Нервозното дебело црево ги ублажува симптомите со здрава исхрана

Синдромот на нервозно дебело црево (IBS) е хронично заболување на цревата, чии симптоми се појавуваат во различни комбинации и интензитети. Се проценува дека околу 12 милиони луѓе во Германија имаат синдром на нервозно дебело црево. Womenените се почесто погодени од мажите.

Причини за синдром на нервозно дебело црево

Тригерите за IBS сè уште не се јасно идентификувани. Студиите на погодените покажуваат, сепак, дека нивните движења на дебелото црево се нарушени и цревната лигавица е особено чувствителна на хемиски и механички стимули. Покрај тоа, се чини дека некои од пациентите имаат намален праг на болка во цревата и генерално реагираат почувствително на болка. Психолошките фактори исто така можат да го фаворизираат синдромот на нервозно дебело црево. Овие вклучуваат нервоза, страв и тага.

Нездравиот начин на живот со алкохол, потрошувачка на никотин и диета со малку влакна не може да се потврди како причина. Не може да се докаже ниту претпоставката дека габична инфекција на цревата доведува до IBS.

Синдром на нервозно дебело црево: симптоми и рани знаци

Во однос на првите знаци, болните можат да бидат поделени во три групи. За некои, симптомите се појавуваат за прв пат без претходни сигнали. Другите пациенти развиле синдром на нервозно дебело црево како резултат на гастроинтестинална инфекција. Третата група на засегнати лица имала психосоматски стресни настани како што се губење на работа или развод пред појавата на првите симптоми. Многу пациенти исто така известуваат дека имале проблеми со варењето во детството.

Симптомите на пациенти со нервозно дебело црево се разновидни. Најчести, сепак, се неопределени болки во стомакот над 3 месеци, слабост, надуеност, гасови и неправилна столица. Вторите се изразени и во фреквенцијата на евакуации и во конзистентноста (дијареја, запек).

Други симптоми се:

Болки во грбот, болки во зглобовите, главоболка
императив за дефекација: чувство на притисок или болка во стомакот заедно со силен нагон за дефекација
лабава столица и честа желба за столче при појава на болка, но нема ноќни симптоми
намалена болка по дефекација
видлив надуен стомак
Слуз во столицата
Чувство на нецелосна дефекација

Проширувањето на ограничувањето предизвикано од поплаките се движи од благи симптоми до постојани сериозни ограничувања на квалитетот на животот и способноста за работа. Покрај тоа, сериозноста на симптомите варира со текот на времето и тие обично целосно се смируваат ноќе. Пациентите со нервозно дебело црево, исто така, покажуваат различни комбинации на симптоми.

Дијагноза на синдром на нервозно дебело црево

За разлика од другите болести, IBS не може да се дијагностицира со користење на специфичен метод за испитување. Во овој случај, тоа е исклучување или диференцијална дијагноза. Ова значи дека врз основа на присутните симптоми се исклучуваат други можни болести кои исто така ги предизвикуваат. Силно се препорачува дијагнозата да ја спроведува гастроентеролог/интернист.

Прво, има детално интервју во кое специјалистот собира информации за вашата медицинска историја и вашите поплаки. Тој исто така ќе ве праша за болести во вашето семејство, претходни операции и психолошки и социјални точки во вашата моментална животна состојба. Тој може да побара од вас да водите дневник за диети и столици. Врз основа на собраните информации, интернистот ќе иницира разни прегледи:

Лабораториски преглед: крв (вредности на црниот дроб, маркери на карцином, итн.), Столица (крв во столица), урина
Колоноскопија/колоноскопија: испитување на цревната лигавица, исклучување на воспалително заболување на цревата, рак на дебелото црево
Ултразвук, евентуално компјутерска томографија (КТ), томографија со магнетна резонанца (МРТ)
Тестови за нетолеранција на храна (лактоза, глутен, сорбитол)
H₂ тест за здив: исклучување на прекумерен раст на бактериите во цревата
гинеколошки прегледи кај жени

Колку што симптомите и нивните карактеристики се различни од пациент на пациент, изборот на потребните прегледи исто така се разликува. Сите методи на испитување се неопходни само во многу малку случаи.

Лекување на синдром на нервозно дебело црево - многу опции

Терапијата на синдром на нервозно дебело црево е мултимодална и зависи од тежината на болеста и симптомите.

3-те столба на терапијата со нервозно дебело црево:

Во благи форми на IBS, честопати е доволна (мала) промена во исхраната. Ако се утврдат тешки животни ситуации како причина, корисни се психотерапевтски мерки. Ова вклучува разговор и бихевиорална терапија за да може подобро да се справите со конфликтни ситуации или проблеми. Методи за релаксација (автогена обука, прогресивно опуштање на мускулите, јога и сл.) Може да се користат за намалување на стресот и доживување на внатрешен мир.

Ако диетата и психотерапијата сами по себе не се доволни за ублажување на симптомите, гастроентерологот може да препише лекови. Тој го користи ова за ограничен временски период во зависност од главниот симптом. Вториот е неопходен со цел да се исклучи каков било ефект на навика.