Нова терапија со светло би требало да ги излечи страдалниците од Паркинсон
МНР слика на мозок со Паркинсонова болест
Фото: dpa слика сојуз/CAVALLINI JAMES. BSIP/слика сојуз/BSIP
Берлинскиот паркинсон не се лекува, бројот на погодени луѓе постојано се зголемува низ целиот свет. Сега истражувачите развија нов терапевтски пристап.
Дали науката фрла нова светлина врз третманот на Паркинсон, болест што расте во целиот свет? Според проценките, 250.000 луѓе во Германија се погодени од невродегенеративно заболување, а 12.500 се ново дијагностицирани секоја година. Болеста сè уште не се лекува, но новиот терапевтски пристап кој користи светлина дава надеж. Одговорите на најважните прашања во врска со Светскиот ден на Паркинсон (11 април).
Што е тоа на Паркинсон?
Во мозокот, нервните клетки пренесуваат информации преку електрични импулси и гласнички супстанции, од кои едната е допамин. Кај луѓето со Паркинсон, нервните клетки во средниот мозок кои ја произведуваат оваа гласнина супстанца умираат. Со бавната смрт на клетките, кои главно се наоѓаат во таканаречената црна супстанција (супстанција нигра), се зголемува недостатокот на оваа гласничка супстанција во мозокот. Резултатот е дека е нарушена спроводливоста на стимулот во мозокот, која ги контролира моторните вештини. Како што напредува болеста, комуникацијата помеѓу мозокот и мускулно-скелетниот систем се распаѓа. Телото не прави што сака главата.
Како се чувствува болеста?
Бидејќи Паркинсоновата болест е полека напредувачка, симптомите се појавуваат постепено, а потоа продолжуваат да растат. „Дијагностицирањето на болеста е често тешко во раните фази“, вели професорот Кристијан Герлоф. „Намалување на чувството за мирис, еднострана болка во мускулите и грбот, немирен сон, промени во расположението или чести паѓања може да бидат индикации за појава на Паркинсонова болест“, вели директорот на Одделот за неврологија на Универзитетскиот медицински центар Хамбург-Епендорф (УКЕ).
Бидејќи само кога повеќе од 60 проценти од нервните клетки се неактивни, се појавуваат типичните симптоми: Рацете и нозете треперат кога пациентот е мирен, мускулите стануваат крути и крути - пишувањето, одењето, облеченоста станува сè потешко.
Истражувачите откриваат рак кај египетски мумии
„Дијагнозата на Паркинсонова болест се поставува претежно преку анамнеза и клинички преглед“, вели Герлоф. Покрај тоа, секогаш треба да се вршат слики на мозок, компјутеризирана томографија или магнетна резонанца за да се исклучат ретките причини за Паркинсонов синдром.
Која е стандардната терапија денес?
Паркинсон се третира од 60-тите години на минатиот век со лекови кои го заменуваат исчезнатиот допамин. Или со претходник на супстанцијата за гласник, Л-Допа, или со замена за допамин. Покрај тоа, пациентите добиваат и други групи супстанции, бидејќи мозокот работи како скали: Ако недостасува една супстанца за гласник, другите имаат прекумерна тежина. Покрај тоа, се третираат состојбите предизвикани од Паркинсонова болест, како што се депресија, психоза, нарушувања на спиењето и циркулацијата.
На некои пациенти може да им биде вграден пејсмејкер на мозокот, што може да ги подобри треперењата и нарушувањата во движењето. Од 1987 година, француските невролози вградија електрода во мозокот на пациентот за прв пат, повеќе од 100.000 луѓе биле третирани со таканаречена длабока стимулација на мозокот. „Со струјата од електродите, која ја поставуваме на одредени места во мозокот за време на операција, ја прекинуваме нарушената комуникација на нервните клетки, така што треперењето на мускулите ќе престане и ќе се подобри мобилноста“, објаснува неврологот Герлоф од УКЕ.
По операцијата, многумина можат подобро да одат, па дури и нивните фини моторни вештини можат да се вратат - под услов да се користи интензивна комплексна терапија. „Пред десет години, оваа интервенција беше последната опција, денес работиме многу порано за да нема толку многу дефицити во секојдневниот живот. На овој начин, исто така, избегнуваме социјални и психолошки проблеми и значително го подобруваме квалитетот на животот на пациентите “, нагласува Герлоф.
Во 2017 година, Германското лекарско здружение открило околу 2.200 грешки во лекувањето
Дали има нови терапевтски пристапи?
На почетокот на февруари, истражувачите опишаа во списанието „Сајанс“ дека можат да користат светлина за вклучување и исклучување на активноста на нервните клетки во мозокот на генетски модифициран глушец. „Тоа може да биде начин да се стимулира мозокот во длабочина без операција, така што нервните клетки повторно правилно да горат и да се олеснат последиците од Паркинсоновата болест“, вели научникот од Хамбург, професорот Волфганг Парак, кој работи во Институтот за Работи наноструктура и физика на цврста состојба на Универзитетот во Хамбург.
Авторите на студијата сакаат да постигнат ефект на длабока стимулација на мозокот без операција. Во моделот на глувчето, тие беа во можност да покажат дека тоа е можно со светлина. „За да го направат ова, тие комбинираа методи од оптогенетика и нано-наука“, објаснува Парак. Оптогенетиката е многу млада технологија во полето со алатки на науката. Комбинира оптички и генетски методи.
Веќе околу десет години, истражувачите можат да користат светлина за исклучување и исклучување на активноста на живите клетки не само во лабораторија, туку и кај животни. „Пред сè, оптогенетиката направи револуција во експерименталната истрага на нервните кола и ветува дека ќе биде достапна за третман на невролошки нарушувања во иднина“, вели Парак.
Колку е реален новиот пристап?
Постојат најмалку две (технички) пречки што треба да се надминат. Како прво, нервните клетки треба да бидат генетски опремени така што тие дури реагираат на светлината. „За да го направат ова, истражувачите канализираат канали на вештачки јони во мозокот, кои потоа реагираат на светлосни импулси“, вели Парак. Во животинскиот модел, ова сега е стандардна техника - сè уште ја нема кај луѓето.
Во секој случај, резултатот од животинскиот модел не може едноставно да се пренесе на луѓето. Наместо тоа, во текот на следните пет до десет години, прво мора да се изврши интензивно истражување за тоа како се однесуваат наночестичките во мозокот. „Тие може да талкаат наоколу, да бидат зафатени од нервни клетки или да се расипат“, вели Парак. „Значи, треба да знаеме повеќе за долгорочните ефекти на наночестичките во мозокот и да провериме дали можат да се појават токсични реакции пред да започнеме дури и со клинички испитувања.