Нега на рани како да се третираат отворени повреди - NetDoktor

Мартина Фајхтер студирала биологија со фармација по изборн предмет во Инсбрук, а исто така се потопила во светот на лековитите растенија. Оттаму не беше далеку на други медицински теми кои и денес ја пленат. Таа се обучи како новинар на Аксел Спрингер академијата во Хамбург и работи за НетДоктор од 2007 година - прво како уредник и од 2012 година како хонорарен автор.

Нега на рани значи чистење, затворање и грижа за повреда на отворено. Внимателното управување со раните е многу важно, особено во случај на комплицирани повреди или слабо заздравување. Овде можете да прочитате сè што треба да знаете за основните принципи на нега на рани, како можете сами да се грижите за раната и кога е препорачливо да посетите лекар.

Краток преглед

Што значи нега на рани? Сите мерки за третман на отворени акутни и хронични рани - од прва помош до целосно заздравување на раните.
Мерки за нега на рани: Чистење и дезинфекција на рани, евентуално дренажа, евентуално дебридирање, евентуално терапија со магго, затворање на рани со малтер, лепак за ткиво, конци или спојници.
Нега на рани: Во свежо третирани рани избегнувајте контакт со нечистотија и вода, не користете комерцијално достапен сапун за нега на рани, евентуално ставете маст за рани и заздравување за да го поддржите заздравувањето на раните.
Ризици: Инфекција на рана, формирање на грозни лузни, хируршка нега на рани и дебридман: ризик од повреди на нервите и крвните садови.

Опасност!

Раните кои обилно или упорно крварат, дефинитивно треба да се лекуваат од лекар. Истото важи и за силно извалкани рани, како и големи исеченици, каснувања, изгореници и расекувања.
Не обидувајте се да го запрете крварењето на раката или ногата со тоа што ќе го врзете! Може да повредите нерви и ткиво! Затоа, само медицински професионалци треба да завојуваат рана што крвари и само доколку постои опасност од опасност по живот загуба на крв.
Ако имате нови повреди, размислете за вакцинирање против тетанус! Последната инјекција со тетанус не требаше да биде пред повеќе од десет години.

Како работи нега на рани?

Терминот нега на рани вклучува чистење, затворање и нега на отворени рани. Таквите рани можат да бидат и акутни повреди (како што се исеченици) и хронични рани (како што се рани од притисок кај лежечки пациенти).

Хронични рани се оние што постојат повеќе од две до три недели.

Примарна и секундарна нега на рани

Лекарите прават разлика помеѓу примарната и секундарната нега на раните:

Разглед на станицата за болничари на Октоберфест

Прва помош со балон

Менаџмент на операции

прием

Носете наместо брза помош

Област за разгледување

Просторијата за надзор

третман

Шок соба

Примарна нега на рани

Ова значи дека раната е затворена во првите шест часа по повредата. Понекогаш за ова е доволен малтер или лепило за ткиво, на пример во случај на рани на делови од кожата кои не се изложени на механички стрес. Во други случаи, раната треба да се затвори со конци или спојници.

Секундарна нега на рани

Во некои случаи, примарна нега на рани не е можна. Ова се однесува, на пример, ако раната е воспалена (заразена) или ако станува збор за хронична рана, на пример чирови на притисок (декубитус) или дијабетична нога. Доколку таквата рана се затвори директно, патогените микроорганизми присутни во неа лесно можат да се размножуваат и да предизвикаат сериозна инфекција.

Затоа, таквата повреда првично останува отворена и редовно се чисти. Само кога раната е чиста (обично по неколку дена, но понекогаш не со недели) се затвора со конци.

Нега на рани: влажна или сува

Со третман на сува рана, отворените рани се покриваат со стерилна, сува подлога за рани. Во случај на слабо заздравување на рани и изгореници, има смисла да се користат специјални влошки што ја одржуваат влажната површина на раната. Овие влажна нега на рани (третман на влажна рана) се нарекува и модерна нега на рани затоа што за ова се користат специјално произведени материјали кои се новоразвиени во последниве години.

Повеќе за различните преливи и нивната употреба можете да прочитате во написот Нега на рани: преливи за рани.

Прва помош

Почетокот на секоја нега на раната е првичната нега на раната. Важен е за понатамошно лекување и добро заздравување на раните.

Особено во случај на помали рани, прва помош може да биде извршена и од човек, на пример, од самиот пациент или од родителите (за деца со мали рани). Кабинет за лекови или комплет за итни случаи треба да биде достапен во секое домаќинство и автомобил со следнава содржина:

благо средство за дезинфекција, погодно за отворени рани/мукозни мембрани
стерилни брисеви и облоги
комерцијално достапни малтери и малтери за фиксирање
Гази завои и завои
ножици

Првиот третман за рана што крвари е за Хемостаза. Послабото крварење може да го запрете со нанесување на неколку стерилни облоги на раната и потоа завиткување на раната со газа завој со лесен притисок.

Ако крварењето е потешко, треба да поставите пакет завој над раната по првото завиткување со завојот газа и цврсто да го завиткате остатокот од завојот газа (завој под притисок). Дополнителниот притисок може да ги компресира крвните садови. Покрај тоа, препорачливо е да се подигне погодениот дел од телото. Ако крварењето не запре, мора веднаш да повикате лекар!

Поставување

Во минатото, кога имаше обилно крварење од артериските крвни садови на рацете и нозете, се препорачува да се врзе екстремитетот за да се запре крварењето. Сепак, постои ризик дека врзаниот екстремитет ќе биде целосно отсечен од снабдувањето со крв - ова може да доведе до смрт на ткивото. Во најлош случај, тогаш погодената нога или рака мора да биде ампутирана!

Затоа, врзувањето на раните сега се препорачува само кога постои опасност од загуба на крв опасна по живот. Покрај тоа, доколку е можно, тоа треба да го вршат само здравствени работници.

Во ситуации во кои хируршката хемостаза е тешка (на пример, во воената медицина), врзувањето продолжува да има големо значење.

Површна рана

Ако повредата е површна, индицирана е примарна нега на раната. Ова обично може да го стори матичен лекар или педијатар:

Прво, тој детално ја испитува раната. Меѓу другото, тој проверува колку е длабока повредата. Потоа, тој почнува да ја чисти раната: За таа цел користи, на пример, солен раствор за грубо извалкање и потоа благ дезинфекциски средства што не гори толку силно. Така што раната може добро да зарасне, тој сега ги спојува рабовите на раната заедно со лепливи малтери или специјален лепак за ткиво. Ако чистите рабови на раната се наоѓаат едни покрај други, повредата може добро да зарасне.

Длабока рана

Ако лекарот утврди дека раната е длабока, сложена повреда за време на проценката на раната, тој ќе постапи како што следува за примарната нега на раната:

Прво треба да ја исчисти и дезинфицира раната, како што е наведено за површни повреди.
Тогаш тој може да ја затвори раната: Понекогаш е доволен специјален лепак за ткиво. Во други случаи, тој ќе мора да ја зашие раната или да ја захефтува раната со посебен спојувач. Така што пациентот нема болка, лекарот претходно инјектира локален анестетик во близина на раната.
Ако раната обилно крвари, лекарот често поставува дренажа пред да се затвори раната: Течноста на раната и крвта се исцедени од областа на раната преку тенка пластична цевка со употреба на негативен притисок. Одводот потоа се отстранува неколку дена подоцна.

Хронична или воспалена рана

Воспалената рана, како хронична рана, бара секундарна грижа за раната. Така може да се спречи потенцијално опасна по живот инфекција на раната:

Лекарот прво ја чисти раната со солен раствор, а потоа ја исплакнува. Тој користи антисептичко решение за ова наводнување на раната. Обично постои и т.н. Дебридман: Лекарот отсекува заразено или оштетено ткиво од работ на раната и од длабочината на раната. Ова спречува инфекција на раната и го стимулира заздравувањето на преостанатото ткиво.

Конечното затворање на раната се случува само кога нема (подолго) инфекција и новоформираното ткиво изгледа здраво.

Промена на облекување

Ако раната била преврзана за време на почетниот третман, облогата треба да се смени најрано по 24-48 часа. Во случај на хронични или воспалени рани, ова треба да го стори лекар или медицински персонал. Можете да си помогнете со помали рани. Можете да дознаете на што треба да обрнете внимание во написот Нега на рани: Промена на облекување

Рани и лековити масти

Постојат различни масти кои можат да го поддржат заздравувањето на раните. На пример, некои содржат активна состојка декспантенол. Промовира обновување на слојот на кожата и обезбедува влага. Можете да прочитате повеќе за мастите за нега на раните и нивната правилна примена во написот Нега на рани: Маст за рани и лековити масти.

По нега на рани

По лекувањето на раната, треба да обрнете внимание на неколку точки за да не го нарушите процесот на лекување:

После лекувањето на раната, проверете дали раната не е извалкана и не доаѓа во контакт со вода. Може да залепите специјален водоотпорен малтер за туширање.
Не смеете да користите комерцијално достапни сапуни за нега на рани.
Ако раната е зашиена, треба да го посетите вашиот општ лекар или лекарот што лекува по десет до дванаесет дена за да ви ги повлечат конците. Ако станува збор за рана на лицето, можете да ги отстраните конците уште од четвртиот до шестиот ден.

Нега на рани: терапија со маргати

За слабо заздравување на раните, лекарите понекогаш се потпираат на помош на отрепки: ларвите на мувата се воведуваат во раната. Отрепки што излегуваат од него јадат мртви клетки и на тој начин можат да промовираат зараснување на раните. Можете да прочитате повеќе за оваа форма на терапија во написот Нега на рани: терапија со магги.

Кога правам нега на рани?

Секоја отворена рана треба правилно да се третира. За помали рани, можете сами да го направите ова:

Грижа за лацерации

Лацерацијата е површна повреда што се јавува како резултат на тапо директно насилство (на пример, пад при возење велосипед, скејтборд или качување). Рабовите на раната често се искинати, што може да го наруши заздравувањето на раните. Можете да спречите ова да се случи со соодветна грижа за раните. Можете да дознаете повеќе за ова во написот Нега на рани: лацерација.

Грижа за пасиштата

Абразиите се - како лацерации - чести повреди во секојдневниот живот и за време на спортот. Тие се јавуваат кога кожата гребе над груба површина, на пример, асфалтот кога паѓа велосипед. Колку и да се болни такви абразии, тие обично се само многу површни и безопасни. Како и да е, тие треба правилно да се исчистат, дезинфицираат и покриваат. Можете да дознаете како да го направите ова во статијата Нега на рани: Абразии.

Грижа за парчиња

Накратко го лизна кујнскиот нож и го исеков прстот! Или ќе стапнете во стакло од стакло додека одите бос. Ако станува збор за мало пресек со тесно распоредени рабови на раната, лесно можете сами да се грижите за раната. Можете да дознаете повеќе за ова во написот Нега на рани: Исечете.

Кога е неопходна посета на лекар?

Во следниве случаи треба веднаш да се обратите кај лекар за да може да изврши професионална нега на рани:

изобилство или незаситно крварење
големи парчиња, каснувања, изгореници или лацерации
силно извалкани рани кои не можат да се чистат само со средства за дезинфекција

Ризици за нега на рана

Целта на грижата за раните е да се намали ризикот од инфекција и нарушено заздравување на раните. Сепак, како и со скоро секоја медицинска терапија, нешто може да тргне наопаку. На пример, повредата може да се зарази и покрај третманот на раната. Ова може да се препознае со болка, црвенило, оток и лачење на гној во областа на раната.

Покрај тоа, може да се формираат грозни лузни во текот на заздравувањето на раните. Во некои случаи тие растат прекумерно, па дури и предизвикуваат болка (хипертрофична лузна или келоидна лузна).

Со хируршка нега на рани и дебридман, постои ризик дека соседното ткиво, нервите или крвните садови ќе бидат повредени.