Нокти точка колено Проблемскиот зглоб на коњот
Ниту еден зглоб не е толку сложен како коленото. Во овој комплексен зглоб, има многу шуплини помеѓу горниот и долниот дел на нозете што не можат да бидат добро осветлени дури и со помош на технологијата на Х-зраци. Кога ќе се појави проблем, ветеринарот станува детектив.
Чико е куц. Веднаш во задниот дел, тоа е јасно. Но, каде е проблемот? Без пулсирачки оток, не може да се забележи потопла област на ногата, а да не зборуваме за рана што се отвора. „Некако доаѓа од горе“, рекоа во шталата. „Некако одозгора“ - дали е тоа колкот? Карличната област или грбот? Случајот на Чико е типичен кога станува збор за проблеми со коленото. Кое било колено - кој возач може да ја покаже позицијата на овој зглоб?
И оние кои можат да ја лоцираат точката, на пример, на преминот помеѓу задната нога и крилото, не мора да имаат предвид дека терминот колено е всушност повеќе од само еден зглоб и затоа не е јасно дефинирана проблематична област.
Проблеми со коленото: која е причината?
На прашањето за можните причини, д-р. Бернхард Радемахер: "OCD, оштетување на 'рскавицата, повреди на разни лигаменти (на пр. Надворешни, внатрешни и вкрстени лигаменти, лигаменти на колена), проблеми со менискус, остеоартритис ..."
Се разбира, повеќе од ветеринарна докторска теза е посветена на коленото. Соодветно постојат многу дијагностички опции: седацијата е доволна за рентген, ултразвук и сцинтиграфија; за артроскопија, коњот секогаш мора да се стави под општа анестезија.
Куцање на наклонот на ногата или потпорната нога?
Прво, ветеринарот ја разгледува редоследот на движењата: пациентот се казнува напред на ниво, цврста земја. Дали е падина или потпорна нога на ногата? „Особено со куцањето што е поврзано со коленото, не мора да е тоа едно или друго. Во зависност од проблемот, пациентите одат нејасно во моментот кога задната нога би требало да се сврти напред, т.е. кога е во суспензија (млитавост на ногата) или кога клоцаат (поддршка на куцање на ногата) “.
Дијагностика колен зглоб
Клиничкиот преглед започнува со тест за флексија. Додека околу 80 проценти од проблемите со куцањето на предните екстремитети се наоѓаат од карпалниот зглоб надолу, причините за задното заостанување се порамномерно распоредени. Ветеринари со искуство се барани, бидејќи без разлика дали коњот е парализиран поради болка во коленото или поради проблеми со ленти за феталок, одењето може да биде прилично слично.
Д-р Радемахер секогаш го има целиот коњ на повидок. Така, тој внимава на симетријата во круп или на предниот врв на задните копита. Ако се истроши, може да се заклучи дека се олеснува држењето на телото - типично за коњите со воспаление на коленото.
Трогање на мека и тврда земја
Пред коњот да се залепи на мека земја во ходникот, мора да се тргне на цврст волт на цврста земја. „Коњите со проблеми со коленото често полошо каснуваат на мека земја, слично на оние со инфекции на лигаментите на глуждот“, знае експертот.
„Со одредени форми на подоцнежна болест, друг, често дијагностициран проблем на задните екстремитети, куцањето е поочигледно на тврда земја.“.
Ако пациентот се движи значително подобро по анестезија на коленото, деталната дијагностика продолжува со различните опции за сликање што ги нуди медицинската технологија.
Х-зраци, ултразвук, скиниграфија или артроскопија
Во зависност од наодите, најпрво се прави рентген, проследено со ултразвук и сцинтиграфија. Но, како навистина изгледа во зглобот, може да се доживее само со директно гледање во него. Артроскопијата е рутинска постапка. Како и да е, не е без ризик, пациентот мора да биде ставен под општа анестезија.
Здрави колена преку здраво одгледување
Проблеми со коленото може да се појават на рана возраст. Фолии со значително отечени колена, што тешко може да се појават во тешки случаи, често страдаат од остеохондроза (ОК).
Одите кратко, понекогаш стои на врвот на прстот. „Во повеќето случаи, надворешниот гребен на бутот е засегнат. Во екстремни случаи, капакот на колената може дури и да се лизне нанадвор над оштетениот грб на ролери. “Многу истражувања се спроведени за оваа болест, позната како чип што предизвикува болест.
Може да има различни причини - од наследни фактори до траума (модринки или извртување предизвикано од лизгање). Сепак, пред сè, неправилното одгледување предизвикува овој проблем да се појави во првите неколку месеци од животот.
Зглобни глувци: Чип во колен зглоб
Штом има чип, тој обично може да се отстрани од коленото зглоб на минимално инвазивен начин. И во многу случаи тоа мора, бидејќи таканаречените зглобни глувци можат да предизвикаат оштетување на 'рскавицата на сртовите на бутовите и капакот на колената.
Таквиот чип може да биде „како песок во опрема“, вели др. Радемахер. Без оглед дали станува збор за ждребе или коњ за јавање - по операција на чип, при што зглобот е артроскопиран и се извади навреденоста, потребни се две до три недели одмор во кутијата за да се овозможи заздравување на раната.
Во следните шест до осум недели, контролирано движење е на дневен ред, пациентот може да се чува во кутија или поголема игралиште. Пасењето е сè уште табу.
Опасно воспаление во коленото
Чиповите не мора секогаш да бидат причина за акутно воспаление на коленото. Се прави фундаментална разлика помеѓу септичко и асептично воспаление на зглобовите.
Септичко воспаление
Во септичката варијанта, инфекцијата е активирач, на пример преку продирање на туѓо тело, „класичен“, горчлив колку и да звучи, е боцкање со вилушка. Ова е опасно по живот; ако бактериите го колонизираат зглобот, може брзо да се развие драматично воспаление.
Зглобот треба да се исплакне: Под општа анестезија, големи количини на раствор на антибиотици се канализираат низ зглобот. Со среќа, нема да остане никаква штета. Коњот потоа мора да паузира најмалку осум недели, често значително подолго, а потоа да биде внимателно обучен.
Асептично воспаление
Асептично воспаление на коленото може да биде резултат на туркање, лизгање или извртување на зглобот. Коњот е имобилизиран и му се даваат антиинфламаторни лекови. Заедничката ендоскопија обезбедува информации за степенот на оштетување.
Тогаш коњот треба да стои најмалку десет дена. Додека луѓето почнуваат да го движат зглобот повторно доста рано, коњите треба да бидат поштедени подолго.
Причината: Тие мораат да ја носат сопствената тежина, додека луѓето кои го лекуваат оштетувањето на коленото на патерици можат да стапнат во дози.
Дислокација на пателата - Кога капачето на колената ќе се откачи
Зглобот на колената е важен за пренесување на силата од горниот дел до потколеницата. Го држат лигаментите на пателата. Медијалниот лигамент на колената има посебна улога во овој процес, бидејќи може привремено или трајно да се закачи на сртот на внатрешниот дел на бутот, особено кај младите коњи.
Или само за неколку моменти, тогаш ветеринарите зборуваат за вообичаена фиксација на капакот на колената во проксимална насока. Или трајно, тогаш се зборува за стационарна фиксација.
Резултат: коленото капаче повеќе не може да се движи, коленото е продолжено, но повеќе не може да се свитка. Коленото и глуждот стануваат неподвижни, коњот оди куц.
Коленото пукна
Кога откачувате, понекогаш можете да слушнете бучава што пука. Лејкерите зборуваат за „заглавен“ или „дислоциран“ капа од коленото. Ова може да се појави почесто кај коњите што растат и кои не биле под седлото долго време. Обуката треба да има за цел да изгради мускули, што е можно поправилно, а не на закривени линии.
Покрај тоа, лигаментите на коленото може да се "премолчат". Воспаление е вештачки предизвикано, лековите би требало да предизвикаат скратување на погодениот лигамент. Како последно средство, лентата може да се исече. Постапката трае околу половина час и може да се изврши под локална анестезија. Најмалку 14 дена одмор во јама, проследен со чекор од шест до осум недели.
Недостаток: капакот на колената лесно може да се помести од првобитната положба, што во ретки случаи може да доведе до други проблеми.
Поместување на капакот на коленото
Поместувањето на коленото капаче може да се одвива во различни насоки. Убедливо најчестата форма е поместувањето нагоре опишано погоре. Во ретки случаи се префрла надолу или нанадвор. Некои раси на мали коњи се чини дека се подложни на оваа варијанта.
Тука е потребна голема операција за продлабочување на навивањето на бутот и собирање на заедничката капсула. Иако постои шанса за успех, во оваа дијагноза нема простор за оптимизам.
Друго парче - менискусот
Кога станува збор за колената, многу луѓе прво мислат на менискусот. Ако влијае на овој пуфер помеѓу големите површини на зглобовите, тоа главно може да се открие со ултразвук или артроскопија. Активирачите се претежно надворешни влијанија, како што се ненадејно извртување на зглобот или знаци на абење, на пр. Преку интензивна употреба или едноставно преку стареење на коњот. Внатрешниот менискус или неговите ремени за задржување се почесто погодени.
Во менискусот се формираат солзи или цепнатинки, што, во зависност од тежината, може да доведе до трајно куцање. Честопати тие се придружени со оштетување на 'рскавицата, што исто така ја влошува прогнозата за заздравување.
Артроскопија на колен зглоб
Дијагностичка и терапевтска артроскопија на колен зглоб е најдобриот начин да се утврди степенот на оштетување и, во истата постапка, отстранувањето и измазнувањето на изложените влакна што е можно нежно, може да ја подобри можноста за заздравување.
Ако има голема повреда на вкрстените лигаменти, во повеќето случаи коњот треба да биде подготвен за хронично куцање. Само во случај на мала штета постои реална надеж дека пациентот ќе биде трајно ослободен од парализа.
Поради огромните сили што се применуваат на коленото на коњот, операцијата на вкрстените лигаменти, бидејќи успешно се користи кај луѓе и, на пример, кај кучиња, не може реално да се спроведува кај коњите.
Оштетување на 'рскавицата во коленото
Многу зглобна површина е еднаква на многу 'рскавични структури, а со тоа и многу простор за проблеми. Можеби едноставна, но не сосема погрешна равенка. Повредената 'рскавица е поделена на четири категории во зависност од степенот на оштетување
Оштетување на 'рскавицата I и II степен
I и II степен означуваат површно оштетување, 'рскавицата е мека, површината е брановидна. Овде не е потребна никаква операција. Хијалуронска киселина се инјектира во зглобот, честопати заедно со глукокортикоиди. „Ирап терапијата“ исто така се користи почесто и почесто. Од крвта на коњот се извлекува антивоспалителен серум, кој потоа се инјектира во зглобот. Овој метод на третман е воспоставен во ортопедија на коњи за мали оштетувања на 'рскавицата.
PRP терапијата има поинаков пристап, во кој се произведува плазма од крвта на пациентот збогатена со тромбоцити (крвни тромбоцити кои играат улога во згрутчување на крвта) и со одредени фактори на раст.
Исто така, постои можност за употреба на возрасни (целосно растени) матични клетки за да се започне или поддржи процес на лекување. За таа цел, матичните клетки се земаат од коскената срцевина или масното ткиво и, по репликацијата, се администрираат директно во зглоб или друга оштетена структура (на пр. Фетални и тетиви) заедно со сопствената збогатена плазма на организмот.
Оштетување на 'рскавицата од III и IV степен
Со степен на оштетување III, кога подлабоките слоеви на 'рскавицата се повредени или со таканаречената "ќелава' рскавица", кога 'рскавицата повеќе не е таму (степен IV), ветеринарот станува прецизен механичар: Горниот слој на' рскавицата се отстранува со најдобрите бруси, т.н. машини за бричење. Создадена е мазна површина, квази „поправка на 'рскавицата“.
За поддршка, мали длета може да се користат за да се забијат длабоки три милиметарски дупки во изложените коски во редовни интервали („микрофрактурирање“). Прво се развиваат згрутчување на крвта, матичните клетки содржани во нив би требало да ја формираат новата 'рскавица, која сепак никогаш нема иста сила како и оригиналната.
Истата цел се следи со дупчење на иглички за реконструкција на 'рскавицата направени од јаглерод во изложената коска. И двата методи успешно се користат кај луѓето. „Но“, практичарот ја ограничува растечката еуфорија на новите методи од хуманата медицина, „не смееме да заборавиме дека веќе можеме да зборуваме за успех со некоја личност кога тој повторно може полека да оди по скали од болка.
Луѓето се задоволни со намалување на болката, коњот сепак не би бил употреблив. „Не мора да се залажувате, шансите за опоравување за III и IV степен не се особено големи.
Остеоартритис во коленото?
Но, што ако спортскиот партнер веќе не оди добро, но сепак е од витално значење и е задоволен во својата кутија? Артротичните промени предизвикани од гонитис, хронично воспаление на коленото, не мора да бидат смртна казна. И тука, како и со проблеми со 'рскавицата, постапката и интраартикуларните (во зглобните) инјекции може да ги спроведе ветеринарот.
Покрај тоа, практиката на многу сопственици на коњи покажа дека поддржувачката храна со состојки како што се глукозаминогликани, ѓумбир, ѓаволски нок или желатин може да помогне.
Научните студии сè уште чекаат за да се докаже ефикасноста на овие препарати. И покрај тоа, д-р. Радемахер не го негира позитивното влијание. Покрај исхраната, држењето на телото е важен фактор. Соодветно вежбање, дури и ако коњот навистина не сака да започне по долг период на одмор во кутијата, буквално може да го крене пациентот на нозе.