Нема индикација за медицинска сестра за вештачка исхрана - Медицински трибун
Автор: Мајкл Брендлер
Дали вештачката исхрана припаѓа на основната нега? Не, вели геријатријата. Без вистинска медицинска индикација, таа не изгуби ништо покрај креветот - ова важи и на крајот на животот.
Нема недостаток на причини што го поддржуваат Голтање може да биде проблем, особено во геријатрија. Невролошки, онколошки или ендокрини Болести, да именува само неколку примери. Исто така депресија или полифармација погоди некои луѓе на стомакот.
Особено во последна фаза од животот Некои колеги на нивните пациенти сè уште подлегнуваат на искушението да обезбедат снабдување со хранливи материи преку ПЕГ-цевка или парентерални мерки. Мислењето дека Воздржете се од вештачка исхрана во фаза на умирање доведува до дополнително страдање е честа појава. Сепак, ова гледиште не може да се поткрепи со студии и извештаи за искуство. И одрекувањето од вештачка исхрана во никој случај не треба да се поистоветува со „глад до смрт“, вели професорот др. Томас Фрихвалд, поранешен висок лекар во одделот за акутна геријатрија на болницата Хиецинг во Виена. Покрај тоа, потребата за хранливи материи и течности се намалува близу смртта. „Тогаш, тука е проблемот со неправилно ракување и Штета од премногу храна и течности„Го предупредува колегата.
Нема предност на PEG за луѓе со сериозна деменција
Дури и со напредни деменција За неговиот колега треба да се забележи: „Нема докази дека пациентите имаат корист од ПЕГ-цевка.“ Ова се однесува и на смртноста и на квалитетот на животот. Ниту досега не е докажано дека внесувањето на не-орална храна го намалува ризикот од аспирација, инфекција или чирови од притисок. Наместо тоа, бидете често со неа Компликации, Мерки за смирување и грабеж на слобода заедно.
Сето ова доведе до мислење дека администрацијата на храна сега е прифатена како медицинска форма на терапија да гледа. но тоа исто така значи дека тие во принцип се индикација и одобрување на соодветно информиран пациент. Не смее да има медицинска или институционална индикација за употреба на ПЕГ-цевка. Покрај тоа, важат принципите што се познати од другите терапии: Мерката е наменета за погодената личност користете повеќе од штета, мора да ги исполнува медицинските стандарди и да бара пациентот да биде информиран.
Со цел да се смири често проблематичната ситуација, проф. Фрухвалд препорачува „да се земе опција за палијативна нега“ навремено за пациентите кои умираат. Таа обезбедува чувствителна и емпатична комуникација за целите на грижата и соодветните мерки.
Извор: Frühwald T. Dtsch Med Wochenschr 2018; 143: 1436-1439