Недели на психотерапија во Линдау 2013 Соочувајќи се со нови несигурности
Годдемир, Кристоф
Од каде луѓето треба да добијат доверба и лојалност во светот во кој традициите играат сè помалку важна улога, а светот на работата станува сè помалку сигурен? Или, стравовите што се појавуваат во нејасни чувства на закана, не се ништо ново за психотерапијата? Одговорите се бараа во Линдау.
Довербата и посветеноста помагаат против несигурноста. Но, каде треба да ги најдете двајцата во свет во кој традициите играат сè помалку важна улога, а анонимните, сложени администрации го заземаат местото на блиски, јасни врски? Никој никогаш не ја разбрал економијата, но сега таа стигна до луѓето “, го цитираше проф. Фил Верена Каст, Свети Гален, во нејзиниот вовед. Од друга страна, луѓето ја живеат својата нормалност и покрај недостатокот на јасност и се обидуваат да ги обликуваат своите животи. Значи, дали светот навистина стана поопасно место, дали е потешко денес да се чувствувате како дома во него? Или, пак, стравовите што се појавуваат во нејасни чувства на закана се само стари стравови со кои секогаш се справувала психотерапијата? Првата недела на конференцијата за психотерапија во Линдау во 2013 година беше посветена на овие прашања.
Социологот проф. Д-р. рер. соц Хартмут Роза, Јена, ги идентификува старите прашања и стравови на своето воведно предавање; но контекстот на доцното или постмодерното општество бара нови одговори. Според Роса, современите општества се карактеризираат со немилосрдна логика на раст. Тие можат да се одржат само преку постојана динамизација, односно раст, забрзување и иновација. Покрај зголемувањето на потрошувачките добра, во суштина станува збор за зголемување на опциите, контактите и можностите за поврзување. Но, факторот време се покажува како „необновлив ресурс“. Кај индивидуата, ова води кон „глад на времето“ и „смалување на сегашноста“, до чувство дека не сум започнал живот. Додека современите општества реагираат во криза, на пример со „еко-криза“, „демократска криза“ и „финансиска криза на пазарот“, индивидуата треба да одговори на старите стравови поинаку отколку во минатото. На пример, ако во пред-модерната ера беше повеќе или помалку сигурно кој е некој, во класичната модерна ера, поединецот се соочуваше со задача да го најде своето или нејзиното место во општеството. За разлика од нив, денешните индивидуи се карактеризираат со „перформативен идентитет“ што избегнува позиционирање.
„Бегалка од отпор“
Ова има влијание врз тоа како се справуваме со стариот страв да не бидеме сакани од никого - постмодерната индивидуа повеќе не е „позициска“, туку „перформативна“ борба за признавање. Стариот страв „Дали сум доволно добар?“ Доведува до производство на „виновни субјекти“ кои никогаш не можат да бидат доволно добри. Под овие услови, според Роса, психотерапијата може да се гледа себеси како „агенција за оптимизација“ што ја поддржува индивидуата да стане подобра и побрза. Или, работи како „компанија за поправка“ што обезбедува стратегии за справување. На крај, но не и најважно, тоа може да биде „рај на отпор“ против социјалните услови што се сметаат за неподносливи.
Од што стравуваат најмногу Германците? Главниот приоритет е стравот да станете медицинска нега или крајно заболување во староста, проследено со загриженост дека нешто ќе му се случи на ближниот и стравот од влегување во економски тешкотии. Проф. Д-р се занимава со вистински и невротичен страв. медицински Харалд Фрајбергер, Грајфсвалд. Во својот структурен модел, Свен О.Хофман покажа дека стравот е тесно поврзан со квалитетот на функциите на егото. Она што е јасно е дека силното јас штити од страв.
Концептот на pseон Боулби за „псевдофобија“ се заснова на претпоставката дека не е предизвикувачката ситуација што е одлучувачка за развојот на стравот, туку отсуството на централната референтна личност. Според Фрајбергер, невротичната анксиозност првенствено се карактеризира со несогласување помеѓу активирањето и одговорот.
Старите и новите форми на презентација на поплаки во случај на анксиозни нарушувања ги дискутира проф. медицински Улрих Егле, Фрајбург. Примери на ненаучно докажани стравови поврзани со болести денес се дебатата за амалгамот и стравот од електросмог. Хроничните нарушувања на болката често се базираат на анксиозно растројство. На пример, луѓето со анксиозно растројство покажуваат значително зголемен ризик од мигрена и главоболки предизвикани од лекови.
Избегнување на страв
Наоми Ајзенбергер од Универзитетот во Калифорнија во Лос Анџелес привлече внимание на поврзаноста помеѓу физичката болка и социјалното исклучување - самиот мозок е во состојба да генерира болка. Очигледно, социјалната и физичката болка имаат заеднички нервни патишта. Според Егле, она што е од суштинско значење за хронизирање на болката е верување за избегнување на страв, убедување дека болката во грбот и стресот се поврзани - со резултат да се избегне движење.
Дали кревкоста и структурната загуба доведуваат до нови стравови во семејството? Според проф.д-р. Фил Инге Сифг-Кренке, Мајнц, „громовите“ од претходните времиња во голема мера исчезнаа како извор на детски страв. Во нејзината приказна за родителската убов, филозофот Елизабет Бадинтер ја опишува родителската рамнодушност во 18 век како резултат на високата смртност кај децата и поврзаното „вкочанетост“ на родителите. Во 2000 година, Twан Твенге зборува за „добата на вознемиреност“. Според Сифг-Кренке, зголемувањето на анксиозните нарушувања кај адолесцентите не може да се докаже. Како можни причини, таа именува прекаризација на детскиот свет, при што детскиот страв не е природна реакција на сиромаштијата, туку се јавува преку конфликти, депресија и стрес на родителите; ментални и физички болести на родителите, како и „компулсивно однесување за грижа и катастрофација“ на родителите „загрижени џемпер“ создаваат страв. Спротивното, рамнодушноста и недостатокот на грижа, понекогаш покажуваат родители кои се многу зафатени со себе и со своето „самореализирање“.
Користејќи го примерот на страв од училиште, д-р. рер. биол. потпевнувам. Ханс Хопф, Мунделсхајм, разликата помеѓу реалниот страв, на пример, понижување, повреда и казна, и страв во кој училиштето е само сцена. Често, особено кај девојчињата, постои страв од разделба. Момчињата, пак, на кои мајката им се восхитува без граници, имаат реални и отрезнувачки искуства на училиште, кои, според Хопф, се обидуваат да ги избегнат.
Во својата книга „Форми на страв“ (1961) Фриц Риман опиша четири основни стравови и им додели четири акценти на личноста. Врз основа на ова, проф. медицински Франциска Гајзер, Бон, за значењето на стравот. Дури и бајките го познаваат оној кој излегува да „научи да стравува“. Користејќи го примерот на луѓе со синдром на Урбах-Виет, ретка калцификација на амигдалата, може да се научи како да се живее без страв. Станува јасно: Оние што не се плашат ги бараат. Што е на прво место, стравот или чувството на сигурност? Според Гајзер, постои „пристрасност кон негативност“, односно приоритет е на негативните информации: Ако се соочиме со редица на нејасно достоинство и вкусен десерт, прво доживуваме страв. Само кога изворот на страв се покажа како безопасен, ние ќе се посветиме на десерт. Според Гајзер, стравот ги штити младите особено од ризично однесување, како што е злоупотребата на дрога. Придржувајќи се кон правилата и плашејќи се да не ги прекршите правилата и да не бидете санкционирани, стравот нè штити од исклучување. Без страв нема емпатија: стравот помага да се сака и да се живее во друштво.
Психотерапевтите исто така не се имуни на несигурност. Со прибегнување кон социјално критичкиот потенцијал на психоанализата, проф. диск столб. Јирген Кцнер, Берлин, од што денес би можеле да се плашат психотерапевтите: Дали психоанализата како наука и „застапник на невротични луѓе“ имала свој ден во доцните буржоаски општества? Дали психоанализата како ненамерен и тенденциозен метод на „вистинско самоспознавање“ сè повеќе се заменува со „психотерапија насочена кон целта“? Како ваквите промени ќе влијаат на идната универзитетска обука за психотерапија, се чини дека не може да се предвиди во моментот.
„Ако не се плашите, немате фантазија“, изјави Ерих Кдстнер. Како фантастичниот медиум филм ги одразуваше неизвесностите во своето време, д-р. Фил Марга Лцвер-Хирш, Дизелдорф. Станува јасно дека неизвесностите и загубите во контекст на глобализацијата можат да бидат неутрализирани со профитот и развојот на друго место. Песимистичката проценка на несигурноста во работата во глобализираниот свет го гледа „исцрпеното јас на патеката за фитнес на ослободениот капитализам“ (Хајнер Кеуп); оптимистичка проценка верува дека општеството на „Ихлинген“ полека ќе расте заедно (Хорст Опашовски).
Повеќе простор за нови работи
Впечатокот на Верена Каст во нејзините завршни зборови беше дека некој повеќе би сакал да „влезе во основната дејност на психотерапија“ отколку да се занимава со нови неизвесности. Навистина: Колку и да беа возбудливи индивидуалните презентации, можните нови неизвесности, на пример преку економски „структурни промени“, демографски промени и миграција, можеа да заземат повеќе простор.