Неврохирургија стеноза на ’рбетниот столб
Стеснувањето на 'рбетниот канал може да предизвика болка и невролошка слабост. Ние нудиме модерни хируршки процедури.
Што е стеноза на 'рбетниот столб?
Стеноза на 'рбетниот канал е стеснување на' рбетниот канал предизвикано од абење на малите 'рбетни зглобови и лигаментозни структури, понекогаш поврзано со хернијален диск. Нервните влакна што течат по овој канал од 'рбетниот мозок се притиснати заедно. Притисокот и придружното нарушување на циркулацијата на нервите доведуваат до типични симптоми, кои обично се зголемуваат бавно со месеци или години.
Како се изразува стенозата на 'рбетниот столб?
'Рбетниот стеноза е најчест во лумбалниот' рбет. Тука тие главно се забележуваат преку болка во грбот, која се зголемува со подолги растојанија за одење и зрачи во нозете.
Стеснувањето на 'рбетниот канал во областа на грлото на матката обично доведува до хронична болка во вратот и задниот дел на главата, болка во рацете, честопати поврзана со парализа и сензорни нарушувања. Притисокот врз 'рбетниот мозок може да доведе до нарушување на координацијата на рацете и нозете, со нарушени фини моторни вештини во рацете и нарушена способност за одење.
Дијагноза
Ако постои сомневање за стеноза на 'рбетниот столб, дијагнозата може да се потврди со испитување на КТ или МРИ. Во некои случаи, може да бидат потребни инвазивни испити, како што се снимање со контраст на 'рбетниот канал и електрофизиолошки прегледи. Овие се спроведуваат во соработка со Невролошката клиника и Институтот за неврорадиологија.
терапија
Дефинитивно треба да се изврши обид за лекување на лекови против болки, физиотерапија и физикална терапија, но е помалку ветувачко отколку, на пример, во случај на хернијални дискови. Во случај на зголемување на болката, што ја ограничува подвижноста и квалитетот на животот, се наведува операција за олеснување на 'рбетниот канал, како и во случај на парализа, нарушувања на мочниот меур или ректумот.
Како се прави операцијата?
Со цел да се ослободат нервите кои биле под притисок, вишокот коска и задебелените структури на лигаментите се отстрануваат под хируршки микроскоп. Постапката се изведува преку засек во задниот дел, во зависност од тежината на стенозата на 'рбетниот столб, мора да се третираат еден или повеќе' рбетни сегменти.
Во некои случаи, веќе е предвидливо пред операцијата да може да се развие нестабилност на 'рбетот откако ќе се олесни' рбетниот канал. Во овие случаи, неопходна е стабилизација на лумбалниот 'рбет. Современи методи за невронавигација се достапни за да се исклучи оштетувањето на нервите за време на постапката.