Неисхранетост - едвај видлив проблем здравствена заштита
Кога се разговара за здрава исхрана, честопати станува збор за прејадување и зголемениот број на луѓе кои развиваат дебелина. Прашањето на неухранетост често се занемарува. „Неисхранетоста е проблем особено кај постарите луѓе и треба сериозно да се сфати“, нагласува проф. Рајнер Вирт, директор на Клиниката за геријатриска медицина и рана рехабилитација на болницата Мариен Херн - универзитетска клиника на универзитетот Рур во Бохум. Зошто особено постарите луѓе се погодени од неухранетост и какви последици може да има тоа за погодените?
За да можат оптимално да функционираат човечкото тело и органи, тие мора да бидат снабдени со доволно хранливи материи. Идеално, хранливите материи се снабдуваат преку урамнотежена исхрана. Ова вклучува јаглехидрати, протеини, витамини, како и влакна и елементи во трагови. Потребите на телото се менуваат со возраста и на многу постари луѓе им е сè потешко да јадат балансирана исхрана и редовно да јадат. Покрај тоа, многу акутни и хронични болести доведуваат до губење на апетит во староста. Долгорочниот несоодветен внес на хранливи материи и енергија доведува до симптоми на недостаток кои имаат далекусежни ефекти врз организмот. Нарушената употреба на хранливи материи исто така може да доведе до неухранетост и неконтролирано распаѓање на телесната материја.
Кога некој зборува за неухранетост?
Според упатствата на Германското друштво за исхрана (ДГЕ), неухранетоста во староста (> 65 години) се утврдува врз основа на два критериума:
1. индексот на телесна маса (BMI) е под 20 kg/m² или
2. засегнатото лице ненамерно губи повеќе од 5% од својата телесна тежина во период од 3 месеци.
Индекс на телесна маса (БМИ)
Индексот на телесна маса (БМИ) ја означува врската помеѓу телесната тежина и висината. Пресметката се заснова на следнава формула: телесна тежина во kg/висина во m² = BMI (kg/m²). Светската здравствена организација (СЗО) ја воспостави следнава класификација за возрасни:
под 18,5: Со слаба тежина
18,5-24,9: Нормална тежина
25-29,9: Прекумерна тежина
30-34,9: Дебелина (дебелина) степен I.
35-39,9: II степен на дебелина
од 40 година: III степен на дебелина
Кај постарите луѓе денес, еден зборува со БМИ
Повеќе причини
Неисхранетоста во староста обично не се јавува акутно, но е резултат на долгорочно несоодветно внесување на хранливи материи. Неколку причини често се спојуваат. Поради ниската метаболичка активност и намалената физичка активност, енергетската потреба се намалува со возраста. Сепак, условот за минерали, елементи во трагови, витамини и протеини останува непроменет и може дури и да се зголеми како резултат на болести. Покрај тоа, постарите луѓе често не чувствуваат глад и затоа често јадат помалку.
„Причината за ова е обично меѓусебната поврзаност на неколку фактори што доведуваат до фактот дека постарите луѓе едноставно чувствуваат помалку или воопшто не чувствуваат глад.
Проф. Рајнер Вирт, директор, Клиника за геријатриска медицина и рана рехабилитација, Мариен Хоситал Херн - универзитетска болница на универзитетот Рур во Бохум
Од нарушувања на џвакањето и голтањето до воспалителни фактори и несакани ефекти на лекот, познати се бројни фактори кои можат да доведат до недостаток на хранливи материи. Покрај тоа, сетилото за мирис и вкус, кое е одговорно за вкусот на храната, се менува со возраста. Ако има нарушување, засегнатите често одбиваат оброци или прескокнуваат одредени оброци. „За погодените, храната веќе нема многу врска со уживањето. Ништо нема вкус како порано и апетитот се намалува “, објаснува Вирт. Покрај овие физиолошки промени, честопати играат улога и факторите поврзани со болеста. Акутни и хронични заболувања како што се невролошки заболувања, туморски заболувања, белодробни или гастроинтестинални заболувања исто така можат да предизвикаат неухранетост.
Симптоми и последици
Првите знаци на неухранетост треба да се сфатат сериозно. Овие вклучуваат, на пример, промени во однесувањето во исхраната, прескокнување оброци, несакано слабеење, сува уста, замор, безволност или слабост. „Овие симптоми често се толкуваат како знаци на старост. Овие знаци честопати укажуваат на тоа дека веќе постои дефицит во исхраната. Затоа е важно да се чувствителизираат засегнатите лица и нивните семејства за ова прашање, со цел да се избегне неухранетост “, препорачува директорот. Бидејќи неухранетоста не го остава телото без трага. „Засегнатите обично имаат ослабен имунолошки систем, што ги прави повеќе подложни на болести, инфекции и нарушувања на органските функции“, продолжува тој. Покрај тоа, намалувањето на мускулната маса го зголемува ризикот од падови и фрактури. Продуктивноста се намалува, а радоста на животот и социјалното учество исто така се намалуваат.
Избегнувајте неухранетост
Со цел да се избегнат симптомите на недостаток, лекарот препорачува да се обрне внимание на урамнотежена и разновидна исхрана. „Ова вклучува адекватен внес на протеини, витамини, минерали и елементи во трагови. Барањата за хранливи материи можат да бидат покриени со храна густа во хранливи материи, како што се зеленчук, овошје или риба. Исто така е важно да се осигура дека јадењата се презентирани на апетите. За да се подобри вкусот, има смисла да се користат билки и зачини “. Покрај тоа, луѓето на старост и луѓето со хронични заболувања треба да осигурат дека имаат соодветно снабдување со витамини, елементи во трагови и минерали. Ова исто така вклучува, на пример, снабдување со железо. „Според германското друштво за исхрана (ДГЕ), постарите луѓе треба да консумираат најмалку 10 мг железо дневно за да го одржат своето здравје“, вели Вирт. За ова е погодно месо, но исто така и мешунки и производи од жито.
Апсолутни минимални количини што старите лица Секој ден треба да јадете за да избегнете неухранетост:
- барем еден топол оброк
- најмалку три порции овошје и зеленчук
- барем едно парче леб од цели зрна
- барем една порција млеко, јогурт или кварк
- барем една порција месо или риба
Германското друштво за исхрана (ДГЕ) препорачува дневно внесување на течности преку пијалоци од најмалку 1,5 литри на ден. Индивидуалните потреби варираат во зависност од возраста, полот, големината на телото, надворешната температура и физичката активност. Треба да се напомене дека со болести како што се дијареја, треска или повраќање, потребата се зголемува, без разлика дали се млади или стари. Покрај пиење и минерална вода, погодни се и чаеви, кафе или сок од прскалки. Дневните потреби исто така може да бидат покриени со храна што содржи голем дел од течности. Овие вклучуваат диња, краставица или супи, на пример.
Течноста е да биде сè и да се стави крај на сите!
Со цел да се одржат сите функции на телото, исто така е важно да пиете доволно течности секој ден. Водата е вклучена во бројни телесни процеси и затоа е неопходна за функционирањето на човечкото тело. Додека организмот на младо возрасно лице се состои од околу 60 - 70% вода, процентот на вода кај постарите луѓе е само 40 - 50%. Со возраста, бубрезите ја губат способноста за концентрација на урина. Ова значи дека треба да се апсорбира и излачува повеќе вода. Покрај тоа, постојат пречки за пиење кои обезбедуваат низок внес на течности како што се намалено чувство на жед или нарушувања при голтање.