Недоволно работење на панкреасот - Natuma - Praxis für Naturheilkunde
Нарушената функција на панкреасот како причина за промени во цревната флора
Совет: Микробиолошките откритија на столицата (анализи на флората на столицата) можат со сигурност да се толкуваат само ако, покрај остатоците од варењето и различните мукозни параметри, функцијата на панкреасот исто така се процени со употреба на палачинска еластаза 1.
Во контекст на егзокрина панкреасна инсуфициенција, не постои само недостаток на ензими кои разделуваат маснотии и протеини (липаза, трипсин, химотрипсин), туку и, пред сè, недоволно ослободување на натриум хидроген карбонат во цревниот лумен (види подолу). Ова е од централно значење затоа што ензимите на екскреторниот панкреас се активираат само во присуство на доволна количина на натриум хидроген карбонат (алкален медиум).
Генерално, ова сега резултира со несоодветно разградување на различните компоненти на храната. Во луменот на цревата, во цревниот лумен остануваат различни концентрации на масти и протеини со висока молекуларна тежина, кои не се апсорбираат и со тоа стигнуваат до подлабоките цревни делови во нефизиолошки количини. Тука цревната флора, која ги метаболизира мастите и протеините, добива пристап до недоволно експлоатираната Ингеста, при што овие предности за преживување се зачувуваат и размножуваат. Резултат: се зголемува активноста на гнилостната флора, што значи дека се формираат гнили метаболички токсини. Резултирачкото зголемување на вредноста на рН во цревниот лумен го нарушува цревниот капацитет за детоксикација, така што погодените се изложени на под-токсичност од цревниот лумен. Покрај метеоризмот и генерално тешките гастроинтестинални нарушувања (види погоре), проблемот сега може да се влоши поради зголеменото формирање на биогени амини.
Нарушена функција на панкреасот како причина за нетолеранција на хистамин
Биогените амини произлегуваат првенствено од распаѓањето на храната што содржи протеини. Како што сугерира името, аминокиселините се карактеризираат со азотна амино група и карбоксилна група, која е одговорна за киселиот карактер. Амини се јавуваат преку разделување на оваа киселинска група, која е присилена во цревната област од активноста на големи маси од разновидни бактериски видови. Најпознат претставник меѓу биогените амини е хистамин, дополнително треба да се споменат путресцин, етаноламин, кадаверин, спермидин и тирамин. Особено, прстенестите (ароматични) биогени амини имаат фармаколошки ефекти зависни од концентрацијата, што значи дека тие можат да предизвикаат симптоми од различен степен. Хистамин, 2-фенилетиламин, серотонин и тирамин се ткивни хормони или имаат структури поврзани со ткивни хормони.
Наспроти тоа, биогени амини во форма на ланец (алифатични), како што се путресцин, кадаверин, спермин и спермидин, имаат само индиректен ефект: тие ја промовираат апсорпцијата на ефективните амини во форма на прстен. Ефектите на хистамин - супстанца која е особено добро позната на страдалниците од алергија - се испитани најблиску. Како тирамин и серотонин, хистамин е васкуларна активна супстанција.
Додека тираминот може да предизвика напади на мигрена кај луѓето, високите концентрации на хистамин предизвикуваат гадење, отежнато дишење, симптоми на кожата (особено на лицето), потење, палпитации, главоболки, суво чувство во устата и промени во крвниот притисок. Симптомите се исти како и кај класичната алергиска реакција, бидејќи хистаминот во исхраната предизвикува исти симптоми како и самиот хистамин на организмот, кој се ослободува во организмот како дел од алергиска реакција. Труењето со хистамин често се дијагностицира погрешно како алергии на храна.
Ситуацијата е особено критична кај пациенти кои страдаат од недоволно производство на ензимот хистаминаза. Работата на хистаминазата е да го деактивира хистаминот. Дефицит на хистаминаза доведува до зголемена концентрација на хистамин во цревниот лумен. Микроелементите магнезиум, цинк и витамин Б6 се од посебен интерес во овој контекст, бидејќи тие се од суштинско значење за формирање на хистаминаза и за врзување на хистамин. Споменатите елементи не само што треба да се сметаат за клучни за пациенти со егзокрина панкреасна инсуфициенција во однос на оптималната нега (види подолу), но исто така генерално се сметаат за "проблематични хранливи состојки".
Слично на секундарен дефицит на лактаза, привремен, секундарен дефицит на хистаминаза може да се развие кај пациенти со латентни воспалителни промени во цревната мукозна мембрана - на пример, во контекст на инфекции или алергиски реакции на храна. Покрај тоа, разни супстанции можат да ја инхибираат активноста на хистаминазата. Ова може да се забележи, на пример, во случај на алкохол и производ на распаѓање ацеталдехид. На крајот на краиштата, неповолна цревна pH - како и кај сите ензими - доведува до нарушување на активноста на хистаминазата.
Со цел да се избегне формирање на биогени амини во цревата, неопходно е целосно варење на протеините од храната. Во услови на екскреторна инсуфициенција на панкреасот, снабдувањето со бази е корисно со цел доволно да се активираат дигестивните ензими и хистаминазата и да се компензира недостатокот на базата.