Намалување на холестеролот природно без лекови на почетокот на терапијата
Засегнатите секогаш треба да се обидат да го намалат холестеролот природно со промена на исхраната и вежбање без лекови за намалување на липидите.
Големите студии оттогаш покажаа дека а висок вкупен холестерол во телото на Развој на срцеви и васкуларни заболувања промовира. Важни фактори на ризик се особено зголеменото ниво на липопротеини со мала густина во плазмата (LDL) и производите на распаѓање на честички богати со триглицерид. Ризикот од кардиоваскуларен настан е уште поголем ако се додадат и други фактори на ризик како пушење, артериска хипертензија или дијабетес мелитус. За да се намали инциденцата на болести (морбидитет) и морталитет (морталитет) како резултат на вакви кардиоваскуларни заболувања, се препорачува пред се да се намали холестеролот во нивото на ЛДЛ холестерол, но и да се зголеми кардиопротективната концентрација на липопротеини со висока густина (ХДЛ). Триглицеридите исто така се повеќе и повеќе се фокусираат. Бројни студии успеаја да докажат дека погодените луѓе првично треба да се обидат да постигнат природно намалување на холестеролот без лекови, особено преку вежбање и диета.

Намалете го холестеролот природно преку диета и вежбање за да спречите оштетување на крвните садови
Се прави разлика помеѓу примарно и. Со примарна превенција сè уште нема манифестирано васкуларно заболување, при што веќе е присутно оштетување на крвните садови од секундарна превенција. Построгите вредности се однесуваат на пациенти со постоечко оштетување.
Промената на вашиот животен стил секогаш мора да биде првиот чекор во која било терапија за намалување на холестеролот (ЛДЛ). Постојат различни мерки за ова ветувачки, до разумен Намалување на холестеролот природно без лекови за да може да се постигне.
- намален внес на заситени и животински масти
- намален внес на холестерол
- дневно адекватен внес на влакна
- зголемена физичка активност
- Контрола на телесната тежина
- Престанок на пушење.
Метаболизмот на холестерол
Холестеролот во организмот, кој е потребен за синтеза на хормони и жолчни киселини и за формирање на мембрани, доаѓа од два извори:
- преку егзоген внес на холестерол со храна (300-500mg/d)
- преку синтеза на ендоген холестерол во телото (900-1000 мг/ден).
Во цревата, холестеролот од храната и жолчката се пакува во мицели од жолчните киселини и се апсорбира во цревните епителни клетки со помош на транспортер на холестерол. Се излачува со жолчката преку цревата во форма на холестерол или жолчни киселини.
Намалување на холестеролот преку активни состојки
Нивото на холестерол во плазмата во принцип може да се намали на различни начини: со намалување на синтезата на холестерол со т.н. инхибитори на CSE (или инхибитори на ензими за синтеза на холестерол) и со зголемување на екскрецијата на холестерол со фибрати, средства за врзување на жолчните киселини како што се колестирамин или деривати на никотинска киселина како што е аципимокс.
Фибратите - кои не се целосно непроблематични во однос на нивните несакани ефекти и интеракции - обично немаат доволно силен ефект кога нивото на липиди во крвта е многу високо. Најчесто користената група на лекови за намалување на липидите се статини - т.н. инхибитори на HMG-CoA редуктаза или инхибитори на CSE.
Сепак, класата на супстанции на статини покажува висок потенцијал за несакани ефекти и пред сè предизвикува бројни интеракции со други супстанции, што е особено проблематично во однос на истовремената употреба на разни терапии со лекови во староста. Кај многу пациенти исто така е потребно да се користи максималната дневна доза со цел да се постигне доволен терапевтски успех. Ова го зголемува ризикот од негативни ефекти уште повеќе.
Комбинацијата на статини со гемфиброзил е контраиндицирана уште од познатите смртни случаи како резултат на рабдомиолиза со церивастатин, а исто така треба итно да се избегнува комбиниран третман со други фибрати.
Новата класа на нова класа инхибитори на PCSK9 (инхибитори на PCSK9), кои во моментов предизвикуваат сензација во кардиологијата, се чини дека ветува. Главниот недостаток на инхибитори на PCSK е видот на администрација, бидејќи тие во моментов се користат со поткожна апликација на секои 2-4 недели.
Заклучок
Намалувањето на холестеролот треба да се прави постојано во случај на високи нивоа на ЛДЛ холестерол, во основа преку промена на животниот стил преку диета (ограничување на снабдувањето со заситени масти преку храната со помош на соодветна диета, на пример со мешунки и грашок, јаболка и ореви, ѓумбир и лук, ленено семе и псилиум Сепак, експертите препорачуваат и природни лекови, како што се црвен ориз и синтетички лекови за намалување на холестеролот.
Во моментов постои несогласување меѓу експертите во врска со објавените упатства за намалување на холестеролот. Ова се однесува во врска со целните вредности, но исто така и со употребените класи на супстанции. Наскоро се очекуваат нови препораки тука.
Литература:
Јухас И, Скоф Б, Поповиќ Д, Матиќ М, Јанковиќ Н. Ефекти на осумнеделна програма за вежбање врз параметрите на липидниот профил на студентките. J Med Biochem. 2020 година; 39 (1): 40-45. дои: 10.2478/jomb-2019-0006
Клифтон ПМ. Диета, вежбање и губење на тежината и дислипидемија. Патологија. 2019; 51 (2): 222-226. дои: 10.1016/ј.патол.2018 г.10.013
Извор. Д-р Дарко Стаменов. Превенција со намалување на холестеролот. MEDMIX на Интернет 2015 година