Неисхранетоста кај пациенти со карцином премногу ретко се дијагностицира и третира предоцна - Oncotrends

  • Дома
  • Индикации: онкологија
    • Не-мал клеточен карцином на белите дробови
    • Метастази во коските
    • Колоректален карцином
    • Хепатоцелуларен карцином
    • Рак на желудник
    • Рак на дојка
    • Меланом (карцином на кожа)
    • Карцином на бубрежна клетка
    • Рак на јајници
    • Рак на панкреасот
    • Рак на простата
    • Рак на тироидната жлезда
  • хематологија
    • Акутна лимфна леукемија (СИТЕ)
    • Акутна миелоидна леукемија (АМЛ)
    • Бета таласемија (β таласемија)
    • Хронична лимфоцитна леукемија (CLL)
    • Хронична миелоидна леукемија (ХМЛ)
    • Фоликуларен лимфом
    • Леукемија (карцином на крв)
    • Лимфом
    • Лимфом на мантија
    • Миелодиспластични синдроми (МДС)
    • Мултипен миелом (ММ)
    • Т-клеточен лимфом
  • Активни состојки
    • Абиратерон (Зитига)
    • Афатиниб (otотриф)
    • Aflibercept (Залтрап)
    • Атезолизумаб (Тецентрик)
    • Акситиниб (Инлита)
    • Кабазитаксел (Јевтана)
    • Кризотиниб (Халкори)
    • Дабрафениб (Тафинлар)
    • Деносумаб (XGEVA)
    • Ензалутамид (Xtandi)
    • Ерибулин (Халавен)
    • Еверолимус (Афинитор)
    • Ипилимумаб (Јервој)
    • Наб-Паклитаксел (Абраксан)
    • Нинетданиб (варгатеф)
    • Ниволумаб (Опдиво)
    • Олапариб (Линпарза)
    • Панитумумаб (Vectibix)
    • Пембролизумаб (Кетруда)
    • Пертузумаб (перјета)
    • Регорафениб (Стиварга)
    • Талимоген Лахерпарепвец (имлигичен)
    • Траметиниб (мекинист)
    • Вандетаниб (капрелса)
    • Вемурафениб (Зелбораф)
    • Висмодегиб (Еривеџ)
  • Групи на супстанции
    • Терапија со Т-клетки во автомобил
    • Генетска терапија
    • Имунотерапија за карцином - имуно-онкологија
    • Моноклонални антитела
    • Инхибитори на PARP
    • Инхибитори на тирозин киназа
  • Сервис
    • Филмови/видеа
    • Препораки за книги
    • Конгреси
    • Извештаи на Конгресот
    • Лево
    • Истражување на литературата
    • Нови методи на испитување и лекување (НУБ)
    • Билтен
    • Храна за Rss
  • Компании
    • Амген
    • Астела
    • AstraZeneca
    • Баер
    • Бристол-Маерс Сквиб
    • Селген
    • Јансен
    • Лили
    • Мерк
    • МСД
    • Новартис
    • Фајзер
    • Рош
  • Заштита на податоци за отпечатоци
  • Се најавуваат професионални групи
  • Вести:
  • Во фокус
  • Ракови
  • Супстанции
  • наука
  • Совети
  • Здравствена политика
  • Фармацевтска индустрија
  • Прочитајте за вас

Неисхранетоста кај пациенти со карцином премногу ретко се дијагностицира и третира предоцна

Околу 40% од сите онколошки пациенти со примарно напредно заболување на туморот покажуваат значително губење на тежината (1). Ограничениот нутриционистички статус кај онколошките пациенти не само што е во тесна корелација со влошената прогноза: до 30% од сите пациенти со карцином дури умираат од директни последици од неухранетост. Со нутриционистичко снабдување засновано на потребите, пациентите со рак можат да постигнат повисок квалитет на живот, како и повисок животен век (2). Како и да е, адекватната нутриционистичка терапија ретко се смета како составен дел од терапијата со тумори, и честопати е премногу доцна: Како што појаснуваат податоците од реалниот свет собрани низ земјите од Германија, Италија и Франција, процентот на онколошки пациенти со неухранетост и туморска кахексија продолжува да паѓа во секојдневната клиничка пракса Авторите на студијата нагласија дека тие се многу високи без соодветно да се дијагностицираат или адресираат во однос на нутриционистичката терапија.

неисхранетоста

Како што откри голема студија од реалниот свет од Германија, во просек само 16% од пациентите со рак примале соодветна терапија за парентерална исхрана. Инголф Шифке, Клинички Сент Георг gGmbH, Лајпциг, по повод годишниот состанок на Европското здружение за медицинска онкологија (ESMO). Податоците на над 4 милиони луѓе со здравствено осигурување беа оценети за да се добие ажуриран увид во демографијата и грижата за германските пациенти со карцином со парентерална исхрана (домашна парентерална исхрана, ХПН) во секојдневната клиничка пракса (1).

Тековни податоци од реалниот свет од Германија

Податоци од реалниот свет од Италија и Франција

И покрај широко распространетиот статус на неухранетост кај онколошките пациенти, нутриционистичките проблеми сè уште се претежно потценети и занемарени, потврди др. Елиса omомони, Универзитетска болница Кареџи, Фиренца: Во Италија, процентот на онколошки пациенти кои примале адитивна нутритивна терапија е само 8,4%. Трендот кон подобро преживување под клиничка нутритивна интервенција беше очигледен и во италијанската реална анализа на ретроспективно собрани податоци од пациенти со карцином (n = 260,000): Неисхранети пациенти со метастатски карциноми на гастроинтестиналниот или урогениталниот тракт имаат корист од пациенти без дополнителна нутриционистичка терапија продолжување на времето за преживување над 3 месеци, објави Giомони. Зголемувањето на времето на преживување беше исто така корелирано со точката во која започна хранливата интервенција: колку порано беше започнато нутриционистичка терапија, толку беше поголема придобивката за преживување и за метастатските и за неместатските пациенти со карцином (3).

Во анализата на реалните податоци за повеќе од 3 милиони пациенти со карцином во Франција кои биле хоспитализирани поради нивниот тумор помеѓу 2013 и 2016 година, процентот на пациенти со дијагностицирана неухранетост во просек бил 12,5%. Според Франсоа Голдвасер, Клиниката Кочин, Париз, пациентите на кои им е дијагностицирана неухранетост во рана фаза, т.е. за време на нивниот прв престој во болница, имале помали шанси да се вратат во болница отколку пациентите на кои им бил дијагностициран малнутриција по првиот престој во болница (описна анализа) (4) „Податоците од реалниот свет презентирани овде треба да се оценат како„ големи податоци “и да обезбедат важна основа за дискусија со цел да стапиме во контакт со одговорните од здравствените полиси и осигурителните компании и да се зацврсти пристапот до соодветна исхрана во онкологијата во иднина“, го сумираше Шифке.

Литература:
(1) Увиди во реалниот свет за моменталната практика на домашна парентерална исхрана во Германија “, предавање на проф. Шифке како дел од симпозиумот„ Премалку, доцна. Исхрана во онкологија “на годишната конференција ЕСМО на 20 октомври 2018 година, Минхен.
(2) Работна група за превенција и интегративна онкологија (ПРИО). Подобрување на нутритивната нега на пациентите заболени од карцином во Германија. Преглед на исхраната 2016; 63: 43-47. (Документ за заедничка позиција од Работната група на германското здружение за рак (GCS) за превенција и интегративна онкологија (ПРИО) и други асоцијации)
(3) „Тековна употреба на клиничка исхрана кај пациенти со онкологија - доказ во реалниот свет од големи податоци во Италија“, предавање на др. Е. Giомони на симпозиумот „Премногу малку, доцна. Исхрана во онкологија “на годишната конференција ЕСМО на 20 октомври 2018 година, Минхен.
(4) „Неисхранетост кај пациенти со карцином: дали доцната дијагноза е пропуштена можност да се подобри грижата?“, Предавање на проф. Ф. Голдвасер на симпозиумот „Премалку, доцна. Исхрана во онкологија “на годишната конференција ЕСМО на 20 октомври 2018 година, Минхен.