Неплодност Маж неплодност ► Информации, совети, третман Д-р

Мажите се скоро подеднакво веројатни да бидат неплодни како и жените. Доколку имате неисполнета желба да имате деца, вие и вашиот партнер треба да се прегледаат за можни причини за претходното бездетство.

Кај мажите, широк спектар на предизвикувачи може да доведе до неплодност. Достапни се бројни дијагностички алатки, како што се тестови на хормони и спермиограми, со кои може со сигурност да се утврдат причините за неисполнета желба за раѓање деца. Некои од нив може да се третираат со специфична терапија.

Која е неможноста за зачнување?

Здравите парови остануваат во просек од осум до десет месеци бремени откако ќе престанат да користат контрацептивни средства. Во некои случаи може да трае подолго, но тоа е нормално. Се смета дека едниот не може да забремени ако и покрај редовниот сексуален однос без контрацепција, не е можно да се татко на дете во рок од една година.

Оваа ситуација може да биде психолошки многу стресна за мажот. Засегнатите често страдаат во сомнежи во себе и неисполнета желба да имаат деца, исто така, може да доведат до тензии во партнерството. Уште поважно е да се посети лекар директно за да се откријат причините за претходната неплодност.

Кои се причините за неплодност?

Во повеќето случаи, намалениот квалитет на спермата (ОАТ синдром) е причина за неплодност кај мажот.

Бројот на здрави сперматозоиди што ги содржи е одлучувачки за проценка на квалитетот на ејакулатот. За да може да оплоди зрело јајце-клетка, поголемиот дел од сперматозоидите во ејакулатот мора да бидат нормално обликувани, подвижни и да преживеат што е можно подолго.

Ако квалитетот на спермата е слаб, во спермата има премалку, многу деформирани или неподвижни и едвај одржливи сперматозоиди. Светската здравствена организација обезбедува прецизни информации за тоа колку сперматозоиди мора да исполнуваат кои услови за да се сметаат за здрави и плодни.

Следните фактори можат негативно да влијаат на квалитетот на спермата:

премногу тесни панталони
лоша (ниско витаминска) диета
никотин
честа употреба на алкохол
потрошувачка на лекови
високо загадување на озонот
Изложеност на зрачење (на пример од чести рендгенски зраци)
чест контакт со токсини во животната средина
чести посети на сауни
Дебелината
екстремно слаба тежина
прекумерен натпреварувачки спорт
стрес
одредени лекови
Внес на тестостерон

Исто така, постојат многу други причини за машка неплодност. Овие вклучуваат:

вродена малформација или неразвиеност на тестисите
Циркулаторни нарушувања на тестисот
Проширени вени во тестисите
Неспуштени тестиси во повој
Инфекција на заушки во детството
Повреди на тестисот и/или сперматичниот канал
Воспаление (на тестиси/епидидимис, простата или уретра)
Хормонални нарушувања (недостаток на тестостерон, нарушувања на тироидната жлезда или надбубрежните жлезди)
Метаболни нарушувања (цистична фиброза, исто така наречена цистична фиброза)
Имуно нарушување (антитела против сопствената сперма)
Болести на рак и нивно лекување (зрачење, хемотерапија)
Еректилна дисфункција
Тумори на тестисите

Кои испитувања се вршат?

По деталното испрашување за акутни или претходни болести, третмани со лекови и навики на живот, се одвива физички преглед. Тестисите и епидидимисот се скенираат и, доколку е потребно, се спроведува ултразвучен преглед на простатата и уринарниот тракт.

Најважните прегледи за да се дојде до дното на причините за неплодност кај мажите вклучуваат спермограм и хормонска дијагностика.

Спермиограмот се користи за проценка на квалитетот на спермата. За ова е потребен примерок од сперма, кој треба да се даде по 7-дневна апстиненција. Овој примерок може да се искористи за да се утврди, меѓу другото, вкупниот број, обликот и подвижноста на спермата, како и pH вредноста на семената течност. За време на тестот за хормони, се испитува содржината на хормони во тестостерон и други хормони релевантни за функцијата на тестисите (FSH, LH) во крвта.

Како се лекува машката неплодност?

Третманот за неплодност кај мажите зависи од причината за неплодноста. За физички причини, се користат третмани со лекови; од психолошки причини, посоодветни се понуди за психолошко советување и терапија.

Од друга страна, ако деферентните жили се заглавени заедно или се прекинат, спермата не може да помине низ неа. Тука е потребна операција за да се направат деферентните теми повторно проодни. Една од најчестите причини за неплодност кај мажите е варикоцела, односно проширени вени на тестисите или сперматичниот мозок. И тие можат да се третираат само хируршки.

Лекување на лекари: Др. Армбрустер и Др. градинар

Како специјалисти по урологија, др. Армбрустер и Др. Градинарски контакт за парови или мажи со неисполнета желба да имаат деца. Дали ова се должи на намален квалитет на сперма или некоја друга причина може да се открие преку детални дискусии и опсежни прегледи.

Различни третмани се препорачуваат во зависност од причината. Во сопствениот амбулантски оперативен центар на ординацијата, двајцата искусни лекари можат да извршат хируршки интервенции директно на лице место.

Најчесто поставувани прашања за машката неплодност

Машката неплодност може да има многу различни причини. Најчесто тоа се должи на намален квалитет на сперматозоидите. Сепак, можни се и други причини. Овие се движат од анатомски фактори (на пример, малформации или проширени вени на тестисите) до одредени болести (како што се воспаление или хормонални нарушувања).

Најдобрата терапија за лекување на машката неплодност зависи од причината за неплодноста. Хормонската терапија може да помогне при физички причини како што се хормонални нарушувања. Ако каналите на спермата се држат заедно, една операција може да ја врати плодноста.

Во случај да не можат да се утврдат никакви физички причини, неможноста за зачнување може да има психолошки причини. Тогаш се препорачува психолошко советување.

Мажот се смета за стерилен или не може да забремени ако и покрај редовниот незаштитен сексуален однос, не остане бремена најмалку 1 година. Сепак, тоа не значи дека човекот никогаш не може да има деца. Наместо тоа, првото нешто што треба да се направи е да се откријат причините за моменталната неплодност.

Различни прегледи се потребни за да се дијагностицираат проблеми со плодноста кај мажите. Покрај прегледот на гениталните органи, прегледот на сперматозоидите (спермиограм) е особено информативен. Покрај тоа, ултразвучен преглед и биопсија на тестисите, како и крвен тест (особено за состојбата на хормонот) даваат важни информации за дијагнозата.

Хемотерапијата е секогаш фактор на ризик за плодност. Лековите што се користат во хемотерапија (т.н. цитостатски агенси) интервенираат во клеточната делба и прават мала разлика помеѓу клетките на туморот и здравите клетки. Влијанието на хемотерапијата врз плодноста зависи од видот и дозата на лекот, како и од другите индивидуални фактори. Криопрезервација на спермата (замрзнување на спермата) треба да се изврши пред претстојната хемотерапија и семејното планирање сè уште не е завршено.