Нова студија, високо протеинска диета го намалува безалкохолното заболување на масниот црн дроб

Преваленцата на безалкохолно заболување на масен црн дроб (НАФЛД) кај нормалното население е од 14 до 27 проценти [1]. Ова е прекумерна акумулација на маснотии во клетките на црниот дроб, што во екстремни случаи може да доведе до воспаление на клетките, а со тоа и до нивно создавање лузни. Клетките ја губат својата функционалност. Ако е зафатен значителен дел од клетките, се јавува цироза на црниот дроб, што на крајот може да доведе до откажување на органот, а со тоа и до смрт на засегнатото лице. Истражувачите од Германскиот институт за истражување на исхраната (DIfE) во Потсдам-Рехрике сега откриле какво влијание може да има диетата богата со протеини врз безалкохолниот замастен црн дроб [2]!

Што е безалкохолен замастен црн дроб?

Безалкохолен замастен црн дроб е најчестото хронично заболување на црниот дроб ширум светот. Акумулацијата на маснотии во клетките на црниот дроб, исто така наречена хепатоцити, е поврзана со појава на бројни болести како што се Дебелина, дијабетес тип II, висок крвен притисок и нарушувања на метаболизмот на липидите поврзани. Црниот дроб е исто така нашиот најважен метаболички орган, кој е одговорен за конверзија, структура и детоксикација на бројни супстанции. Покрај прекумерната потрошувачка на алкохол, што доведува до таканаречен алкохолен замастен црн дроб, нездравиот начин на живот, дебелината, седечкиот начин на живот и генетските компоненти се меѓу причините. Но, употребата на орални стероиди или други лекови исто така може да го промовира развојот.

Студија за поврзаност помеѓу високо протеинска диета и безалкохолен масен црн дроб

Германските истражувачи веќе беа во можност да демонстрираат дека диетата со висока содржина на протеини може да доведе до пад на безалкохолното заболување на замастен црн дроб. Во нивната сегашна студија, тие ги испитале причините за оваа појава. За да го направат ова, тие регрутирале 19 испитаници од машки и женски пол, кои покрај тоа што биле со прекумерна тежина, имале и НАФЛД.

Земајќи ги предвид нивната возраст, пол и индекс на телесна маса, тие беа поделени во две групи, од кои секоја следеше една од двете диети за три недели:

Високо протеински: 1500 до 1600 килокалории, од кои:
- 30 проценти од калориите од протеини
- 25 до 35 проценти од калориите од маснотии
- 35 до 45 проценти од калориите од јаглехидрати
Ниско ниво на протеини: 1500 до 1600 килокалории, од кои:
- 10 проценти од калориите од протеини
- 25 до 35 проценти од калориите од маснотии
- 55 до 65 проценти од калориите од јаглехидрати

Во нумеричка смисла, дневниот внес на протеини во високо-протеинската група е 112,5 до 120 грама и во ниско-протеинската група од 37,5 до 40 грама на ден. Додека е надвор од диета со висока содржина на протеини млечни производи со малку маснотии, месо, риба, јајца, протеински шејкови, овошје и зеленчук диетата со малку протеини се засноваше главно на леб, ориз, компири, производи од соја, вегански намази, овошје и зеленчук. Со просечна телесна тежина од околу 135 килограми, внесувањето од 1500 до 1600 килокалории одговараше на сериозен дефицит на калории, што се рефлектираше и на слабеењето. По тринеделниот период на интервенција, спроведена е баријатриска хирургија кај сите испитаници со цел трајно да се бори против дебелината. Дебелина или баријатриска хирургија е опција за терапија за пациенти кои не биле во можност да постигнат доволно губење на тежината во конзервативните (нехируршки) програми за лекување. Како дел од оваа операција, земени се и примероци од ткиво на црниот дроб.

Резултатите

Анализата на примероците покажа дека нискокалорична диета со висока содржина на протеини го намалува безалкохолниот замастен црн дроб повеќе отколку диетата со иста содржина на калории, но помала содржина на протеини. Додека маснотиите во црниот дроб се намалија за околу 40 проценти во групата високо протеини, содржината на маснотии во органите остана непроменета во групата со ниски протеини. И во двете групи, учесниците изгубиле во просек околу пет килограми телесна тежина.

Додека обете групи изгубија телесна тежина, само групата со високо протеинска диета може значително да го намали безалкохолниот замастен црн дроб [2]. *** p Субјектите во групата високо протеини постигнале во просек околу 700 микрограми триглицериди на црниот дроб на милиграм Вредности кои се близу до нормалниот црн дроб со околу 500 микрограми на милиграм. Со просек од околу 1250 микрограми црн дроб триглицериди на милиграм, испитаниците во групата со ниски протеини останаа во опсег помеѓу безалкохолен замастен црн дроб и безалкохолен хепатитис.

Интерпретација на податоците

Истражувачите претпоставуваат дека позитивните ефекти на високо-протеинска диета врз безалкохолен замастен црн дроб се должат на фактот дека тој ја инхибира апсорпцијата, складирањето и регенерацијата на маснотиите во црниот дроб. Ова е исто така индицирано со обемни генетски анализи на примероците на црниот дроб што професорот Стефан Херциг и неговиот тим ги извршија во Центарот Хелмхолц во Минхен. Според ова, бројни гени кои се одговорни за апсорпција, складирање и ново формирање на маснотии во црниот дроб се помалку активни ако диетата содржи повеќе протеини отколку нискиот внес на протеини.

Покрај тоа, беше испитана и функцијата на митохондриите и изненадувачки беше откриено дека тие биле подеднакво активни и во двете групи. Претходно се веруваше дека диетата со висока содржина на протеини ја зголемува активноста на митохондриите и со тоа придонесува за согорување на маснотиите во црниот дроб. Митохондриите се клеточни органели кои се одговорни за согорување на јаглехидрати и маснотии за производство на енергија.

Накусо: дали високиот внес на протеини е штетен за бубрезите? 9 јануари 2020 година Симон Годеке

Во тренингот со тегови и боди-билдингот, според сегашните сознанија, внесот на протеини од 1,6 до 2,2 грама на килограм телесна маса се смета за оптимален со цел да се зголеми развојот на мускулната маса и силата [1]. Додека многу медицински професионалци и т.н. експерти за исхрана, со оглед на ДГЕ препорачале внесување на 0,8 грама на килограм телесна маса за возрасни под 65 години, [...]

Платата на Фактор на раст на фибробласт 21 (FGF21) во крвта, што на крајот беше пониско во високо-протеинската група отколку во ниско-протеинската група. Познато е дека FGF21 има корисни ефекти врз регулацијата на метаболизмот. Сепак, понатамошните студии сè уште треба да откријат зошто овој фактор бил намален во високо-протеинската исхрана, но сепак имал позитивен ефект врз намалувањето на маснотиите во црниот дроб.

Заклучок и резиме

Со оглед на преваленцата на безалкохолно заболување на масен црн дроб кај општата популација, овие резултати се важен чекор кон лекување на состојбата. Додека јавноста сè уште често тврди дека релативно внесот на протеини, особено од животински извори, е штетен, студијата на германскиот институт за истражување на исхраната покажува дека може да се случи токму спротивното. Сепак, треба да се забележи дека дефицитот на калории, кој се одржуваше во прилог на зголемениот внес на протеини, веројатно даде значаен придонес во распаѓањето на безалкохолниот замастен црн дроб.

Во следниот чекор, истражувачите сакаат да соберат дополнително знаење за влијанието на исхраната врз безалкохолниот замастен црн дроб. Во однос на зголемената содржина на протеини, понатаму, големи студии сега мора да ја потврдат ефективноста на оваа интервенција пред да може да се најде во секојдневната медицинска пракса.