Нетолеранција на глутен - ГЕНА Клиника
Целијачна болест, чувствителност на глутен е медицинска состојба која припаѓа на групата преосетливост/нетолеранција на храна. Постојат повеќе можни гастроинтестинални симптоми предизвикани од целијачна болест или чувствителност на глутен, вклучително и грчеви во стомакот, дијареја или запек. Симптомите може да се појават и во други региони на телото во форма на болки во зглобовите, главоболки, замор.
Целијачна болест е генетска, автоимуна состојба предизвикана од голтање на глутен кај луѓе со генетска предиспозиција. Реакцијата на глутен предизвикува атрофија на цревните ресички или изедначување на клетките што го обложуваат тенкото црево што резултира со синдром на малапсорпција и појава на специфични симптоми.
Постојат повеќе од 300 симптоми идентификувани дека припаѓаат на целијачна болест и кои вклучуваат, покрај оние споменати погоре, анемија, промени во однесувањето, нарушувања на растот, неплодност. Херпетиформниот дерматитис се манифестира како осип на кожата. Инциденцата на целијачна болест е поголема во семејства каде има дијагностицирани лица, но секој со генетска предиспозиција може да развие болест во кое било време од животот. Се проценува дека 1% од популацијата страда од целијачна болест, иако 83% од нив се недијагностицирани. Единствениот третман во ова време е диета без глутен што мора да се следи во текот на животот.
Чувствителноста/нетолеранцијата на глутен не е добро дефинирана. Тоа не е реакција со посредство на IgE, како што е алергијата на брашно и нема автоимун одговор како во случај на целијачна болест. Нема специфични тестови или биомаркери за идентификување на нетолеранција. Реакции може да се појават 48 часа по голтањето на глутен и може да траат подолго време. Дијагнозата се поставува со исклучување на други состојби како што се алергија на брашно или целијачна болест. Ако диетата без глутен предизвикува ремисија на симптомите, тогаш може да се постави дефинитивна дијагноза. Инциденцата на болеста се проценува на 2-6% од популацијата. Третманот е исто така диета без глутен.
Алергијата на брашно е имунолошка реакција на кој било од стотиците протеини што се наоѓаат во брашното. Во оваа ситуација, Т-клетките ќе ослободат IgE (антитела). Во исто време, ткивата на телото ќе ослободи хемиски гласници кои ќе го предупредат телото. реакциите ќе се појават многу брзо во рок од неколку минути и ќе предизвикаат симптоми како гадење, повраќање, болки во стомакот, суви усни и орална мукоза, отежнато дишење, па дури и анафилактичен шок.
Луѓето со алергија на брашно треба да избегнуваат консумирање на каква било форма на брашно, но нема да имаат проблем да толерираат глутен од други извори освен брашно. Оваа форма на алергија е една од најчестите во развиените земји. Можно е алергијата на детето кон брашното да исчезне со напредувањето на возраста, додека нејзиниот изглед во зрелоста не се повлекува.
- Љ Дијагнозата е клучот за одговарање на овие прашања и усвојување на диетата која е соодветна за вас. Поради оваа причина, многу е важно да не започнете диета без глутен пред да биде тестирана и дијагностицирана.
- Љ Дијагнозата на целијачна болест вклучува крвни тестови проследени со цревна биопсија. Исхраната без глутен мора да биде проследена со олеснување или исчезнување на симптомите. Пациентот мора да има иста диета без глутен за дијагнозата да биде точна. Лекарот кој ја поставува дијагнозата е обично гастроентеролог.
- Љ Дијагнозата на чувствителноста на глутен се поставува откако ќе се исклучат другите состојби.Во оваа ситуација, исклучувањето на глутен од исхраната мора да биде проследено со исчезнување на симптомите. Дијагнозата може да ја утврди матичен лекар или гастроентеролог.
- Љ Дијагнозата на алергиска реакција на брашно се поставува со RAST или кожни тестови и обично се утврдува од алерголог.
Диетата без глутен се воведува по целосно тестирање и по утврдување на дефинитивна дијагноза. Потребна е потрошувачка на глутен за дијагностички тестови за да се обезбедат валидни резултати. Првиот чекор во дијагностицирање на целијачна болест и нетолеранција на глутен се крвните тестови. Алергијата на брашно се дијагностицира со кожни тестови (боцкање) или RAST тестови.
Чувствителноста на глутен се дијагностицира со исклучување на дијагнозата на целијачна болест или алергија на брашно или други состојби што можат да предизвикаат симптоми.Ако диетата без глутен доведе до ремисија на симптомите, тогаш може да се постави дијагноза на нетолеранција.
Целијачна болест, чувствителност на глутен и алергија на брашно се болести кои припаѓаат на групата на нетолеранции на храна и може да се контролираат со диета без глутен или со елиминирање на потрошувачката на брашно. За да имате урамнотежена исхрана, препорачливо е да побарате совет од лекар, како и од нутриционист.