Нови антикогуланси Маркумар-Алтерна; жени во тестот

Вторник 31 август 2010 година

Хамилтон/Амстердам - ​​Антикоагулативната терапија за спречување на тромбоемболиски настани може да стане полесна и побезбедна за пациентите во иднина. Ветувачки резултати беа презентирани на годишниот состанок на Европското здружение за кардиологија во Стокхолм.

жени

Кумарините се користат како орални антикоагуланси од 40-тите години на минатиот век. Во САД се користи варфарин (првично развиен како отров за стаорци), во Германија е вообичаен фенпрокумон (на пример Маркумар).

Двете антагонисти на витамин К имаат тесен заеднички терапевтски опсег. Апликацијата е отежната од бројни интеракции за време на метаболизмот во црниот дроб. Редовното следење на статусот на коагулација е задолжително, но фаталните компликации на крварење не можат секогаш да се избегнат. Затоа, алтернативите се бараат подолго време.

Еден од ветувачките кандидати е апиксабан, орално достапен директен инхибитор на факторот Ха. Во студијата „Апиксабан наспроти ацетилсалицилна киселина за спречување на мозочни удари“ или „АВЕРОРОС“, апиксабан се користел кај пациенти со атријална фибрилација и висок ризик од мозочен удар за кои постоела индикација за орална антикоагулација.

Сепак, студијата вклучувала само пациенти за кои варфаринот бил контраиндициран (делумно поради слаба усогласеност). Споредбената терапија во рамките на студијата AVERROES се состоеше од агрегација на тромбоцити со ацетилсалицилна киселина (ASA).