Несакан ефект на антидепресив кога градите на мажот растат и растат - знаење - дневно огледало
За една фармацевтска компанија се вели дека платила осум милијарди американски долари отштета - за недостаток на предупредување за несакан ефект.
Риспердал е лек против депресија, но понекогаш има и несакан ефект: ги тера машките гради да растат. Бидејќи фармацевтската компанија „Johnонсон и Johnонсон“ не го прогласи соодветно овој непосакуван несакан ефект, поротата на американскиот суд ја осуди компанијата да плати отштета од 8 милијарди долари. Вкупно околу 13 000 мажи се жалат на овој симптом - сепак, прашање е дали секогаш се должи на лекот.
Активната состојка рисперидон, невролептик (антипсихотик), беше одобрена во САД во раните 90-ти за третман на шизофренија и во 2006 година за третман на раздразливост кај аутистични деца.
Многу различни предизвикувачи
Лекот се користи против ментални нарушувања во САД од 1994 година - но само по 2006 година со предупредување за „гинекомастија“ во упатството на пакувањето. Овој зголемен раст на ткивото на дојката може да се случи кога хормоналната рамнотежа помеѓу естрогените и андрогените, како што е тестостеронот, се префрла.
Причините за ова се различни, рисперидонот е една од нив и се споменува во германското упатство за С1 „Гинекомастија во зрелоста“ заедно со антидепресиви и лекови против опаѓање на косата, металоиди и анаболни стероиди. Состојките во пластичните производи, како што се БПА, фталати и парабени, исто така се сомневаат дека се предизвикувач за зголемување на градите.
Сепак, не само лековите можат да го предизвикаат овој симптом. Кај возрасни мажи со прекумерна тежина, телата на градите понекогаш се зголемуваат едноставно затоа што во нив има маснотии. „Оваа таканаречена липомастија може да предизвика слично ниво на страдање како гинекомастијата“, вели андрологот и ендокринолог Мајкл Зицман од универзитетската болница во Минстер. Затоа, може да се замисли дека едниот или другиот тужител има липомастија.
Тумор на тестисите исто така може да биде причина
Гинекомастијата најчесто ги погодува адолесцентите и младите мажи до нивната средина на дваесеттите години. Околу секој втор машки адолесцент има зголемена дојка на едната или на двете страни, а многу погодени страдаат многу од неа. Особено што зголемената дојка често боли исто така. Во многу случаи, сепак, гинекомастијата повторно исчезнува на крајот на пубертетот.
Додека кај тенки адолесценти, растот на жлезденото ткиво сам доведува до зголемена дојка, кај адолесценти со прекумерна тежина често постои мешана форма на масно ткиво и зголемено ткиво на дојката. Кога масното ткиво е во изобилство, постои нерамнотежа помеѓу женските естрогени и машките андрогени, како што е тестостеронот произведен во тестисите. „Тестостеронот се претвора во естроген во масното ткиво и овој вишок потоа ги стимулира клетките на млечната жлезда да растат“, вели Зицман. Но, постојат и случаи во кои половите жлезди произведуваат премалку или воопшто не тестостерон. „А, тумор на тестис може исто така да доведе до гинекомастија“.
Особено кај млади мажи од 18 до околу 35 години, тестисите треба да се испитаат со помош на ултразвук за да се утврди дали има тумор на тестис што го зголемува производството на тестостерон, препорачува експерт за хормони од Минстер. Исто така, треба да се направи тест на крвта. Вредностите за хормоните естроген, тестостерон и пролактин, како и туморски маркери се особено важни. Експертите советуваат не само да се палпира зголемената дојка, туку и да се испита со ултразвук и, доколку е потребно, и мамограф, бидејќи по пубертетот може да биде и рак на дојка. „Има тенденција да биде еднострана и обично не е болна“, вели Зицман. „Но, тука има исклучоци.
повеќе на оваа тема
Медицински прегледи за мажи Проверив
Ако страдањето е големо или малите нарушувања во ткивото на дојката предизвикуваат болка, експертите препорачуваат третман. Ако крвниот тест открие претерано високи нивоа на естроген, можен е прв обид за терапија со активна состојка против естрогенот, како што е тамоксифен. Треба да се разгледа хируршка интервенција ако дојката не се намали значително по три до шест месеци терапија. Отстрането е скоро целото ткиво на жлездата така што растот на градите повеќе не се одвива - освен околу десет до 20 проценти, во кои градите сè уште растат.