Нарушувања во исхраната за време на SARS-CoV-2 ARTCC

Нарушувања во исхраната за време на САРС-CoV-2

Психологот Ана Ралука Чичу, психотерапевт ЦБТ-Е

Нарушувања во исхраната - анорексија нервоза, булимија нервоза и компулсивно нарушување во исхраната - влијаат на значителен дел од популацијата, особено на жените. Анорексија нервоза и булимија нервоза обично започнуваат во пубертет или адолесценција, но продолжуваат во зрелоста за многу од оние кои страдаат од овие нарушувања.

Нарушувањата во исхраната се сметаат за ментални нарушувања со најголема стапка на смртност, што се должи или на медицинските последици од нефункционалното однесување во исхраната или од самоубиството. Всушност, ризикот од самоубиство кај лица со анорексија нервоза е 18 пати поголем, во споредба со луѓе на иста возраст и ист пол, додека кај лица со булимија ризикот е 7 пати поголем.

Бидејќи нарушувањата во исхраната предизвикуваат голем број медицински компликации, вклучително и негативни ефекти врз имунитетниот систем (кај недохранети лица, без оглед на телесната тежина), можеме да цениме дека луѓето со нарушувања во исхраната се изложени на ризик за КОВИД-19.

Така е уште поважно дека во овој период, луѓето со нарушувања во исхраната следат терапевтски процес на опоравување и, со помош на диететичар или лекар, диета што го обезбедува потребниот внес на калории и исхрана.

Луѓето со нарушувања во исхраната може да доживеат други ментални здравствени проблеми во текот на овој период, како што се депресија или анксиозни нарушувања, поради недостаток на други пријатни активности, намалена лице в лице социјализација или загриженост за здравјето, безбедноста на работното место или на финансиската состојба (во случај на возрасни). Адолесцентите со нарушувања во исхраната може да доживеат акутен недостаток на социјализација со соученици и недостаток на активности надвор од домот.

Чувството на осаменост, вина и бескорисност, кои обично се присутни кај луѓе со нарушувања во исхраната, може да станат поинтензивни во овој период.

Третман на нарушувања во исхраната за време на КОВИД-19

Меѓу најефикасните третмани за нарушувања во исхраната е оптимизирана когнитивно-бихевиорална терапија (CBT-E), развиена од проф. Кристофер Ферберн и неговиот тим. Овој тип на когнитивно-бихевиорална терапија прилагодена за лица со нарушувања во исхраната е структурирана во 4 фази, со цел да се промени нефункционалното однесување во исхраната и да се намали преценувањето на тежината и обликот на телото при самооценување овие нарушувања).

Иако има неповолност за намалување на невербалната комуникација, оптимизираната когнитивно-бихевиорална терапија може лесно да се прилагоди на онлајн верзијата (зум, скајп, итн.).

Ако страдате од нарушување во исхраната, препорачуваме да продолжите или да го започнете процесот на опоравување што е можно побрзо! Повеќе информации за нарушувањата во исхраната може да се најдат на веб-страницата на Академијата за нарушувања во исхраната или Националното здружение за нарушувања во исхраната.

Информации за практичари

Иако се соочуваме со извонредна ситуација, продолжете да го следите протоколот CBT-E, но обрнете посебно внимание на следниве прашања:

Внимавајте на знаци на депресија или вознемиреност, што може да бара лекови
Истражете го ризикот од самоубиство, што може да се зголеми во текот на овој период
Вклучете во терапевтската агенда приближно 10 минути на секоја сесија за да разговарате за можните потешкотии или проблеми на пациентите во врска со COVID-19 и моменталната состојба.
Обезбедете ја тајноста на состаноците на Интернет
Забележете дали има зголемување на однесувањето на осигурување или верификација на телото (со оглед на времето поминато дома), како и зголемување на употребата на социјалните мрежи и имплицитно прегледување на слики и/или написи што ги активираат или зајакнуваат специфичните верувања на нарушувањето и обидете се да ги ограничите (вклучително и со правење список на можни други активности)
Испратете резиме на состаноците преку е-пошта или Skype (како документ)

Охрабрувајте ги пациентите што се опоравуваат да ви испраќаат е-пошта нивниот дневник за само-мониторинг или со создавање на документ преку Интернет - на пример, со користење на Google Docs.

Корисна апликација за спроведување на сесии за онлајн терапија и за вас и за вашите пациенти е Recovery Record.