Назално крварење

Фактори на сериозност на назално крварење

елиминација на голема количина на крв (над 500 милилитри);
кратко траење на голема количина назална хеморагија (неколку минути);
појава на симптоми на хеморагичен шок: бледило, намален крвен притисок, отсуство на диуреза, неможност за одржување на држење на телото, губење на свеста итн. Овие симптоми, во екстремни услови и во отсуство на соодветен медицински третман применет во итни случаи, може да објават близу смртта на пациентот.

крајности во староста (постари пациенти или деца);
лична историја на крварење, постоење на позадина терапија со антикоагулантни лекови (хепарин, тромбостоп) или со антиинфламаторни лекови, аспирин или негови деривати;
отсуство на екстернализација на крварење со голтање на крв, без можност за идентификување на знаци на сериозно крварење.

Причини за епистакса

локо-регионални, назо-синусни инфламаторни заболувања: хронични (ринитис, синузитис), алергични, тумори (бенигни или малигни тумори), назална или фацијална траума, странски интраназални или интрацинусни тела . Во сите овие услови, епистакса се развива симптоматски, во поширок клинички контекст, заедно со воспалително-инфективни, алергиски феномени, анатомски и функционални пост-трауматски промени или паранеопластични појави. Дури и во отсуство на значително крварење, пациентот треба да го види О.Р.Л. за специфичен третман на основната болест и последователен прекин на назалното крварење.

општи медицински причини, најчесто познат како хронични заболувања, во кои епистакса се јавува како епифеномен: хипертензија неконтролиран лек, со чести епидемии, најчесто се манифестира со симптоматска тријада - главоболка, тинитус и епистакса; хронична хепатална инсуфициенција, кардиоваскуларни заболувања хронично третирано со антикоагулантни лекови, аспирин или негови деривати; нарушувања на хемостазатакапиларен тип (од ревматски заболувања или дијабетес), тромбопен тип (намалување на тромбоцитите од хематолошки заболувања или со уништување на тромбоцитите со имуно-алергиски механизам); нарушувања на коагулацијата на крвта. Во овие ситуации, запирањето на назалното крварење ќе треба да биде проследено со брзо надоместување на хроничното заболување, стабилизирање на пациентот што се прави преку соработка на доктор ЕНТ со интернист, гастроентеролог, кардиолог, хематолог или дијабетолог, соодветно.

Како да се запре крварењето?

Во случај на назално крварење, за пациенти кои се во свесна состојба, важно е да се земат предвид некои медицински совети, ако сакате да им дадете прва помош:

положбата на пациентот мора да седи, за да се олесни елиминацијата на крвта во сад или крпа (ова исто така ќе ја следи количината на отстранета крв). Во случај на крварење со низок проток, назалната опструкција може да биде предизвикана од формирање на згрутчување на крвта, што може да се отстрани во иста позиција со внимателно дување на носот.

кај пациенти кои немаат висок крвен притисок, неколку капки раствор за затнување на носот може да се вметнат во погодената ноздра, проследено со компресија на ноздрата со прстот на носното крило, за период од околу 10-15 минути. За сето ова време, пациентот ќе мора да извади од устата крвта што инаку би била проголтана, без многу напор, избегнувајќи повраќање и какви било други ненавремени побарувања на телото, што исто така може да го нагласи назалното крварење.

просторијата каде што престојува пациентот треба да се вентилира и може да се користат влажни и ладни облоги, да се ставаат кратки периоди на челото на пациентот .

Во повеќето случаи на епистакса, карактеристиките на крварењето се со средна тежина. Пациентот се појавува на лекар по повеќекратно крварење и често со позадина болест (хипертензија, срцеви заболувања, синузитис, цироза со црнодробна инсуфициенција, дијабетес, итн.), Неконтролирани лекови или диета (пациентот консумира вишок сол, малку течности, алкохол, слатки, често занемарува воспалително-инфективен процес, итн.).

Набројувањето на причините за крварење во носот и истакнувањето на карактеристиките на сериозноста доведува до следниве заклучоци:

итноста за обезбедување специјализиран третман во просторијата за чување на О.Р.Л;
важноста на правилниот третман на хронични болести кои можат да прераснат во компликации и да влијаат на состојбата на целото тело;
обврска за правилно информирање на медицинскиот персонал за постоечките болести и третмани, за почитување или не на специфичен хигиенско-диетален режим.

Рана презентација до специјалистот О.Р.Л. е многу важна, како и навремени информации за третман на веќе постоечки хронични болести и за усогласеност со препорачаниот начин на живот. Секоја дополнителна информација дадена му помага на лекарот да воспостави точна и целосна дијагноза, како и оптимален третман за запирање на назалното крварење, стабилизирање на пациентот и спречување на појава на други компликации.

Како и во секоја медицинско-хируршка итна состојба, состојбата на пациентот зависи од навременоста и точноста на медицинскиот акт, кој се заснова на чесноста и соработката на пациентот.

Да бидеме здрави, да бидеме информирани!