Намалување на тежината на лекот кај дијабетес тип 2

ОБУКА ПРОДОЛУВА ФОРМАЦИЈА q
Намалување на тежината на лекот кај дијабетес тип 2

губење тежината

Марк-
реченици
q Систематски преглед на намалувањето на тежината на лекот кај дебели дијабетичари тип 2 откри доволно податоци за трите активни состојки флуоксетин, орлистат и сибутрамин.
q Мета-анализата на 14 рандомизирани контролирани студии покажа статистички значајни, но скромни губење на тежината од 2,6 до 4,5 кг или 2 до 3 проценти од оригиналната телесна тежина со овие активни супстанции.
q Долгорочните придобивки од третманот и долгорочната безбедност на губење на тежината засновани на лекови остануваат нејасни.
q Концептите за третман кои комбинираат фармакотерапија со интервенции во однесувањето би можеле да бидат поефикасни, но сепак бараат понатамошно истражување.
52 недели 2,6 кг (2,1-3,2 кг), што одговара на пад од 2,6 проценти од почетната тежина. Сибутрамин предизвика губење на тежината од 4,5 кг (1,8-7,2 кг) по наб obserудувачки период до 26 недели; ова одговара на намалување за 3,3 проценти од почетната тежина. Глицираниот хемоглобин (HbA1c) исто така беше намален во скромна мерка, на пример, за флуоксетин за 1,8 проценти за

930 A R S M E D I C I 1 8 q 2 0 0 4

ОБУКА ПРОДОЛУВА ФОРМАЦИЈА q

Намалување на тежината на лекот кај дијабетес тип 2

логичката поддршка доведува до губење на тежината од 8-10 кг по шест месеци, при што околу една третина од губење на тежината е „надоместена“ по една година. Според други набудувања, фармакотерапијата се чини дека не е поефикасна од бихејвиоралната терапија кај дијабетичари со прекумерна тежина по една година. Очигледно, дебелината кај заболените од дијабетес мора да се третира агресивно на долг рок, како и секој друг кардиоваскуларен фактор на ризик. Сепак, авторите сè уште гледаат неодговорени многу прашања во врска со слабеењето врз основа на лекови кај дијабетесот. Особено, би било важно да се знае дали комбинацијата на фармакотерапија и интервенции за промена на животниот стил ја подобрува ефективноста на третманот со лекови, дали ваквите комбинации се синергетски или адитивни, и кои режими на дозирање и која низа интервенции се оптимални.

Сузан Л. Норис (Поделба на дијабетес транс-

лацијација, Национален центар за хронични болести

Превенција и унапредување на здравјето, центри

за контрола и превенција на болести, Атлан-

та/САД) и сор.: Ефикасност на фармакотерапија

за слабеење кај возрасни со дијабе тип 2-

тес мелитус. Арх. Приправник Мед. 2004; 164:

Интереси: Студијата беше поддржана од Центрите за контрола и превенција на болести, Атланта. Еден од авторите изјавува финансирање на истражувања од Рош за студии со орлистат во тоа време.