Невродерматитис (атопичен дерматитис) - Праксис Шумангас Праксис Шумангас

Синоним/дефиниција невродерматитис (атопичен дерматитис)

дерматитис

Терминот атопичен дерматитис (АД) се етаблира во специјалистичката литература - и е составен од атопија (предиспозиција да биде преосетлива на одредени надворешни супстанции без очигледна причина) и дерматитис (= воспаление на кожата). Терминот невродерматитис, кој често се користи колоквијално, е застарен. Атопичен дерматитис е периодично, сериозно чешање на заболување на кожата.


Важни информации

  • 5-20% од сите деца се погодени, а трендот расте
  • 60% развиваат симптоми во 1-та година од животот
  • 50% од погодените доенчиња може да се направат без симптоми до крајот на 2-та година од животот
  • Повеќето случаи лекуваат со пубертет, но сепак постои тенденција да се исуши кожата
  • Егземата може да цвета повторно и повторно (стрес, надворешни стимули, болест), а потоа да опстојува со недели до месеци
  • Ако двајцата родители се погодени од атопичен дерматитис (невродерматитис), детето е 75% веројатно исто така да развие атоптичен дерматитис (невродерматитис), со едниот родител ризикот е 30-505
  • Широк спектар на влијанија врз животната средина може да доведе до прекумерна реакција на имунитетниот систем, бидејќи атопиците многу лесно формираат IgE, кои се одговорни за треска од сено, алергиска астма и алергии на храна
  • Причината за формирање на егзема е прекинатата заштитна бариера на кожата, на пример, поради мутација на генот филагрин, така што алергените и иритантите можат полесно да навлезат


Дијагностика/типичен тек

Чести поплаки:

  • типичен тек во епизоди, помеѓу симптомите нема симптоми
  • Егзема: црвенило, оток, плускавци, лупење, лачење,
  • Специјална форма на егзема за цицање и лижење: со лижење на усните и цуцлите, повеќе плунка тече со црвенило итн. Особено околу устата
  • Сувост на кожата
  • Чешање: сфатено дека е особено вознемирувачко, гребење го влошува оштетувањето на кожата, а со тоа и повторно чешањето
  • Инфекции: чести инфекции на кожата со бактерии, вируси и габи - на пример, лишаи = импетиго контагиоза (агли на устата, дланките на рацете ..., типични везикули, жолта течност и кори, распоредени по целото тело), ​​молус контагиузум и егзема херпетикатум!
  • Алергии: можни пожари по изложеност на алерген (активирање: полен од дрво или трева, грини или животинска коса, храна)


Веб-страници за предилекција:

  • Доенче: често страдаат од воспалени или суви кожни области на лицето и главата, екстензорни страни на екстремитетите
  • Дете: Во возраст од градинка, егземата се јавува почесто на лактите и шуплината на колената, на страните на вратот и на зглобовите и глуждовите итн., Многу сув скалп

  • Дијагноза на очите!
  • Анамнеза, особено треска од сено, астма, егзема, исто така, во семејството
  • Вкупен IgE, еозинофилија, алергиски тестови (не рутински во одделни случаи, но неопходни)


Грижа/терапија

Општо:

  • Невродерматитисот е болест која бара многу иницијатива: неопходна е постојана нега на кожата! Не занемарувајте постојано управување со стресот!
  • Причината не е доволно позната, затоа терапија = симптоматска
  • Принцип: Избегнувајте континуирана и редовна нега на кожата со навлажнувачки препарати, нокса/средства за чистење итн.
  • Секогаш составувајте терапија индивидуално, на секого му треба нешто различно.
  • 5 столба:
    • Конвенционална медицина
    • Алтернативна Медицина
    • Лесна и климатска терапија
    • исхрана
    • Ослободување од чешање


општи препораки за деца:

  1. само кратки млаки бањи (чистење до потребниот степен, додавање на лековити масла за бања)
  2. Непосредна нега на кожата по миење и пливање: само тапкајте, не тријте!
  3. кратко исечени нокти
  4. мека памучна облека, без животинска волна (џемпер од овча волна или најлон)
  5. Дајте антихистаминици порано навечер (поради замор)
  6. нема прегреани простории, свеж воздух
  7. Нема контакт со животинска коса (особено со мачки) во просторот за живеење

Опции за лекови/терапија:

  • Основна терапија (која е прилагодена на возраста на детето и сезоната)
  • Кортизонот што се применува локално работи брзо и добро (во акутната фаза)
  • алтернатива на кортизон Elidelcreme или Protopicsalbe (локални имуномодулатори)
  • И, како интервална терапија за намалување на релапсите годишно:
    • Антихистаминици за акутна фаза со мачен чешање (и/или поленска сезона)
    • Лекување на инфекции на кожата специфични за патогенот (претежно стафилококна инфекција)
    • УВ зрачење
    • Управување со стресот


Д-р Алис Пинк - Специјалист за кожни и венерични заболувања, одговорен за детска дерматологија во детската ординација Шумангасе.

Т Верфел и сор. Упатство за атопичен дерматитис S2 2008 година