Недостасува анализа на Кохран за бетахистин
Анализа на Кохран за бетахистин изоставена
Хесе, Герхард
Нарушувањата на рамнотежата претставуваат интердисциплинарен предизвик и затоа е разбирливо дека невролозите кои ги создаваат упатствата, исто така, се свртуваат кон мускулот Мениир, болест на внатрешното уво. За жал, М. Мениер не само што предизвикува вртоглавица кај погодените, туку и несигурност кај лекарот, при што етиологијата на болеста - освен органскиот крај - е неизвесна.
Разбирливо е дека авторите ја презентираат својата истражувачка работа на ова, дури и ако се чини многу малку веројатно дека констатираното зголемување на протокот на крв (во увото на животното) може да има влијание врз текот на мускулот на Мениер (2). Не е разбирливо зошто, за разлика од извештајот за сигурна ефективна интратимпанична гентамицин терапија, анализата на Кохран за бетахистин недостасува во заверениот придонес за понатамошна обука: Таму стои (преведено):
Додека лекот е многу популарен кај оние кои го препишуваат, прегледот на седумте студии со 243 пациенти прифатени од истражувачката група не покажува докази дека помага. Повеќето од нарачаните студии имаат пријателски резултати, но не се убедливи (1).
Сопственото набудување на употребата на Струп, како и концептот на следната студија, има барем значителни слабости што мора да доведат до сомневања за тоа каков вид вртоглавица може да се процени за курсот (3).
Дури и ако намалениот простор на писмото до уредникот остава малку простор за суштинска дискусија, разумно е да се претпостави дека бетахистинот влијае на надежите на пациентите и лекарите повеќе од самата болест на Мениер.
Не секогаш се зема предвид дека разочараните надежи се и сериозен несакан ефект. Сметаме дека е трагично што, покрај тоа, бетахистин сега е премногу често пропишан ако постои сомневање за М. Мениер.
Д-р медицински Хелмут Шааф
Проф. медицински Герхард Хесе
Клиника за рамнотежа во Хесе
Клиника за тинитус во болницата Аролсен
[email protected]
Авторите изјавуваат дека немаат судир на интереси.