Несакани ефекти на хемотерапија, постапка, времетраење,

Што е хемотерапија?

На хемотерапија е терапија со лекови што се користи за лекување на рак. Но, третманот на заразни болести спаѓа и во овој термин.

Хемотерапевтски агенси против рак се нарекуваат цитостатици, против заразни болести антибиотици, антивируси или антимикотици.

Способноста на клетките брзо да се делат се користи во третманот на рак. Туморските клетки се многу чувствителни на нарушувања на клеточната делба. Но, здравите клетки се оптоварени во зависност од нивната чувствителност. Затоа, понекогаш има значителни несакани ефекти. Индикацијата за хемотерапија мора да се направи строго. Ризиците и придобивките треба да се измерат, да се одлучи за разумен избор на лекови и детално да се информира пациентот. Истовремена терапија (на пример, против гадење или алергии) често е потребна за да се минимизираат несаканите ефекти. Ако се појават компликации како што се инфекции, тие се третираат соодветно. Позитивниот став на пациентот кон терапијата преку добра медицинска и психо-онколошка нега ја подобрува толеранцијата.

Некои болести на туморот можат трајно да се излечат со хемотерапија, во зависност од нивната фаза. Овие вклучуваат, на пример, Хочкинова болест, некои лимфоми, акутна леукемија, тумори на тестисите, рак на дојка без далечни метастази и некои тумори кај деца. Хемотерапија може да се користи неоадјувантно (пред операција) за првично намалување на туморот, така што потоа може лесно да се оперира, адјуванс (дополнителна) по операција ако ризикот од метастаза е висок или палијативен (смирувачки) ако не може да се очекува целосно лекување од хемотерапија, но прогресијата може да се спречи или симптомите да се ублажат со намалување на туморот.

Неколку десетици различни цитостатици се достапни. Тие се поделени во групи според нивниот посебен ефект врз клетките на туморот:

Алкилизирачки агенси
Антиметаболити
Анти-туморски антибиотици
Алкалоиди од Винка
Такси
Платински соединенија
Инхибитори на топоизомераза

Честопати неколку лекови се комбинираат за да се постигне најдобриот можен ефект. Администрацијата е обично интравенска, на пр. Преку вграден венски катетер (пристаниште), но понекогаш и орално. Интравенската администрација мора да се изврши со голема претпазливост, бидејќи екстравазацијата (трансфер во ткивото) со некои цитостатски лекови може да доведе до сериозно оштетување на ткивото (некроза). Третманот обично вклучува неколку циклуси на терапија. Ова се објаснува со однесувањето на поделбата на клетките на туморот. Само клетките во одредена фаза на поделба се чувствителни на лекови за хемотерапија. За време на терапијата има и нечувствителни клетки кои не се евидентираат. Повторувањето може да произлезе од овие клетки. Циклусите на хемотерапија треба да се администрираат навремено, во зависност од протоколот за терапија, со цел да се избегне развој на отпорност (нечувствителност). Дозата на лекови се пресметува од висината, тежината (површина на телото), резервата на коскена срцевина, функцијата на црниот дроб и бубрезите, а исто така се зема предвид и возраста на пациентот.

Несакани ефекти на хемотерапија

Несаканите ефекти се разликуваат по интензитет во зависност од лекот и нивниот специфичен ефект. Потрошувачката на никотин, алкохол или многу лекови можат да го променат дејството на цитостатиците. Резултатот е слабеење на ефектот или зголемување на несаканите ефекти. Најчести се:

Кои несакани ефекти ќе се појават, зависи од изборот на цитостатици. Интензитетот на несаканиот ефект е често непредвидлив и многу зависи од метаболичките функции на пациентот. Доброто „управување со несакани ефекти“ помага оптимално да се спроведе третманот и да се задржи товарот на пациентот во границите.

Опсегот на апликации е проширен во последниве години со нови супстанции. Толеранцијата на веќе познатите цитостатици може да се подобри. Често природните материи (растителни или животински отрови) се почетни материи. Микрокапсулираните лекови треба да стигнат до својата дестинација што е можно попрецизно.

Како дел од последователен третман/рехабилитација по хемотерапија, функционалните нарушувања како резултат на несакани ефекти може да се третираат на насочен начин, со што се промовира регенерација.

Хемотерапија во клиниката Хабихтсвалд

Доколку е неопходна хемотерапија, таа може во повеќето случаи да се спроведе на клиниката Хабихтсвалд. Исклучоци се, на пример, протоколи за висока доза на хемотерапија или терапија кои бараат специјализирана нега што е можна само во назначени центри. Значи, ако е препорачана хемотерапија за вас и дел од овој третман треба да се одржи во нашата клиника, прво мора да го контактирате нашиот лекар за прием за да проверите дали администрацијата може да се даде во нашата клиника.

За време на престојот со нас, хемотерапијата што веќе започнала може да продолжи или да се направи индикација за третман и да се започне со терапија. Бидејќи престојот со нас обично трае 3-4 недели, но хемотерапијата се спроведува подолг временски период (циклуси на терапија), ова се прави во близок контакт со вашиот главен лекар дома. Многу хемотерапија може да се спроведе на амбулантско ниво. Степенот до кој е можен краток прием во болница за администрација мора да се разјасни од случај до случај и во консултација со давателот на осигурување.

Во случај на палијативна (смирувачка) хемотерапија, мора повторно и повторно да се проверува дали терапијата исто така го постигнува посакуваниот успех, т.е. мора да се спроведат дијагностички слики и лабораториски тестови. Бидејќи оваа проценка е во суштина за прогресијата и споредбата на наодите, дијагнозата треба, доколку е можно, да ја спроведе истиот лекар.

Многу од нашите пациенти честопати се изненадени што, во споредба со претходните циклуси, тие не само што го толерираат третманот многу подобро субјективно, туку и дека се намалуваат несаканите ефекти како што се воспаление на мукозата, промени во крвната слика и гадење. Опуштената атмосфера, придружните третмани со лекови, психо-онколошката поддршка и нашиот концепт за индивидуална апликација даваат значителен придонес. Како резултат, пациентот може да ја искористи својата сопствена сила за да обезбеди оптимална поддршка и на тој начин да придонесе за успех на третманот.