Недостаток на витамин Д и рахитис кај деца
Рахитис се јавува како резултат на недостаток на калциум, фосфор и недостаток на витамин Д, а ефектите се дефектната минерализација на долгите коски за време на формирањето и растот на детето. Коските немаат цврстина и стануваат меки, со абнормални кривини.
Кои се причините за недостаток на витамин Д.
Причините за недостаток на витамин Д во телото се повеќекратни:
- несоодветна изложеност на сонце
- намален внес на храна
- нарушувања на апсорпцијата на цревата
- дисфункција на црниот дроб или бубрезите
- генетски фактори - мал број на рецептори на витамин Д.
Откривањето на специфични рецептори за витамин Д, чие присуство во коската е генетски условено, дава објаснување за различните степени на сериозност на рахитис кај различни пациенти, предмет на ист недостаток на внес.
Како се манифестира рахитис поради недостаток на витамин Д.
Недостаток на витамин Д може да доведе до бројни нарушувања уште од детството, со последици по здравјето:
- коскени деформитети на екстремитетите - долни екстремитети со деформации во O (genu varum) или во X (genu valgum)
- деформитети на градниот кош - разгорени гради во основата, запушена градната коска
- деформитети на клучните коски
- промени во кранијалната кутија, со постојаност на предната фонтана по возраст од 18 месеци
- одложена ерупција на заб, кариес
- промени во 'рбетот: кифоза, лордоза, сколиоза
- абдоминална десна дијастаза со мускулна хипотонија
- хипокалцемични напади
- грлото на стридорот
- намалена отпорност на инфекции
- доцнење во психо-моторниот развој
Како да се спречи недостаток на витамин Д кај деца
Соодветна изложеност на детето на сонце - од пролет до есен, 15 -20 минути без нанесување на УВ-заштитни креми.
Промовирање на правилна диета:
• доење, мајчино млеко со очигледна акција против рахитис
• млечни формули збогатени со витамин Д.
• разновидна диета - жолчка од јајце, свежа риба, црн дроб, кора од говедско месо
• избегнувајте администрација на кравјо млеко до возраст од 1 година, бидејќи содржи ниско ниво на витамин Д, 10-40 IU/литар, далеку под соодветното барање на витамин.
Додаток на витамин Д.. Од возраст од 7 дена до 18 месеци се препорачува доза од 400 IU - 800 IU/ден, во текот на целата година, а по оваа возраст до крајот на периодот на растење - 500 IU/ден само во ладни периоди (од есен до пролет).
Добро е да се знае:
Во случај на одредени додатоци, витамин Д се инактивира по 21 ден од отворањето на шишето, затоа, за подобра ефикасност, се препорачува да се смени шишето по овој период.
Правилната администрација се прави со капење од шишето директно во устата на детето. Не се препорачува да се администрира во млеко или со лажичка, бидејќи тоа е мрсен производ.
Додавањето на калциум е потребно само кај недоносени деца или деца кои примаат помалку од 400 ml млеко на ден.
Текст: Д-р Кармен Паитичи, педијатар