Напрегање на очите кога треба да бидеме загрижени
„Чувствувам напнатост во моите очи ...“ се зборови што често ми паѓаат на ум, особено за време на напорни периоди, со многу замор на очите и полни со настани. Очното јаболко го задржува својот тон благодарение на многу фините механизми во него, системи што диктираат колку течност да се формира и колку да се исцеди, така што овој интраокуларен притисок е што е можно попроменлив.
Како да се одржи интраокуларниот притисок?
Очното јаболко е скоро тркалезно, поделено на два дела со постоењето на леќата - предниот пол (сè пред објективот, вклучително и него) и задниот пол (или фундусот).
Во задниот пол, притисокот на окото се одржува константен од стаклестото тело. Ова е супстанца слична на гел (како белка од јајце) што го исполнува целиот заден дел од очите. Улогата на стаклестото тело е да ја поддржува тоничноста на очното јаболко, истовремено дозволувајќи светлосни зраци да течат кон мрежницата.
Во предниот пол е друга супстанција, која диктира варијација на очниот притисок, имено воден хумор. Се формира во задната комора на окото и циркулира до предната комора, за да тече во аголот помеѓу ирисот и рожницата (боја на очите и про transparentирното ткиво што го покрива).
Овој механизам на формирање и елиминација на воден хумор е одговорен за варијации во притисокот на содржината на очите на идовите. Со текот на времето, при постојан висок притисок, може да се постигне непоправливо уништување на оптичките нервни влакна, со притисок што постојано ја притиска мрежницата, на местото каде што излегува оптичкиот нерв, предизвикувајќи болест наречена глауком.
Наспроти општата конфузија на термините, крвниот притисок (мерен во раката) не е во корелација со очниот притисок, затоа не е задолжително овие болести да коегзистираат. Другите фактори, како интензивниот физички или визуелен напор, не го зголемуваат интраокуларниот притисок, без оглед на нивното времетраење.
Возраста над 40-45 години, од друга страна, е време кога може да се појави глауком, што е праг од кој периодично треба да се мери интраокуларниот притисок. Децата можат да се родат со глауком, во тој случај тие имаат многу големи очи (буфталмија поради висок крвен притисок), а рожницата станува белузлава.
Нормални вредности на интраокуларниот притисок
Нормално, системите за отстранување и формирање на воден хумор ја одржуваат вредноста на напонот до максимум 20-21 mmHg. Оваа поголема вредност, за да се декларира во нормални граници, мора да биде во корелација со пахиметријата. Дебелината на рожницата или пахиметријата е истрага според која се прилагодува напнатоста - густата рожница значи дека, всушност, затегнатоста е помала отколку што е наведено со мерењата, додека тенка рожница значи дека треба да додадеме уште неколку единици на напнатоста.
Знаци и симптоми на висок интраокуларен притисок
Можно е до вредности од 25-30 mmHg, пациентот да не чувствува ништо (овие вредности се откриваат случајно, на рутински консултации). Понекогаш пациентите можат да имаат главоболки, непријатност во очите или црвени очи, но тоа се неспецифични симптоми кои можат да се појават кај многу очни болести или не.
Ако се појави акутен напад на глауком - ненадејно и големо зголемување на крвниот притисок - тогаш пациентот има остра болка во очите и светло црвено око. Мерењата на притисокот покажуваат вредности од 50-60 mmHg или дури и поголеми. Ова е итна медицинска помош, инаку пациентот може непоправливо да го изгуби видот.
Намален вид се јавува кога се јавува оштетување на оптичкиот нерв. Така, обично постои периферно стеснување на визуелното поле, а пациентите кои не обрнуваат внимание на овие промени може да се разбудат со тубуларно видно поле, па затоа мораат многу да ја движат главата за да видат работи што не се на повидок. нивното лице. Овој симптом, во отсуство на третман за запирање на прогресијата, постепено ќе напредува до целосно губење на видот.
Како да се измери напон?
Златниот стандард при проценка на вредноста на интраокуларниот притисок, имајќи најточни вредности, е тонометрија со израмнување. Овој метод вклучува примена на призма на површината на окото што произведува физички ефект што го олеснува наоѓањето на вредноста на притисокот. Техниката е придружена со мала непријатност (се прави со локален анестетик во форма на капки), така што неодамна се појавија нови уреди кои го прават мерењето попријателско. Најпопуларните се оние што сулфураат млаз воздух на површината на окото, преку овој метод можеме да ги испитаме децата.
Третман на интраокуларен притисок
Како прво, интраокуларната хипертензија мора да се разликува од глаукомот. Не сите случаи на висок крвен притисок во очите доведуваат до појава на болеста. По серија темелни испитувања, лекарот може да каже дали пациентот паѓа во ризична група за да добие глауком на време. Третманот на болеста е хроничен, доживотно, првично со капки, потоа, ако пациентот не реагира на нивните асоцијации, преку операција.
Посебен случај на очна хипертензија е тој што се должи на употребата на одредени капки за очи или масти (оние со дексаметазон). Во овој случај, нивната употреба мора да се запре и да се следи напонот, доколку се врати во нормалните вредности. Ако не, хипотензивните лекови може да се воведат привремено додека не се санира состојбата.