Нетолеранција на лактоза; Дијагноза на терапија со причини
Здравјето е оној степен на болест што сè уште ми овозможува да ги извршувам моите основни професии. (Фридрих Ниче)

Здравјето е способност за loveубов и работа. (Зигмунд Фројд)
- Слабеење
- Здравствена лексикон
- Портал за нега
- Лабораториски вредности
- Вакцинации
- Проблеми со забите
- Душеци
Нетолеранција на лактоза - предизвика дијагноза за терапија
Нетолеранција на лактоза Нетолеранција на лактоза или нетолеранција на млечен шеќер е вродена или стекната неможност да се разгради или апсорбира млечниот шеќер (лактоза). Нетолеранцијата на лактоза доведува до типични дигестивни проблеми (надуеност, дијареја, абдоминална болка и надуеност) кога се консумираат или јадат млеко или млечни производи.
Нетолеранцијата на лактоза е различно изразена кај општата популација. Во Германија и во другите индустријализирани земји, стапката на нетолеранција се проценува на 15-20%. Сепак, генетски утврдената форма на нетолеранција на лактоза влијае на 90% од Азијците, 70% од Афроамериканците и 25% од Кавказите.
Како се вари лактозата?
Млечен шеќер (лактоза) се јавува кај сите видови млеко (на пр. Кравјо, човечко млеко, козјо и овчо млеко). Млечниот шеќер е таканаречен двоен шеќер. Се состои од гликоза и галактоза. За да се вари лактозата, таа мора да се распадне на неговите компоненти, кои потоа може да се апсорбираат во крвта. Ензимот потребен за ова - лактаза - се наоѓа во границата на четката на мукозата на тенкото црево. Особено доенчињата имаат потреба од многу големи количини на лактаза, бидејќи нивната исхрана често се состои исклучиво од млеко. Со промената на исхраната, количината на лактаза потоа се намалува. Но, дури и возрасните сè уште имаат ензим за варење на млекото што го консумираат.
Кои се причините за нетолеранција на лактоза?
Доколку е достапна премалку или без лактаза за да се разложи на млечен шеќер во неговите компоненти, лактозата се вари само нецелосно или воопшто не се вари.
Нетолеранцијата на лактоза има три форми. Се прави разлика помеѓу наследна (примарна), стекната (секундарна) и вродена целосна нетолеранција на лактоза.
Убедливо најчестата форма е генетска (наследна). Активноста на лактазата се намалува со зголемување на возраста. Ако производството на лактаза во детството е често доволно големо за да го свари млечниот шеќер доволно, активноста на ензимот се намалува толку многу во текот на животот што потрошувачката на млеко предизвикува проблеми.
Стекнат или секундарен дефицит на лактаза не е генетски. Предизвикувачи тука често се гастроинтестинални инфекции, целијачна болест, Кронова болест, операции и терапии со антибиотици или цитостатици. Особено кај деца, оштетувањето на мукозната мембрана на тенкото црево по гастроинтестинални инфекции доведува до привремена нетолеранција на лактоза. Стекнатата нетолеранција на лактоза во принцип е реверзибилна, односно кога ќе се елиминира каузалната болест, цревната лигавица може да го обнови и нормализира производството на ензими. Конгениталниот целосен дефицит на лактаза, т.н. алактазија, е многу редок. Ова е вроден дефект на ензимот кој се пренесува. Дури и доенчињата страдаат од целосен недостаток на лактаза. Симптомите се појавуваат во првите неколку недели од животот. Мора да се следи доживотна диета без лактоза со цел да се избегне оштетување на мозокот.
Како се забележува нетолеранција на лактоза?
Симптомите се појавуваат веднаш по или неколку часа по конзумирање млеко или млечни производи (сладолед, крем, сирење). Бидејќи не варената лактоза врзува вода во цревата, се јавува дијареја. Во дебелото црево, бактериите го претвораат шеќерот во млечна киселина и гасови, што може да доведе до гасови и колики. Симптомите можат да бидат повеќе или помалку изразени. Тежината на симптомите зависи и од количината на потрошена лактоза и од степенот на недостаток на ензим.
Како се дијагностицира нетолеранција на лактоза?
Првите индикации за нетолеранција се само-набудување. Ако пиете чаша млеко на празен стомак и се појават типични симптоми, ова е силен показател за нетолеранција на лактоза. Ако поплаките се појават по првото консумирање на храна што содржи лактоза по лактоза диета на, ова е уште еден знак на нетолеранција на лактоза. Потврдената дијагноза се заснова на таканаречениот тест за толеранција на лактоза, кој често се комбинира со тестот за здив H2. Пациентот треба да пие 50 милиграми лактоза. Ако нивото на шеќер во крвта тогаш се зголемува само малку или воопшто не мора да се претпостави дека сте нетолерантни на лактоза. Симптоми како гасови и гасови се исто така чести дијареја да набљудува. Тестот за дишење на водород (H2) се заснова на фактот дека не варената лактоза се распаѓа од бактериите во цревата во млечна киселина и водород. Засегнатото лице издишува повеќе водород (H2). Ова може да се измери со здив.
Како се третира нетолеранцијата на лактоза?
Каузална терапија за нетолеранција на лактоза не е можна. Диетата без лактоза или со ниска лактоза доведува до ослободување од симптомите. Се препорачува совет од диететичар. Тој може да посочи скриени извори на лактоза (лекови, колбаси, чоколади) и да изработи план за тоа како да ги замените важните компоненти на млекото и млечните производи и покрај диетата со ниска лактоза.
Индивидуалната нетолеранција, исто така, мора да ја тестираат сите. Многу од нив можат да толерираат мали количини млеко (една чаша на ден), други добиваат дијареја ако консумираат многу малку лактоза. Многу млечни производи, како што се јогурт или кварк, исто така, содржат само малку лактоза и затоа честопати добро се поднесуваат.
Ако имате мал дефицит на лактаза, можете да преминете на млеко од соја (не содржи лактоза) и да ја земете „лактазата“ во форма на лекови.