Не-фармаколошки терапии во мултиплекс склероза - медицински живот
Нефармаколошките терапии можат значително да придонесат за намалување на попреченоста и зголемување на квалитетот на животот на пациентите со мултиплекс склероза (МС), бидејќи тие играат важна улога заедно со специфични третмани кои го модифицираат текот на болеста и симптоматските лекови.
Може да се постигне преку пасивни (во потешки случаи) или активни движења, како што е гимнастика аеробниили водни, вежби за флексибилност и издржливост, неблагодарна работа, степер, велосипед, пливање или танцување. Доколку е потребно, уреди соодветни на соодветниот дефицит на моторот (ортози, прачки, патерици, метална рамка, количка)
амбулантски).
Танцувачки и работни терапии
Танцот неодамна се изучува кај мал број пациенти како пријатен и ефикасен терапевтски ресурс. Доведува до зголемена мускулна сила, слабеење на атаксија, подобрување на одот, статичка и динамична рамнотежа, координација, физичка издржливост, но исто така и емоционална состојба, сознание, со слабеење на депресијата и, имплицитно, со зголемен квалитет на живот.
За пациенти со ограничен опсег на движење, стилот на танцување, како што се румба, меренге, фокстрот и валцер, може да се избере индивидуално - во затворени позиции и со билатерална поддршка дадена од партнерот, а за оние со подобри моторни вештини, салсата може да се комбинира. лулашка и танго.
Танцот може да се прилагоди, и може да се вежба во седечка положба, во случаи со тешка попреченост, да биде корисен за горната половина на телото и за менталната состојба.
Написот продолжува по препораките
Папка
Медицинските сестри прават разлика во управувањето со пациентот со дијабетес
Папка
Волонтирајте во пандемија
Окупациона терапија се заснова на учење техники за зачувување на енергија и употреба на уреди или трикови што можат да се користат за замена на попреченост.
Говорна терапија е корисна за закрепнување од јазични нарушувања, за учење компензаторни техники за артикулирање и звучење на зборови, за зајакнување на мускулите вклучени во говорот и голтање, како и за вежбање поволни техники и позиции.
голтање.
За примарна болка, се користат техники засновани на расеаност или транскутана електрична стимулација и за секундарна болка, умерена влажна топлина, вежби за истегнување и масажа.
Рекалибрација на сознанието
Заморот, опишан како физичка исцрпеност без директна врска со напорот, може да се контролира со техники за зачувување на енергија, активни методи на ладење (за феноменот на нетолеранција на топлина Утхоф - елеци и апчиња за ладење, климатизација, ладни пијалоци).
Исто така се препорачува и вежбање, кое со текот на времето ќе го намали хроничниот замор, дури и ако во моментот се чини дека се заменува со акутен замор.
Депресивни состојби, вознемиреност, слаба самодоверба, тага и апатија имаат корист од психотерапија преку дискусии, вежби, медитација, терапии за самоконтрола итн. Комбинирањето на овие интервенции со вежбање е исто така корисно.
Когнитивниот пад се манифестира со намалено внимание, извршна дисфункција, намалена моќ на апстракција, намалена краткорочна меморија и брзина на обработка на информации. Раната дијагноза ја зголемува ефикасноста на терапиите за поддршка.
Овие се состојат од повторувачки когнитивни вежби за преквалификација, ментално стимулирачки, кои зајакнуваат, засновани на невронска пластичност и насочена стимулација, ослабени области на когниција.
Бихејвиоралните компензаторни стратегии исто така можат да се развиваат со следниве методи: подобрување на организацијата на секојдневните активности (креирање рутина, користење на дневен планер, правење списоци, користење на телефонски аларм итн.), Распоред на активности за справување со физичкиот и когнитивниот замор, преуредување на домот или работна адаптација (можно е вклучување во тим, да се обезбеди
поддршка).
Персонализирана диета
Ниту една посебна диета не покажала дополнителни придобивки и не е докажано дека ја спречува, запира или лекува оваа состојба. Сепак, постои консензус дека медитеранската диета може да има позитивни ефекти.
Таа мора да ги содржи сите хранливи материи, да има малку заситени масти и сол, но богата со растителни влакна, овошје и зеленчук и незаситени масни киселини. Треба да се избегнува преработена храна и оние што содржат јаглени хидрати. Потребна е добра хидратација, со минимум 2 литри течност дневно.
Додатоците на храна можат да бидат корисни само во случај на одредени недостатоци, во спротивно можат да бидат штетни, па затоа е добро да ги земате само кога ви ги препишува вашиот лекар. Исхраната ќе мора да се прилагоди според енергетските потреби на секој пациент и ќе има за цел одржување на оптимална тежина. Персонализацијата на диетата ќе земе предвид одредени симптоми кои се присутни привремено или трајно.
Така, во случај на дисфагија, конзистентноста на храната ќе се промени. Ако нарушувањето при голтање е потешко, ќе се постави назогастрична цевка (за период помал од 30 дена) или ќе се изврши гастростомија за хранење (дисфагија над 30 дена).
Во случај на запек, внесувањето храна што содржи влакна и течности ќе се зголеми. Пробиотиците и пребиотиците можат да имаат корисни ефекти врз цревната микробиота, а комбинацијата на вежби може да биде корисна.
Доколку постои анална инконтиненција, треба да се избегнува иритантна храна, треба да се комбинира метилцелулоза за да се зголеми конзистентноста на столицата и да се воведат строги локални хигиенски услови. \
Повратните информации за однесувањето можат да бидат корисни за лекување и на запек и на инконтиненција. Колостомот е последно средство за дисфункција на цревата, ако тоа сериозно влијае на квалитетот на животот.
Во случај на дисфункција на мочниот меур, како што се мокрење или уринарна инконтиненција, треба да се избегнуваат пијалоци кои содржат аспартам, кофеин, алкохол, бидејќи имаат иритирачки ефект. Внесот на течности ќе се прилагоди според дневниот распоред, но со волумен од 2 l/ден.
Scе се воспостават закажани паузи за одење во тоалет и ќе се препорачаат вежби за зајакнување на перинеалните мускули. Во случај на задржување на урина, ќе се користат наизменични или трајни методи на асептична катетеризација (катетер на мочниот меур) или методи на електрична стимулација на задниот тибијален нерв или сакралниот корен S3.
Ако пациентот е веќе дебел, потребно е да се најде мотивација да се постигне губење на тежината и да се предложат реални цели (на пример, 10% од вкупната тежина). Драстичните диети и изоставувањето оброци (ова доведува до намалување на енергијата) не се индицирани, но се препорачува да се контролираат големините на порциите и да се воведат здрави закуски (овошје, свеж зеленчук, обесен јогурт, путер од кикирики) помеѓу трите главни оброци.
Пациентот, во центарот на мултидисциплинарниот тим
Алтернативните третмани (акупунктура, додатоци на билки или производи од пчели, магнетотерапија, рефлексологија) немаат никакви ефекти врз прогресијата на болеста, но само на некои симптоми, тие можат да бидат поврзани со специфични третмани.
Компетентно управување со сите овие симптоми и нефармаколошки терапии има потреба од мултидисциплинарен тим фокусиран на пациентот дијагностициран со МС, координиран од невролог и составен од специјалисти во областа на: медицинско закрепнување, балнео-физио-кинетотерапија, психологија, говорна терапија, урологија, гастроентерологија, исхрана.
Важна улога играат и специјализирани медицински сестри, заедно со членовите на семејството на пациентот. Што не очекува во иднина во оваа област? Еден одговор би бил употребата на вештачка интелигенција преку медицинска роботика, физички и когнитивни вежби изведени со употреба на компјутер, разни мобилни апликации, телерехабилитација, танцување во виртуелни групи и веројатно многу други.
Тагови: мултиплекс склероза Нефармаколошки терапии танцување аеробни терапевт за говор