачкувањето е дел од годишната контрола на карциномот кај гинекологот - и тоа е од 1970-тите. Со размачка, лекарот со памучна крпа зема клетки од површината на грлото на матката и од долниот дел на цервикалниот канал - овие потоа се анализираат во лабораторија.

Што е тест со пап?

Пап-тестот е наменет за откривање на тумори и нивните прелиминарни фази во грлото на матката - сепак, според експертите, открива патолошки промени само за 51 процент. Претходно, се препорачува годишно тест со пап-тест за сите жени на возраст од 20 години и повеќе. Новата регулатива предвидува само годишен тест за размаска за жени на возраст од 20 до 34 години. Наместо тоа, на жените на возраст од 35 години и повеќе ќе им се нуди комбинација на пап-тест и таканаречен ХПВ-тест на секои три години.

Што е тест за ХПВ?

ХПВ-тестот е размаска за хуман папилома вирус (ХПВ). Околу 80 проценти од луѓето се заразуваат со овие вируси во текот на животот, во повеќето случаи без сериозни последици. Меѓутоа, во ретки случаи, ХПВ инфекциите со високо ризичен вид може да доведат до развој на рак на грлото на матката. HP вирусите се предизвикувач на 99 проценти од овие карциноми.

ХПВ-тест попрецизен од Пап-тестот?

ХПВ тестот открива ДНК од одредени ХП вируси на слузницата на грлото на матката. Според студиите, ХПВ-тестот може да го класифицира индивидуалниот ризик за заболување од рак кај жената многу попрецизно отколку Пап-тестот. Во некои земји - вклучително и Австралија - пап-тестот е веќе заменет со тест за ХПВ. На пример, студија од 2018 година за развој на рак на грлото на матката во Австралија покажа дека промената на скринингот за карцином, заедно со започнувањето на голема кампања за вакцинација против ХПВ, резултираше во тоа што Австралија е светски лидер во превенцијата на рак на грлото на матката денес - болеста може да биде во 2028 година според студијата, авторите се сметаат за елиминирани.

Пап-тест само на секои три години - доволно е?

Зголемувањето на интервалите помеѓу брисевите кај гинекологот не треба да ги загрижува жените - во глобална споредба овие интервали се дури и многу мали. Во други земји, на жените им се препорачува значително помалку размаски (на пример, Финска со ПАП-тестови на секои пет години) - сепак, стапката на инциденца во овие земји не е поголема отколку во Германија. Од гледна точка на експертите, ова се должи на фактот дека обично траат неколку години, па дури и децении пред ткивните промени во грлото на матката да се развијат во рак.

Некои медицински професионалци се особено критични за годишните ПАП-тестови од многу млади жени: Тие имаат исклучително низок ризик од развој на рак на грлото на матката. Покрај тоа, ризикот од лажно-позитивни резултати се зголемува со чести папи-тестови. На овој начин може да се откријат абнормалности кои би исчезнале сами по себе без последици. Зафатените жени можат, сепак, да бидат крајно загрижени за ваквото откритие и исто така може да биде поврзано со непотребни хируршки интервенции.

Размачкајте кај гинекологот: кога има и смисла

Размаска кај гинекологот не е корисна само за превенција од рак. Исто така се користи за дијагностицирање на сексуално преносливи болести, бактериски инфекции или габични заболувања. Во случај на симптоми како што се чешање и печење или забележителен исцедок, размачкување може да помогне во разјаснување на следниве можни болести:

  • Вагинална габа
  • Хламидијална инфекција
  • Гонореја (гонореја)
  • Генитален херпес (генитален херпес)
  • Бактериска вагиноза

Оток:
Мејранд, Мари-Елена и др. (2007): ДНК на хуман папиломавирус наспроти тестови за скрининг на Папаниколау за карцином на грлото на матката. In: New England Journal of Medicine.

Хол, Михаела Т., и сор. (2019): Предвидената временска рамка до елиминација на рак на грлото на матката во Австралија: студија за моделирање. Во: Јавното здравство Лансет.