Нетолеранција на лактоза - медицински аспекти

Ако симптомите се појават по конзумирање на млеко или млечни производи, се зборува за нетолеранција на лактоза, т.н. нетолеранција на лактоза. Оваа клиничка слика популарно се нарекува алергија на лактоза. Бидејќи дефицитот на лактаза во тенкото црево не ја разградува лактозата на два едноставни шеќери галактоза и гликоза, тој достигнува до дебелото црево неразгостено, каде што служи како супстрат за храна за цревните бактерии.

Нетолеранција на лактоза - 10 прашања и 10 кратки одговори

1. Што точно е лактоза?
Лактозата (млечен шеќер) е јаглени хидрати составени од два едноставни шеќери, глукоза и галактоза. Она што е посебно, сепак, е што го има само во млекото од цицачи и производи направени од него, како крем или сирење. Лактозата често се користи и во технологијата на храна, бидејќи има висок капацитет за врзување на вода и реактивност со протеините и може да дејствува како носител на одредени супстанции како што се вкусови или зачини. Лактозата му дава на јогуртот поголема цврстина и поголем волумен со скоро иста содржина на калории. Со печива, има посакувани несакани ефекти, како што е посилно кафеаво. Бидејќи лактозата може да биде содржана и во лекови, треба да дознаете повеќе за составот во аптеката доколку имате нетолеранција.

3. Колку честа е нетолеранцијата на лактоза?
Нетолеранцијата на лактоза е веројатно најчестата наследна болест ширум светот и најчеста причина за поплаки во гастроинтестиналниот тракт. Мажите и жените се подеднакво погодени, така што нема специфичност на полот. Регионалните разлики, сепак, постојат. Во Африка, Азија и Јужна Америка 50-100% од населението се погодени од нетолеранција на лактоза, во Северна Америка и Северна Европа само 5-15% од населението. Во Германија, на пример, десет милиони луѓе страдаат од недостаток на лактаза.

4. Како се изразува нетолеранцијата на лактоза?
Бидејќи дефицитот на лактаза во тенкото црево значи дека лактозата не се разложува на два едноставни шеќери галактоза и гликоза, таа достигнува до дебелото црево неразмастена, каде што служи како супстрат за храна за цревните бактерии. Поплаките сега произлегуваат од фактот дека за време на ферментацијата се произведуваат гасови и масни киселини со краток ланец, а лактозата предизвикува проток на вода во дебелото црево. Карактеристично за нетолеранцијата на лактоза е што симптомите се појавуваат веднаш или најдоцна неколку часа по јадење храна што содржи лактоза и полека се смирува. Типични симптоми се болка во стомакот, дијареја, гасови, гадење и повраќање. Покрај тоа, може да се појават главоболки, исцрпеност, нарушувања на спиењето и проблеми со кожата, но нивната сериозност може да варира од личност до личност.

5. Може да се појават компликации?
Бидејќи најдобро можете да се спротивставите на симптомите на нетолеранција на лактоза избегнувајќи млеко и сите млечни производи, но токму оваа храна е главен снабдувач на калциум, неопходен минерал, симптоми на недостаток може да се појават со текот на времето. Пациентите со нетолеранција на лактоза ризикуваат да заболат од остеопороза, бидејќи на нашето тело му треба калциум првенствено за изградба на коски и заби. Поради ова, погодените треба да се погрижат да јадат што повеќе храна богата со калциум, како кеale, спанаќ, брокула и соја. Сепак, овој растителен калциум содржи и оксална киселина, што ја прави помалку достапна за телото. Затоа се препорачува внесување на витамин Д. На долг рок, нетолеранцијата на лактоза, исто така, доведува до оштетување на цревната флора. Со цел да се одржи рамнотежата, може да се консумира храна со пребиотици или пробиотици или додатоци во исхраната.

6. Како може да се дијагностицира нетолеранција на лактоза?
Доказот за нетолеранција на лактоза може да се направи на различни начини:
Тест за здив H2:
Најбезбеден и најлесен начин да се докаже нетолеранција на лактоза. Пациентот пие раствор на лактоза, по што се мери содржината на водород во здивот. Ако лактозата не се распадне од страна на ензимот лактаза, тој достигнува до дебелото црево, каде што се распаѓа од цревни бактерии, создавајќи, меѓу другото, водород, кој потоа се повеќе се ослободува во здивот. Колку помалку пациентот може да толерира лактоза, толку повеќе водород содржи во воздухот што го дише.

Тест за толеранција на лактоза:
Обично се комбинира со тест за здив H2. Откако ќе се испие раствор на лактоза, ќе се земат примероци од крв за да се следи зголемувањето на шеќерот во крвта. Кога лактозата се распаѓа, обично се произведува глукоза, која потоа поминува низ цревниот wallид во крвотокот, каде што потоа може да се открие. Со нетолеранција на лактоза, соодветно мала количина на глукоза влегува во крвта. Концентрациите под 20 милиграми на децилитар се сметаат како индикација за нетолеранција на лактоза.

Генетски тест:
Релативно нова постапка што обезбедува информации за генетска предиспозиција за развој на нетолеранција на лактоза. Во моментов тоа не е стандардна процедура поради интензитетот на трошоците и времето.

месо и риба
Овошје и зеленчук
Компири, тестенини, ориз
мешунки
Gито
Минерална вода, овошни сокови, чај, кафе
Растителни масла
Јајца

8. Што друго можете да направите?
Во аптеките, препаратите што содржат лактаза се нудат на продажба за ублажување на симптомите и за подобрување на толеранцијата на храна што содржи лактоза, при што ензимот лактаза се снабдува однадвор и со тоа лактозата може да се разложи на галактоза и гликоза во тенкото црево.

Природното варење е практично поддржано. Овие препарати треба да се земаат пред јадење; сепак, употребената количина мора да се тестира индивидуално. Покрај тоа, овие супстанции имаат предност што нема поплаки при конзумирање на индустриски произведена храна што може да содржи лактоза како носител на ароми или зачини. На пазарот има бројни производи за замена на млеко кои се базираат на ориз или соја, како и млеко и млечни производи без лактоза. Ова е особено корисно за пациенти со тешка нетолеранција на лактоза.

9. Кои болести можат да предизвикаат слични поплаки?
Таканаречениот синдром на нервозно дебело црево, комплекс на симптоми кој се состои од хронична, релапсивна болка во стомакот и промени во столицата без опиплива органска причина, може да предизвика симптоми слични на нетолеранцијата на лактоза. Околу 50% од луѓето со варење и 20% од општата популација страдаат од оваа состојба. Особено се погодени луѓето на возраст од 30 до 40 години. Друга болест е диспепсија, што е повеќе колективен термин за неспецифични гастроинтестинални поплаки поврзани со внесувањето храна. 5% од Германците страдаат од диспептични поплаки и затоа се под медицински третман. 50% имаат воспаление на хранопроводот поради постојана металоиди, чир на желудник или рак на желудник.

10. Групи за поддршка и советници
Искористете ја можноста да добиете стручен совет. Во овие случаи, групите за самопомош нудат контакти кои имаат практични совети од сопственото искуство.

Групи за поддршка: Накос
Националниот контакт и информативен центар за стимулација и поддршка на групите за самопомош (НАКОС) е национална образовна, услужна и мрежна институција од областа на самопомош и поддршка за самопомош во Германија.