Нарушувања во исхраната Вивантес
Нарушувања во исхраната: повеќе од анорексија
Нарушувања во исхраната вклучуваат анорексија нервоза, зависност од јадење и повраќање (булимија нервоза) и, во поново време, нарушувања како што се дебелина или таканаречена орторексија (опсесија со јадење многу здрава исхрана).
Нарушувањата во исхраната обично ги погодуваат жените почесто од мажите. Генерално, анорексијата и булимијата не се зголемуваат: се вели дека помеѓу 0,5-1% од популацијата е погодена од анорексија, околу 0,3-1%. Овие болести обично се појавуваат за прв пат во адолесценцијата. Кај некои пациенти, моделот на симптоми се менува, на почетокот има анорексија, која во подоцнежниот живот се претвора во булимија.
Симптоми на нарушувања во исхраната
Честопати променетото однесување во семејството не се забележува на почетокот. Погодените луѓе постепено почнуваат да јадат помалку, бројат калории, избегнуваат масна и калорична храна и вежбаат прекумерно за да согорат калории. Големата разлика помеѓу анорексија и булимија лежи во таканареченото прекумерно јадење, во кое пациентот троши екстремни количини на калории во еден пад. Со обете нарушувања, може да се појави повраќање, што се нарекува „противмерка“ за да се ослободи од проголтаните калории.
Последици од нарушувања во исхраната
И анорексијата и зависноста од повраќање може да доведат до сериозни физички последици, кои започнуваат со промена на рамнотежата на електролитите и се протегаат до остеопороза, но исто така и до срцеви ефекти како што се перикардијална излив (излив во перикардот) или срцеви аритмии. Тешкото повраќање може да го оштети хранопроводот. Особено адолесцентните пациенти честопати немаат увид во болеста, т.е. Х. тие не се чувствуваат болни и веруваат дека имаат контрола врз внесувањето храна и телесната тежина дури и кога се објективно и во нутриционистички опасни состојби за семејството. Често, без оглед на нивната болест, погодените се сепак многу продуктивни и одат на пр. Б. сепак на училиште и покрај исклучително слабата тежина.
Терапија и третман
Терапијата на анорексија нервоза и булимија нервоза се одвива првенствено на амбулантско ниво, под услов да нема сериозни физички ограничувања. Третманот е мултимодален, т.е. се користат и интервенции во однесувањето и семејна терапија, а на пациентите им е потребен медицински надзор (историја на тежина, лабораторија, итн.).
Во потешки случаи и неуспешни обиди за амбулантска терапија, индицирана е болничка терапија. Исто така, се внимава на пациентите да не се здебелат премногу брзо затоа што тоа може да има негативни физички последици (т.н. синдром на реализација).
Анорексија нервоза и исто така булимија нервоза се сериозни болести кои можат да бидат опасни по живот. Затоа, тие бараат интензивна и прилично долгорочна сеопфатна терапија.