Неплодноста е болест, а не осуда, вести Боточани, здравје
Неплодноста влијае на 15% од паровите и се дефинира како отсуство на бременост по пробен период од 1 година, за кое време парот има редовни и незаштитени сексуални односи.
Плодноста се намалува со зголемување на возраста на мајката. Затоа, се препорачува за жени на возраст од 35-40 години кои сакаат да бидат мајки да разговараат со специјалист за неплодност по 6-месечен пробен период и за жени постари од 40 години, по 3 месеци тестирање.
Едукација на пациентите за подобро разбирање на работата на репродуктивниот систем, прашања што можат да влијаат на плодноста и опциите за третман предизвикува паровите рано да посетуваат специјалист за неплодност.
Ризик фактори кои можат да промовираат неплодност:
- Употреба на алкохол и дрога
- Дебелина - недостаток на овулација и намалена плодност е откриен кај жени со БМИ (индекс на телесна маса) над 30 години. Дебелината исто така го зголемува ризикот да имаат модифициран спермограм.
- Вегетаријанска или веганска диета - вегетаријанците или веганите може да имаат недостаток на железо, фолна киселина, цинк и витамин Б12 што може да доведе до неплодност
- Интензивен физички тренинг
- Сексуално преносливи болести - инфекцијата со кламидија може да доведе до блокада на фалопиевите туби
- Изложеност на хемикалии - одредени пестициди, хербициди, метали и растворувачи можат да влијаат на плодноста и кај жените и кај мажите
- Ментален стрес - студиите покажуваат дека менталниот стрес може да влијае и на овулацијата кај жените и на производството на сперма кај мажите
Зошто се јавува неплодност?
Причините за неплодност се поделени подеднакво помеѓу мажите и жените: 30% жени, 30% мажи, 30% мешани и 10% непознати.
Најчестите причини за неплодност се:
- Постаро мајчинство. Како што стареете, бројот на ооцити се намалува брзо, како и нивниот квалитет
- Миома на матката и полипи на ендометриумот
- Фактори за неплодност кај мажите
1. Femaleенски причини за неплодност
- Постаро мајчинство. Како што се зголемува возраста на мајката, бројот на ооцити брзо се намалува. Така е и нивниот квалитет.
- Овулаторната дисфункција е најчеста причина за женска неплодност, која влијае на 25% од неплодните жени. Нормално, секој месец се ослободува ооцит - процес наречен овулација.
Овулаторната дисфункција може да биде предизвикана од:
- Предвремена инсуфициенција на јајниците - јајниците почнуваат да престануваат да работат кај жени под 40 години
- Синдром на полицистични јајници - влијае на 5-10% од жените во репродуктивна возраст - предизвикува ановулација или олиговулација, неправилни периоди или нивно отсуство, хипертензија, акни, прекумерна коса, проблеми со телесната тежина. Слабеењето може да доведе до обновување на овулацијата кај многу жени.
- Низок квалитет на ооцити
- Одредени хронични болести како што се СИДА или разни видови на рак
- Оштетување на јајцеводите.
Во времето на овулација, откако ќе се ослободи од фоликулот, ооцитот патува до фалопиевата цевка каде што е оплодена. Ако се зафатени фалопиевите цевки, оплодувањето не се јавува.
Обично, на јајцеводите може да влијаат:
- Инфекции - особено инфекција со кламидија
- Абдоминална хирургија
- Гломазни миома на матката
- Ендометриоза. Ендометриозата е прогресивна болест која погодува 10-15% од жените на раѓање и втора најчеста причина за неплодност.
- Проблеми со матката
- Нарушувања на вратот или вагината:
- Структурни абнормалности на вагината или вратот
- Цервикалниот мукус може да биде непријателски настроен кон спермата
Употребата на дрога како марихуана или кокаин може да доведе до неплодност. Хемотерапија и/или зрачна терапија исто така може да доведе до предвремено откажување на јајниците. Кај млади пациенти со неоплазми кои бараат третман со хемо/радиотерапија, се препорачува витрификација на ооцити пред започнување на третманот, доколку е можно.
2. Машки причини за неплодност
- Операција на тестисите
- Зголемена температура во областа на гениталиите
- Заушки - кога инфекцијата се јавува по пубертетот
- Хемотерапија и терапија со зрачење
- Одредени хронични заболувања: дијабетес, болест на тироидната жлезда, Кушингов синдром
- Одредени лекови: сулфасалазин, анаболни стероиди, итн
- Нелегална употреба на дрога
Како се дијагностицира неплодност?
За разлика од другите болести во кои треба да се испита и лекува само едно лице, кога станува збор за неплодност, треба да се испитаат и лекуваат две различни лица. Така, при првата посета на специјалист за неплодност, тој ќе направи детална анамнеза за двајцата партнери.
Неплодноста може да се третира со различни методи - од лекови до хируршки третмани. Треба да се напомене дека некои проблеми со неплодност се лекуваат полесно од другите.
Третманот за неплодност треба да биде индивидуализиран за секоја двојка и зависи од: возраста на мајката, причините, времетраењето и општата здравствена состојба.
Ако жената е над 35 години, лекарот може директно да препорача постапка за асистирана репродукција на човекот, прескокнувајќи ги фазите на лекот и/или хируршкиот третман.
Ако има нарушувања на овулацијата, може да се започне со третман со лекови, што може да предизвика овулација. Хируршки третмани се користат за отстранување на цисти, миома и за обновување на анатомијата на гениталниот тракт.
Кај мажите, исто така, постојат третмани кои можат да го подобрат квалитетот на спермата.
Ако третманите од прва линија не функционираат или не се доволни, тогаш преминете на техники за асистирана репродукција на човекот, како што се интраутерино оплодување, ин витро оплодување или интрацитоплазматска инјекција на сперма.
Извор: веб-страница на приватната медицинска мрежа Регина Марија