Ненаситниот нагон за помалку; Анорексија се случува во главата

Покојната француска манекенка Изабел Каро е веројатно најпознатата анорексична.

(Фото: слика алијанса/dpa)

Покојната француска манекенка Изабел Каро е веројатно најпознатата анорексична.

(Фото: слика алијанса/dpa)

Анорексијата сè уште е потценета од популацијата, и покрај тоа што е најсмртоносна болест кај младите возрасни лица. Особено младите девојки одбиваат да јадат од страв да не се здебелат. Лекарот Карл Лајбл објаснува како роднините можат да се справат со оваа екстремна форма на нарушување во исхраната.

Анорексијата сè уште е потценета од популацијата, и покрај тоа што е најсмртоносна болест кај младите возрасни лица. Особено младите девојки одбиваат да јадат од страв да не се здебелат. Во интервју за n-tv.de, лекарот Карл Лајбл објаснува зошто едноставно не е слаб за погодените, како роднините можат да се справат со оваа екстремна форма на нарушување во исхраната и во кој регион нема анорексија.

n-tv.de: Секојдневно се занимавате со анорексични луѓе. Она што е посебно за овој вид на зависност?

Карл Лајбл: Терминот анорексија не е целосно точен, затоа што одбивањето да се јаде не е зависност во потесна смисла, туку е форма на подвиг. Зависноста од анорексика е поверојатно да биде желба да се биде слаб. Зборот анорексија веројатно потекнува од анорексија. Ова значеше дека заради нивното одбивање да јадат и нивната слабост, погодените беа претежно болни до смрт. Булимичната анорексија е повеќе зависен карактер. Тука луѓето зграпчуваа за големи количини храна како зависник. Бројот на калории треба да се коригира по консумирање со повраќање или на друг начин. Без оглед на видот на анорексија: Тоа е психосоматска болест, односно се игра интензивно во главата, во мислите и чувствата, но се изразува преку телото и последиците од слабата тежина. Патем, анорексијата не се лекува во клиниките за зависности во Германија, туку во болници специјално дизајнирани за психосоматика, како што е Schön Kliniken Roseneck, специјализиран за третман на нарушувања во исхраната, меѓу другото.

Повеќето зависности се однесуваат на прекумерна потрошувачка или прекумерни активности. Наспроти ова, анорексија е прекумерно одбивање храна. Тоа ви ја отежнува работата?

Анорексичарите имаат состојба наречена телесна шема. Иако се екстремно слаби, некои се чувствуваат како да не можат повеќе да се сместат низ врата.

(Фото: слика-алијанса/dpa)

Една посебна тешкотија е што анорексијата има голема доза со контролата. Дека тоа е решение за погодените да го намалат стравот од дебелеење. Анорексичните луѓе имаат екстремен страв дека нивната храна ќе излезе од контрола. Но, важноста што можат да ја стекнат погодените од анорексија е огромна. Анорексијата им носи повеќе внимание и посебен третман. Покрај тоа, нивната болест ги вади од секојдневниот живот, од перформансите во кои сакаат да бидат. Овие се корисни работи, дури и само привремени, за некој што е анорексичен. И за тоа станува збор за терапија - не само што се гледаат штетните, туку и корисни работи што се јавуваат за пациентот.

Дали има типични нарушувања кај анорексичните луѓе?

Да, постојат три таканаречени области на основно нарушување кај анорексичните луѓе. Со нарушување на телесната шема, луѓето кои се екстремно слаби сè уште се чувствуваат премногу дебело во одредени делови од телото. Можете да го поправите интелектуално, но не можете да го почувствувате во вашето тело. Значи, има луѓе со анорексија кои тежат 35 килограми и сè уште имаат чувство дека повеќе не можат да се сместат низ вратата. Со перцепцијата на чувствата може да се манипулира со помош на анорексија. Тоа значи дека чувствата можат да се филтрираат и значително ослабнат. Повеќето анорексичари го знаат тоа и самите. Најинтензивно подрачје на нарушување на јадрото е што анорексичарите развиваат изразено чувство на инфериорност од време на време и дека, иако повеќето од нив се многу подготвени за изведување, нивната основна опрема е привлечна и екстремно внимателна кон нивниот изглед. Многу анорексичари сметаат дека мораат да ја делат правдата на другите и да ја земат борбата против вагата како карактеристика на изведбата.

Фокусот е на стравот! Или има физички фактори што доведуваат до анорексија?

Да, стравот е доминантен во сите три основни области на нарушувања и одбраната од страв е она што го поттикнува однесувањето на анорексичните. Сепак, постојат и физички болести и фактори кои можат да доведат до сериозна до крајно слаба тежина и анорексичен изглед. Ова исто така вклучува метаболички или хормонални заболувања. За да се дијагностицира анорексија, сепак, недоволната тежина мора да биде предизвикана доброволно, а тоа обично не е случај со физичките причини. Други основни области, како што се постојан страв од премногу дебелост, страв од губење контрола и нарушување на телесната шема, исто така, се отсутни кога физичките фактори довеле до анорексично однесување.

Дали постои еден вид на личност која станува анорексична пред сè?

Јасно е дека и луѓето имаат зголемен ризик од развој на анорексија

Шведската круна принцеза Викторија страдаше од анорексија во тинејџерските години.

(Фото: слика алијанса/dpa)

Шведската круна принцеза Викторија страдаше од анорексија во тинејџерските години.

(Фото: слика алијанса/dpa)

се разболуваат кои се под притисок на социјалниот идеал. Значи, луѓе кои се соочуваат во јавноста со конкуренти или колеги луѓе кои својата привлечност ја прават преку тенки тела, на пример модели или други луѓе кои се во јавност. Друг фактор на ризик е кога способноста за развој или изразување чувства или самодоверба е овенат. Добро познатата психоаналитичарка Хилд Брух во една од своите книги пишува за неверојатната незабележливост што ја имаат обично овие луѓе. Анорексичарите се бунтуваат без да бидат бунтовник. Анорексија е засолниште, повлекување за повеќето. Иако многу од погодените можат интелектуално да го разберат ова, тие се држат до ова засолниште.

Главно, жените стануваат анорексични. Дали имате објаснување за ова?

Всушност, има само еден човек од десет анорексични. Главната причина може да се види главно во фактот дека девојчињата се изложени на многу поголеми физички промени за време на пубертетот отколку момчињата во овој период. Покрај тоа, девојчињата се соочуваат со идеал за слабеење многу почесто од момчињата. Кај момчињата адолесценти, честопати станува збор за зголемување на волуменот, на пример, на мускулите. Девојчињата исто така се соочуваат со психосексуалниот развој порано и затоа се понесигурни од момчињата. Како и да е, бројот на непријавени случаи може да биде многу поголем кај момчињата, бидејќи анорексијата се сметаше за болест на девојчиња и жени со години.

Дали постои возраст кога ризикот од развој на анорексија е особено висок?

Во текот на животот на една личност има таканаречени кризни возрасти во кои има големи промени. Пубертетот е еден од нив, се разбира. Во овој временски период, игра голема улога како луѓето се справуваат со својата самодоверба, со своите тела и со исхраната. Добро е познато дека можете да ја регулирате вашата самодоверба со избирање „јади или не јади“. Генерално, сепак, анорексија може да се појави во сите возрасни групи. Во моментов се спроведуваат истраги за да се разјасни до кој степен хормоналните регулаторни држави дополнително го промовираат овој развој. На пример, ако некој влезе во менопауза, може да го стори тоа повторно

Секоја 200-та жена има нарушување во исхраната во текот на својот живот.

(Фото: слика алијанса/dpa)

Секоја 200-та жена има нарушување во исхраната во текот на својот живот.

(Фото: слика алијанса/dpa)

биде критично време. Но, дури и хируршки интервенции, како што се отстранување на јајниците (јајниците), можат да ги променат хормоните на таков начин што ќе се фаворизира развој на анорексија. Генерално, сепак, анорексијата останува мултифакториелен настан, односно има различни фактори на активирање и одржување. Значи, нема единствена причина за анорексија и затоа е целосно бесмислено во овој контекст да се додели вина. Истражувањето за причините започнува соодветно со гените, поминува низ семејни односи и завршува во преовладувачките општествени слики за убавина.

Значи, не постои само една причина за анорексија?

Правилно Секогаш е индивидуална мешавина од неколку работи. Поради оваа причина, на пациентите им е потребна и терапија која е индивидуално прилагодена за нив и работи на повеќе нивоа.

Можете ли да кажете колку луѓе во Германија страдаат од нарушувања во исхраната или од анорексија и дали постои тренд кон ова?

Во однос на вкупното население, бројките за анорексија се помеѓу 0,5 и 0,8 проценти. Во случај на нарушувања во исхраната, секоја 200-та жена може да има нарушување во исхраната во одреден момент од нејзиниот живот. Исто така, постојат докази дека нарушувањата во исхраната се зголемуваат неодамна, но точните бројки сè уште недостасуваат. Сепак, јас лично се надевам дека се повеќе луѓе ќе излезат и ќе побараат помош.

Како треба да се однесуваат членовите на семејството и пријателите кон анорексичните луѓе? Погодените имаат тенденција да бидат повлечени и непаологични.

Најважниот совет е да го опишам она што може објективно да го забележам на другиот и да не ги споделувам моите фантазии. Значи, станува збор за давање I-пораки, овие може да бидат: Мислам дека станавте многу, многу слаба и навистина сум загрижен за вас. Треба да се однесува на образованието, а не на заканите. И дури и ако лицето на кое се обрати реагира одбранбено, можете да препорачате или да пренесувате статии или книги, секогаш во врска со вашата грижа. Вие исто така може да понудите помош при наоѓање помош. Всушност, блиските роднини се често беспомошни и изгубени ако анорексичниот нема доволно разгледување на болеста или ако советот е мешање во нивната приватност.

Често погодените се расправаат со здрав начин на живот за да останат сами ...

Тоа е точно. Но и тука треба да се прифати светогледот на анорексичниот

Д-р Карл Лајбл е заменик-медицински директор во Шон Клиник Розенец.

исправи Таканаречените здрави диети се почва за размножување, а понекогаш и почетна точка за развој на нарушување во исхраната и евентуално анорексија.

Кога е некој анорексичен?

Од медицинска гледна точка, постојат многу јасни упатства за тоа како нарушувањето во исхраната се разликува од анорексија. Пресметката на индексот на телесна маса БМИ (= кг/м2) е основа. Од БМИ под 17,5 зборуваме за анорексија, сè што е горе поверојатно е да се оцени како нарушување во исхраната. Втор јасен критериум за анорексија е отсуството на менструација кај жените. Понатамошни критериуми се постојан страв да не бидете премногу дебели и нарушувања на телесната шема, т.е. да се чувствувате премногу дебели ако имате значително слаба тежина.

Иако анорексиците се целосно ослабени, тие често продолжуваат да вежбаат прекумерно и да ги извршуваат своите должности. Како го прават тоа без никаква енергија?

Проблемот со анорексија е што чувството на болест не се прилагодува соодветно на физичката состојба. Тоа е она што ги прави психата и прилагодувањето, што значи дека ние, луѓето во нашата историја на развој сме навикнати да се согласуваме без храна подолг временски период. Ако ова биде пренесено премногу далеку и помошта не биде прифатена, погодените дури ќе умрат од глад. И обратно, анорексијата може да опстојува во главата, иако одамна е физички надмината.

Дали има региони во светот каде нема анорексика?

Анорексија се јавува само таму каде што лекот, имено храната, е во изобилство. Во гладни земји, на пример, нема анорексика бидејќи гладта е дел од секојдневниот живот таму. Ако, на пример, некој таму по пристигнувањето на резервите за помош помисли дека нема да го јаде својот дел, тогаш оние околу нив ќе бидат среќни. Позитивните ефекти за анорексичните, како што е поголемо внимание или специјални третмани, не се појавуваат таму.

Како и многу анорексични луѓе, на терапијата може да и се помогне долгорочно?

Јас сум реалист, скромен, но и голем оптимист. Анорексичните луѓе можат да бидат придружени подолг временски период без голема надеж дека некогаш ќе бидат целосно излечени од оваа болест. Терапијата е често слама што на крајот ги одржува живи овие луѓе. Како и да е, многу од погодените можат да живеат повторно по некое време. Тие продолжуваат со својот професионален живот, обично многу посветени и го совладуваат својот секојдневен живот. Генерално, повеќе од една третина од сите анорексии можат да се излечат. Друга третина повеќе не ги исполнува дијагностичките критериуми споменати погоре, но сепак има проблеми со јадење и фигура, особено во кризни ситуации; се враќа во старите обрасци дури и за кратко време, но исто така го знае и излезот. Скоро третина поминуваат низ хронично сложените процеси. Овој трет, исто така, има висока стапка на смртност од над 15 проценти. Анорексија е најсмртоносна болест кај младите возрасни. Поради оваа причина, пациентите од оваа група понекогаш треба да се лекуваат против нивната волја. За нас, оваа група е исто така многу голем предизвик.