Нехируршки третман на папочна кила кај бебиња - Урбана игра
Кога пристигнавме дома со грашок, се соочивме со прилично сериозен медицински проблем, за кој никој не ми кажа ништо со недели кога бев хоспитализиран во Центарот за предвремени денови. Покрај тоа, никој од медицинскиот персонал во центарот не интервенирал за сето ова време за да го ублажи овој проблем: папочна кила, многу нагласена во случајот на Софија, но доста истакната и во Наталија.
При испуштање, добив информација фрлена вака, од болка: „Гледате дека девојчињата имаат папочна кила… обично поминува сама по себе во првата година од животот, но може да го лекувате со паричка заглавена на папокот…“
Не добив повеќе детали, не бев инспириран да прашам повеќе, убеден дека ќе ги најдам сите потребни информации на Интернет и како и да е, педијатарот на девојчињата ќе ме советува точно како да постапам. Изненадување, сепак: педијатарот кај девојчињата (кој не е специјалист, туку само матичен лекар со вештини за педијатрија) не знаеше како да ми објасни ништо, изјавувајќи дека не се соочила со хернија кај бебињата што ги има, но дека во книгите е напишано дека хернијата се повлекува сама по себе до 1 година и само во екстремни случаи треба да се изврши операција. Тој не знаеше ништо за перење пари.
Но, што значат екстремни случаи? Дали хернијата на моите девојчиња, поголема од црешата, е екстремен случај? Кога е потребна операција? Како се мери хернијата? Тоа е нејзината големина пропорционална на сериозноста на состојбата? Еве неколку од прашањата на кои, без оглед колку прелистував на Интернет, не најдов јасен одговор.
Постојат многу објаснувања за тоа што е папочна кила и зошто се појавува, особено кај предвремено родени бебиња:
Хернија е екстернализација на дел од цревата преку слаба област на стомачните мускули. Мек оток (испакнување) може да се забележи на местото каде што се случила хернијата. Хернијата што се појавува околу папокот се нарекува папочна кила, а онаа во абдоминалната област се нарекува ингвинална хернија. Папочна кила се јавува кога се појавува дефект или дупка во абдоминалниот wallид околу папокот и така ткивото може да излезе преку папочната област. Повеќето папочни хернии се вродени, што значи дека имате папочна кила уште од самото раѓање и не е забележана бидејќи хернијата веројатно била мала. Бременоста или високото зголемување на телесната тежина може да преоптоварат слаба област на абдоминалниот wallид, што ја прави хернијата поочигледна.
Папочна кила кај бебиња
Од матката, внатре во стомакот, поточно зад папокот, останува одреден простор отворен, што овозможува поминување на папочната врвца, со што се прави врската помеѓу мајката на фетусот. Хернија на папокот се чести кај новороденчињата, папочната кила се манифестира со излез на папокот и е поизразена кога бебето плаче.
Во случај на предвремено родени бебиња, папочната кила е сè поочигледна и почеста, поради недоволен развој на абдоминалниот wallид до раѓање и фактот дека просторот зад папокот се затвора во последните денови од бременоста, кога телото знае дека наскоро папочната врвца ќе стане бескорисна и нефункционална и со тоа го подготвува раѓањето на бебето.
Имавме двоен проблем: стомакот на двете девојчиња беше истакнат, а во случајот на Софија таа отече многу силно кога плачеше или се напнуваше ... Бевме исплашени, не знаејќи колку е сериозна нејзината хернија, засилувајќи ги нашите мрачни мисли како минуваат деновите и Имав впечаток дека отоци се повеќе и повеќе. Од друга страна, грашок кој има колики во текот на ноќта и денот, плачеше многу, а хернијата постојано им се стврднуваше и излегуваше како две јаткасти плодови. Ако се обидевме да ги притиснеме внатре, можеше да слушнеме грда бучава, цревно грчење, слично на оној што се слушна кога „образите ни пискаат“, но многу погласно. Овој шум беше придружен со тремор на целиот абдомен, со ненадејна активност на цревата, како дел од цревата да е блокиран во тој надворешен оток, блокирајќи ја како пречка на цревниот транзит… и со притискање, целата количина беше ослободена. на супстанции во цревата. Кога го правев ова, ми се чинеше дека Софија плаче посилно, иако докторот ме увери дека папочната кила не боли, нешто што го прочитав на неколку места на Интернет.
Ме интересираше постапката за повлекување на хернијата со паричка и дознав дека е многу едноставна: чиста паричка, дезинфицирана во алкохол и евентуално завиткана во газа, се става над папокот, со притискање, лепење со малтер. Постапката треба да се повторува сè додека хернијата не се отстрани целосно. Сепак, не знаев колку дена треба да се смени малтерот, колку треба да се притисне паричката или другите детали во врска со можните несакани ефекти на металот врз кожата на бебето. И, бидејќи не најдов некој што успешно го применил методот, не се осмелував да го применам, бидејќи станува збор за здравјето на моите деца. Всушност, откако ги третиравме хернијата на нашите мали девојчиња со компресивниот лепенка, сфативме дека примената на паричка нема ефект, бидејќи притисокот што го врши врз папокот не е доволен за да се задржи хернијата внатре.
За кратко време, хернијата на грашокот беше сè поистакната и со овој проблем стигнав до „специјалист“ лекар, д-р Габриела Василе - примарен педијатар на Гинекологија I, Клуж. Таа ми објасни дека мора да интервенираме на хернијата, бидејќи е премногу изразено да се чека сама да се повлече. Самата постапка се состоеше од нанесување компресивна лепенка над папокот откако ќе се притисне преклопот на кожата со прстот. Веднаш детално ќе објаснам како понатаму. Овој лекар примени хоризонтална лепенка на стомакот на двата грашок, објаснувајќи дека ова е единствената позиција во која мускулите се развиваат во внатрешноста на абдоминалниот wallид, затворајќи ја дупката… и не презакажа да ја смениме лепенката по 7 дена. За сето ова време, моравме да се откажеме од секојдневната бања на девојчињата и да ги миеме со влажна крпа, по целото тело и глава, за да избегнеме лупење на рабовите на лепенката. Таа исто така ни рече дека на пазарот има специјален папочен завој, со кој може да се лекува хернијата.
Пребарувавме и ја пронајдовме папочната врвца во продавница за медицински помагала, ја купивме, но подоцна, обидувајќи се да ја искористиме, сфативме дека е бескорисна при најмало движење на бебето или при најмало затегнување на стомакот, лентата се лизга од папокот, оставајќи ја хернијата слободна. Колку и да се обидувавме да го стиснеме завојот околу стомакот, тој се лизна поради премалата дебелина. Така изгледа компресивна папочна врвца. Не го купувај!
По примената на компресивната лепенка од страна на педијатарот, бевме среќни што проблемот со грашокот ќе се реши за неколку недели. 6 дена ги миевме девојчињата навечер со мијалник и мека крпа, тешка и долготрајна операција, водејќи сметка да не ја навлажниме лепенката и со тоа да не излеземе од стомакот, вишок ревност што скапо не чинеше на крајот Случајно, по 6 дена, отидовме со девојчињата на операција, на рутинска контрола за дисплазија на колкот. Ортопедскиот хирург, гледајќи го лепенката на абдоменот на девојчињата, ни побара објаснувања и, зачуден што го чувавме лепенката 6 дена непроменета, го излупи оној на стомакот на Наталија… Подолу, катастрофа! Кога лепилото се излупи, кожата се наполни со крв, на места имаше живо месо, каде лепилото на лепенката делуваше за целосно уништување на кожата… Непотребно е да се каже дека сиромашната Нати врескаше како уста на змија, и ми се повраќаше -тоа колку тие рани во живо месо мора да и наштетат…
Овој доктор, повеќе „специјалист“ отколку „специјалист за педијатрија“, го нарече овој неспособен и направи крст сфаќајќи какво срање ни направи ... Тој ни рече дека, напротив (.), Под никакви околности лепенката не треба да се остава залепена во иста позиција повеќе од 2 дена и треба да се излупи пред капење, кожата нежно да се исчисти и после тоа да се залепи во друга положба, само за да се избегне формирање на рани на кожата… Во однос на положбата на лепенката, ние објасни дека мускулите на абдоминалниот wallид се затвораат во сите насоки одеднаш, па дури и корисно е да се притисне хернијата под различни агли за да се забрза заздравувањето decre и се прогласи за тотална аберација изјавата на педијатарот дека мускулите се затвораат во една насока.
Сето ова кулминираше со добивањето на третото поинакво мислење, од хирург од Детската болница, кој не консултираше за време на посетата на У.П.У. и кој ни рече дека, иако изразени, на двете хернии треба да им се дозволи да се повлечат сами од себе и само ако не се подобрат по 1 година, ќе се изврши операција за корекција
Бев запрепастен. Со зборот на кој лекар да веруваме?! Од болнички хирург, низ чија рака поминале безброј хернии, од поликлинички хирург - веројатно со пониска репутација - или од детски специјалист, кој теоретски проучувал доволно информации за да може да формулира компетентно медицинско мислење?! „Педијатриски специјалист“ кој, во нашиот случај, штотуку докажа колку лесно вашето дете може да биде бедно?!
Склопувајќи ги сите овие аспекти заедно и во отсуство на други специфични информации, колку и да пребарувавме на Интернет, јас и сопругот решивме да ги следиме инстинктите на нашите родители и да управуваме сами, постапувајќи по совет на хирургот во Поликлиниката. Не можевме да дозволиме работите да се одвиваат сами од себе, големината на хернијата во Софија изгледаше преголема за да сториме нешто за да го забрзаме заздравувањето. Ми требаа неколку добри денови и неколку неуспешни обиди сè додека не научив техника за лепење на папокот, но штом сфативте како да го сторите тоа, сè помина само по себе и за околу 4 недели хернијата на двата грашок се повлече.
Како го направив тоа?
Самиот принцип се состои во преклопување на папокот навнатре и негово притискање со лепење, така што хернијата влегува целосно внатре, ослободувајќи го ткивото под него, соодветно, формираната цревна јамка, доколку е потребно.
За лекување на папочна кила, треба да следите неколку едноставни чекори:
1. Прво, купете ролна свилен малтер, неалергичен, има својство дека не дозволува вода да поминува низ неа за време на брзо бањање и исто така лесно се олупи на кожата. Проверете дали избраната ширина е поголема од приближниот дијаметар на хернијата, за да може да се залепи на целата површина. Ние употребивме лепило Омнисилк од 2,5 см, хернија на девојчиња со прибл. Дијаметар од 2 см.
2. Подгответе ја кожата на бебето со добро миење на стомакот. Кожата мора да биде чиста и сува, нема траги од масло за тело или други креми, во спротивно лепенката нема правилно да се лепи на кожата, да се лизне и да се излупи за неколку часа.
3. Подгответе пригодно парче лепенка долга најмалку 10 см.
4. Подгответе го папокот на бебето со нежно притискање на хернијата, со прстот додека не почувствувате дека кожата останува мека одвнатре. Детето мора да биде мирно и опуштено; ако плаче или чувствува болка, нејзиниот стомак ќе се затегне, ќе ја отече хернијата и ќе ја истурка повторно.
5. Следува компресија на самиот папок, за што во принцип ви требаат 4 раце. Подоцна, кога хернијата се повлекува, а папокот е помалку изразен, ќе можете да нанесете лепенка без помош, со едната рака да ги држите наборите на кожата, а другата да ја лепи лепенката. Папокот се преклопува навнатре, многу внимавајќи кожата целосно да влезе во дупката внатре во стомакот. Кожата на стомакот потоа се влече, со прстите, во две набори, кои се лепат со цврсто притискање, со лепенката. Не плашете се да притиснете силно за да бидете сигурни дека хернијата останува внатре! Операцијата не е болна за бебето, туку е само непријатна. Ако кожата остане здвоена на рабовите или направи повеќе набори, внимателно излупете ја дамката и повторете ја операцијата. Лепенката треба да биде фиксирана во средината на папокот, во спротивно хернијата ќе излезе од едната страна.
6. Лепенката се чува 2 дена, потоа внимателно излупете пред да се бањате. Трагите на лепилото се чистат со употреба на неколку капки масло за бебиња, која исто така има улога на смирување на кожата, доколку е иритирана. По момчето, операцијата за компресија се повторува, притискајќи го папокот под друг агол и лепење на лепенката во друга насока за да не се иритира кожата.
Одевме во насока на стрелките на часовникот, лепејќи ја лепенката хоризонтално, потоа косо, потоа вертикално, па косо во друга насока, така што по 8 дена повторно пристигнавме хоризонтално, доволно долго за кожата да не се иритира.
7. Ако, сепак, забележи го тоа кожата станува иритирана, запрете ја постапката неколку дена, сè до целосно заздравување, користење на специјален крем, природен (путер од ши, путер од кокос, итн.) или медицински (Бепантен, Банеоцин, невен, итн.) на иритираниот дел.
Внимателно! Кожата може да се иритира од премногу брзо лупење на лепенката, наместо од лепилото што и дава на кожата своја адхезија.Дез Пред да лупите, можете да ги натопите рабовите на лепенката со вода за полесно да се излупи.
8. По неколку недели, кога хернијата се повлекува и папокот влегува, погрижете се за тоа на секоја бања, исчистете ја и исушете ја областа добро пред следната примена на лепенката. Одржувањето на влажна средина во затворен простор може да развие разни бактерии и може да доведе до повреди или инфекција на областа.
9. Лекување на хернија значи дека при палпација, кога ќе се притисне папокот, не чувствувате дупки внатре. Бидејќи, дури и ако хернијата визуелно се повлече, продолжете да ги нанесувате закрпите сè додека не бидете сигурни дека абдоминалниот wallид е затворен..
По околу 4 недели, хернијата на нашиот грашок целосно се повлече, изгледајќи вака:
Престанавме да ги нанесуваме закрпите по 4 недели, поради превисоката температура на воздухот, што предизвика лепак за далноводи да омекне и да се излупи за неколку часа, неколку дена по ред. Засега, внимаваме на папокот на девојчињата, не ги забележавме повторно отоците, но тие не забележаа дека ќе продолжат да се повлекуваат сами. Останува да се продолжи со примена на закрпите веднаш штом ќе се олади времето, сè до целосно повлекување на папокот.
Ако имате било какви додатоци или други мислења во врска со оваа нехируршка постапка за лекување на папочна кила кај бебиња, ако знаете за други процедури или ако имате лична приказна за тоа како сте ја третирале хернијата на вашето бебе, оставете коментар за да луѓето заинтересирани за оваа тема треба да најдат што повеќе корисни информации тука.
[Забелешка: Овој текст го претставува моето строго лично мислење, засновано врз читање на неколку извори на Интернет, медицински страници и страници за здравјето и воспитувањето на детето. Меѓутоа, во отсуство на специјализирана медицинска обука, не можам да гарантирам точноста на презентираните информации или успехот на постапката за компресија на папокот во одредени клинички случаи кои можат да се разликуваат од презентираниот случај. Препорачливо е да побарате медицински совет пред да го примените овој третман.].